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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 6121次

• 消化道出血的癥狀

  第一，嘔血，嘔血是上消化道出血的一個特征性的表現。出血的部位如果在幽門以近，出血量大常常會出現嘔血，如果出血量小則沒有嘔血的表現。第二，黑便，也是多見于上消化道的出血，高位小腸出血，甚至右半結腸的出血。如果血在腸腔內停留時間較久，也可以出現黑便。第三，便血，多為中消化道出血，或者下消化道出血的一些臨床表現。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表現為便血，就是大便成為暗紅色的血便，甚至是鮮血。第四，失血性周圍循環衰竭，表現為頭暈、心慌、乏力，病人突然起立以后發生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現。

  

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  方向明 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-05 8164次

• 上消化道出血血常規怎么看
  上消化道出血以后，患者住院以后醫生都會給患者檢查血常規，有可能會反復的抽血化驗血常規，主要是看血常規里面的血紅蛋白是什么水平，患者是不是處于貧血的狀態，一般如果血紅蛋白小于110克就屬于貧血。低于90克每升屬于中度的貧血，低于60克每升屬于重度的貧血。如果上消化道出血比較快，比較急的，短時間內血紅蛋白低于60克，這個時候是有輸血指征的，需要給予患者緊急的備血，輸血，糾正貧血的狀態，不然容易引起全身器官的衰竭，嚴重的會影響患者的生命。另外，血常規還可以判斷患者是否有感染的情況，主要是觀測白細胞和中性粒細胞的比例，另外還可以看血小板的總數，血小板的功能是用來止血的，血小板減少可以導致凝血功能變差，容易出血或者出血后不易止住。所以上消道出血血常規主要是看血紅蛋白，白細胞和血小板的總數。
  語音時長 01:43”
  范家偉 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-28 11999次

• 消化道出血護理常規
  1、病人需要安靜臥床，做好保溫，防止著涼或過熱的措施。一般不用熱水袋保溫，過熱可使周圍的血管擴張，血壓下降。避免不必要的搬動。嘔血時應立即將病人的頭偏向一側，以免血液嗆入氣管造成窒息。2、給予患者精神方面的安慰，解除病人的恐懼心理。3、應立即建立一條靜脈通路，同時爭取時間，盡快的用針頭進行輸液，剛開始輸液時盡量要快一些，一般用生理鹽水、林格氏液加乳酸鈉或其它的血漿代用品，同時還要做好配血，準備輸血，輸血量以及速度的控制可根據出血的程度而決定。
  語音時長 1:38”
  孟巖 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-02 6170次

• 上消化道出血查血常規正常嗎
  病情分析：上消化道出血的特點就是解黑便，或者是血便，嚴重的就是嘔吐咖啡色液體，甚至鮮血。意見建議：上消化道出血的患者入院以后，需要快速補液，抑制胃酸分泌，根據急診查血常規，可以提示紅細胞下降，血紅蛋白下降。如果血色素下降低于70克左右，需要輸血，補充紅細胞懸液。上消化道出血，查血常規一定是不正常的，有貧血表現。
  余清華 副主任醫師上饒市人民醫院

  2019-10-15 1802次

• 消化道出血的臨床表現
  消化道出血的診斷主要依據臨床表現，表現取決于出血的量，出血速度，出血部位及出血的性質和機體的代償能力有關系，嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現，血便和暗紅色大便多為中下消化道出血的表現，如果出血量較多時，有失血性周圍循環衰竭的表現為頭暈，心慌，乏力，暈厥，心率加快及血壓偏低，查血分析提示有貧血和血象發生改變。
  曾斌 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-24 2002次

• 消化道出血血常規的變化有什么
  消化道出血血常規的變化一般有紅細胞、血紅蛋白等指標下降，白細胞、中性粒細胞升高。消化道出血一般與胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病有關，病因考慮與不良的飲食習慣，比如暴飲暴食、進食過快、辛辣飲食等有關，也可能是使用了過多非甾體抗炎藥、精神過度緊張等原因引起的。消化道出血會導致機體失血，引起血紅蛋白下降
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-06-01 0次

• 消化道出血止住的表現
  這要根據病人的臨床表現和輔助檢查結果綜合分析，如果病人生命體征穩定，精神好轉，監測血壓和脈搏比較平穩，這是提示消化道出血已經停止的其中之一的表現，另外，如果是嘔血的病人，沒有再發生嘔血，并且已經持續三天以上，沒有排黑便，也提示消化道出血已經停止。檢查病人的體征，如果腸鳴音正常，沒有再出現腸鳴音活躍的
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 198次