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• 腦外傷病人的護理要點

  看是從哪個方面講，這護理如果是我們醫務工者來護理的話，我剛才說了首先咱們要保持呼吸道的通暢。就是說要定時的翻身、拍背、吸痰，這是一個最重要的。因為我剛才說了，一旦你出現肺炎以后，它帶來什么問題呢。一肺炎你就會缺氧，就會加速腦子的損害。加重他的缺氧、加重病人昏迷程度。所以呼吸道的護理在我們神經外科是要求比較嚴的，要比別的科室要求得更嚴。是他最重要的一個護理要點。其他的護理咱們說的就是要多翻身，防止褥瘡的出現。專業的護士還觀察什么，觀察病人的意識狀態、觀察他的瞳孔、觀察他的血壓。隨時有變化那么就要通知大夫。大夫馬上就過來給你處理，如果發現不對了，有可能、比方說剛開始腦子里面沒有出血的病人還可以，一看到趕緊做CT、有需要趕緊做手術。這是咱們專業的。病人度過急性期了，比方搶救過來了。后期的護理就是家屬的護理了。家屬的護理最主要的就是對他肢體的恢復。同樣的道理，如果病人清醒的就要鼓勵病人多咳痰、把痰咳出來。如果病人不是很清醒，家屬護理也是一樣的多翻身、拍背。有些家屬都會自己吸痰了，把他痰液吸出來。那么還有就是平時，所以很多家屬來了我都要說你們來了不能就光看著，病人不能動你一定要幫他活動四肢關節、這些關節都要多動開。如果你不活動開，時間長了關節就僵硬了，他就會形成粘連。有一天他醒過來了這關節也動不了就影響他的活動。所以我們要求就是進行這些四肢的活動。這是家屬要做到的。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 3017次

• 腦外傷腦脊液的癥狀

  腦外傷后的腦脊液漏的癥狀，那就癥狀比較多了，第一個主要還是看他腦脊液，是鼻漏還是耳漏.我們可以看到，因為它流出來的水，它是一陰一片,像血跡，它有血的一個范圍，比血的范圍還大，有一個濕的一個圈，這個就基本上是腦脊液漏的表現。有的甚至影響呼吸，從嘴里不停的出這些水，馬上氣管得切開，再一個從眼睛或者從頭皮，就看著往外流水，這種流水都是創傷性的，面積比較大的。還有不停的就是腦脊液鼻漏，從鼻子里流出水，這些癥狀都是跟，腦外傷的嚴重程度有關系。

  

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  李小勇 主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-12-06 2534次

• 腦外傷的護理診斷
  一、病情的觀察和評估，意識是顱腦外傷最重要的觀察指標之一，意識障礙程度越深，表示顱腦損傷越重，意識的觀察通過詢問交談及檢查痛覺吞咽反射進行，可用格拉斯評分法評定傷重情況。二、瞳孔變化是評估腦外傷長度及病情變化的關鍵之一，瞳孔一側散大對光反射消失，往往提示腦癱，兩側瞳孔極度縮小對光反射消失，多為腦橋損傷，三、生命體征不當反應，腦損傷的輕重進展情況，同時也能反映有無其他合并癥的存在，如收縮壓升高，脈搏慢而有力，呼吸慢而深大，可能是顱腦內壓增大的代償反應，中樞性高熱可能是丘腦損傷。
  語音時長 1:36”
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-03 4453次

• 腦外傷護理
  如果患者存在腦外傷，這些患者的家屬一定要對患者進行精心的護理，患者很有可能會出現意識障礙，患者還會出現吞咽困難，飲水嗆咳，肢體活動障礙等癥狀。因此這些患者的家屬要協助患者加強翻身拍背，以促進痰液的排出，降低患者出現吸入性肺炎和肺部感染的風險，還可以降低患者出現褥瘡形成和深靜脈血栓形成的風險。這些患者假如存在飲食障礙，需要及時的留置鼻胃管，通過鼻胃管可以注入食物，這樣可以保證患者飲食的營養和能量的供應，這些患者還要注意保暖，避免感冒受涼，以免患者病情加重。
  語音時長 01:09”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-03-01 1309次

• 顱腦外傷如何護理診斷
  一旦出現病人的意識昏迷或者是意識昏迷程度加深，瞳孔散大，需要立刻復查顱腦ct，看看有沒有顱內出血多或者是水腫加重。另外，還要注意保持病人的呼吸道通暢，在急性期病人有可能出現惡心和嘔吐，要避免出現嘔吐窒息，出現嘔吐的時候需要將頭偏向一側。
  白國平 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-25 3801次

• 腦外傷的鑒別診斷
  腦外傷的鑒別診斷主要包括： 第一，腦卒中，好發于老年人，前期頭暈頭痛等癥狀不明顯，可能突然出現意識障礙。 第二，腦腫瘤好發于青壯年，頭痛，頭暈惡心嘔吐等，癥狀明顯，后期腫瘤壓迫較明顯時，可能出現偏癱的是障礙。 第三，美尼爾氏綜合癥是眩暈惡心，嘔吐為主要癥狀的開放像腦外傷是指顱腦和用腦膜破損，腦組織直接或間接的與外界相通，約占腦外傷的17%，平時多飲，銳器、鈍器打擊和墜傷，跌傷所致。
  劉博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-26 2503次

• 腦外傷的護理診斷
  一、病情的觀察和評估，意識是顱腦外傷最重要的觀察指標之一，意識障礙程度越深，表示顱腦損傷越重，意識的觀察通過詢問交談及檢查痛覺吞咽反射進行，可用格拉斯評分法評定傷重情況。二、瞳孔變化是評估腦外傷長度及病情變化的關鍵之一，瞳孔一側散大對光反射消失，往往提示腦癱，兩側瞳孔極度縮小對光反射消失，多為腦橋損
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 940次

• 腦外傷的護理問題
  腦外傷在損傷的康復護理期間是當患者的病情相對穩定之后，護理工作重點進入康復護理階段。首先是補充能量，促進肌體康復中心傷后一周內，由于病人病情不穩定，消化功能紊亂、不易進食或不易正常進食。主要是通過靜脈給予胃腸外營養，一周后病人病情多開始穩定，能夠進食，這時應遵循定時、定量、由少到多、由稀到干的原則。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 221次