硬腦膜下血腫并不是半月形，硬腦膜下血腫是新月形。在做顱腦CT檢查的時候，能夠表現為在腦組織的表面和顱骨之間，有新月形的密度增高影。如果是慢性硬腦膜下血腫，可以表現為等密度或者低密度，以及高密度的新月形影響。
硬腦膜下血腫是半月形嗎
趙文禮副主任醫師
濰坊市第二人民醫院神經外科
2019-04-292330次
概述：
癥狀表現：
硬腦膜下血腫，包括急性硬腦膜下血腫和慢性硬腦膜下血腫，兩者的癥狀表現是不一樣的。
急性硬腦膜下血腫在頭部外傷后，可以出現意識昏迷，一時恍惚。另外，可以出現頭痛劇烈頻繁的嘔吐，以及出現肢體活動不靈，癲癇發作，以及語言不清等癥狀，出血量大的會導致出現瞳孔散大，陷入深昏迷狀態，危及到生命。
慢性硬腦膜下血腫大多數在之前曾經有過輕微的頭部外傷史，然后逐漸出現癥狀，表現為頭痛，以及惡心，食欲不振，精神不振的癥狀，也可以出現逐漸的肢體活動不靈和肌力的下降。
治療方法：
對于急性硬腦膜下血腫，如果是出血量不多，可以通過靜脈輸液治療，應用止血藥物，營養神經藥物和消腫脫水藥物，逐漸血腫可以吸收。并且在早期要密切觀察病情的變化，如果癥狀加重，要及時復查CT，有一部分會出現出血持續的增多，而如果出血量比較大，需要進行急診手術，將血腫清除。而針對于慢性硬腦膜下血腫，少量的可以通過口服阿托伐他汀鈣治療，量大的可以做鉆孔沖洗引流處理。
以上內容僅供參考
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硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區別硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現在顱骨內板下、腦組織外出現梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現腦實質內的出血灶，還會出現明顯的顱內壓增高，和生命體征的表現，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態，觀察意識清醒之后是否會再次出現昏迷的情況，如果出現這種情況，要及時做CT復查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現顱骨的骨折，主要是顱內壓的增高，比如會出現頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據出血量來進行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術治療。
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毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-06-30 7953次
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硬腦膜外血腫的典型表現硬腦膜外血腫，通常發生在頭部外傷之后，可以是墜落傷、打擊傷或者車禍傷。典型的表現為有中間清醒期，也就是患者在外傷之后先出現意識不清隨后清醒，清醒之后又再次出現昏迷，這種情況我們把它叫做中間清醒期。這種情況的發生主要是由于在頭部外傷之后，先由于腦震蕩的反應，患者出現一段時間的意識不清，在腦震蕩的反應過后，患者意識逐漸清醒了。但是隨后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出現意識不清。對于這種表現的患者，我們要警惕硬腦膜外血腫的可能性。當然，在臨床上真正具有這類典型表現的硬膜外血腫并不多見。所以對于比較嚴重的顱腦損傷的患者，我們還是應該及時進行CT檢查，了解是否有硬膜外血腫，或者其他類型的顱腦損傷。
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范存剛
主任醫師北京大學人民醫院
2018-12-25 10404次
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硬腦膜下血腫是半月形嗎硬膜下血腫是顱內出血的一種形態，在臨床上較為常見，可由外傷引起，也可能患者自發形成，在臨床上屬于種急危癥型疾病。由于出血的部位位于硬腦膜下方，大腦的表面，覆蓋于腦子的表面，在頭顱ct或者是核磁共振檢查是一種斷層掃描，就有可能會出現新月型的就是月牙形態的，這是標準的硬膜下出血的形態。當然有些不太典型可能會出現局限性的出血，患者的形態有點近似于梭形的，這需要跟硬膜外血腫相鑒別。要根據受傷的機制、患者發病的原因，結合影像的情況綜合判定進行鑒別診斷，大多數硬膜下出血在頭顱ct或者是核磁共振上表現為新月形，就是彎彎的新月形。語音時長 1:13”
李曉輝
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2019-02-21 3250次
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硬腦膜下血腫腦膜下血腫是頭部外傷所致，頭部外傷以后可以引起顱內的出血。顱內出血有好幾種類型，其中包括：硬膜外血腫、硬腦膜下血腫、蛛網膜下腔出血和腦內出血。腦膜下血腫是指出血位于大腦表面和硬腦膜之間，硬腦膜下血腫通過顱腦ct檢查，可以看到有新月形地密度增高影。另外硬腦膜下血腫大多合并有腦組織的挫傷，所以還是屬于比較重的。在外傷后早期就可以有昏迷。另外，如果出血持續增多地話，昏迷程度會越來越深，出血量超過三十毫升甚至可以壓迫腦組織和腦干，而導致出現腦疝，這樣的話會引起瞳孔散大，時間長了會危及到生命。所以在治療期間，要密切地觀察病情，一旦出血量超過三十毫升，要進行急診手術清除血腫。語音時長 1:17”
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-09-06 2596次
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硬腦膜下血腫新月形硬腦膜下血腫新月形是CT和核磁共振的臨床表現，硬膜下受傷的患者受傷后ct檢查應該在接診后迅速完成，急性硬膜下水腫顱骨內板下方可見新月形或者半月形的高密度影，ct值七十到八十HU。少數水腫滲入腦積液出現混雜信號或者低密度，亞急性血腫多為混雜密度或者低密度，也可以為高密度。MRI顯示硬膜下水腫信號與血腫變化規律及其相似，在T1、T2加權信號上表現為高、中或者等信號，有的為等雜信號等多種改變，應結合具體情況具體分析。
張賀春
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2018-11-23 3503次
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硬腦膜下血腫危險嗎硬腦膜膜下血腫比較危險，因為外傷導致的腦膜下血腫主要位于硬腦膜下和腦組織表面之間，壓迫腦組織，出現各種癥狀，大多合并腦組織的挫傷，屬于比較嚴重的損傷，具體嚴重程度要看血腫量多少，血腫量很少有可能逐漸吸收恢復。出血量超過三十毫升會壓迫腦組織和腦干形成腦疝，可以危及到生命。
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2018-12-01 2802次
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硬腦膜下血腫和硬腦膜外血腫區別硬膜外血腫與硬膜下血腫的發生位置不同。硬膜外血腫發生在顱骨內板與分離的硬腦膜之間，它的出血多來自由于骨折損傷的硬腦膜動脈、靜脈竇、靜脈或者顱骨板障。硬膜下血腫發生在腦皮質與硬腦膜之間的，它的出血常來自腦挫傷，腦皮質動靜脈破解以及橋靜脈的斷裂。硬膜外血腫與顱骨骨折關系密切，在受到外傷以后，部分病人會首
伊志強
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伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
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