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• 總膽紅素24是肝炎嗎

  總膽紅素正常值是在20以下，小于等于20微摩爾每升，24是輕度升高。這種情況下，首先要明確有沒有慢性肝炎，要進行乙肝、丙肝、自身抗體，銅藍蛋白檢測，肝膽脾的B超，看看病人有沒有慢性肝炎的表現，有沒有脂肪肝。同時要詢問病人有沒有飲酒史，有沒有用藥史，來明確有沒有慢性肝炎損傷的這些病因。如果病人沒有任何的癥狀，沒有任何的引起肝損傷的這些臨床上的病因。24的膽紅素也可以觀察，因為也不排除實驗的假陽性實驗室的誤差，所以可以定期復查觀察膽紅素的變化，然后再根據病情，再做出綜合的判斷。

  

  01:22
  尹洪竹 主任醫師河北醫科大學第三醫院

  2020-12-22 21311次

• 什么是總膽紅素偏高

  膽紅素是生化指標，尤其生化肝功的指標，它反應的是肝臟分泌膽紅素的代謝過程，又分直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素升高了其實原因很多，一方面首先要考慮，是不是肝膽系統的疾病。肝膽系統又分內科情況和外科情況，內科情況我們知道脂肪肝膽紅素可能會高，藥物性肝損害，吃了些傷肝的藥，轉氨酶、膽紅素都有可能升高。比如我們經常遇到的血脂高，吃降脂藥有可能損傷到肝膽功能，可能造成膽紅素升高。除了內科的這些肝膽系統的疾病之外，還有一些就是一些外科性疾病，比如說膽道的感染，膽道的腫瘤、結石，都可以造成膽紅素升高。膽紅素又分直接膽紅素和間接膽紅素，外科的一些疾病，往往和直接膽紅素有關。其他系統比如血液系統，也會造成溶血一些疾病，也可以造成膽紅素升高，所以單純膽紅素升高，很難界定是什么疾病。我們有可能需要影像學的B超，或者說是CT，除外一下有沒有外科因素，外科的膽道的梗阻，引起的膽紅素升高。如果說除外之后，再尋找內科的一些，比如藥物因素或者一些炎癥，比如說病毒性肝炎，有可能造成膽紅素明顯的升高。單純膽紅素升高不能界定任何病，但是提示我們需要進一步檢查。

  

  02:08
  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-09-07 97816次

• 總膽紅素34嚴重嗎
  首先你說的這種總膽紅素和間接膽紅素的增高，有可能是和溶血平有關系，比如有輸血的病史，或者是其它惡性疾病引起的溶液，如果有肝炎或者是膽囊炎性疾病的話，也有可能引起這些指標的增高，建議進一步排查，有沒有其它的病毒性的肝炎以及膽囊炎。如果說一年前有膽紅素升高，乙肝兩對半，提示為乙肝感染后。恢復期已產生保護性抗體，現在復查上是指標準正常，這種情況是好事，說明乙肝感染后恢復很好。前面是乙肝感染，后面恢復期。當時可能有輕微的黃疸，但隨著病情完全恢復，現在已經完全好轉，而且產生保護性抗體，建議：您每五年復查一下乙肝兩對半定量，如果第二項滴度于十，就需要加強針時針對，使身體重新產生抗體了。
  語音時長 1:37”
  唐瑩 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-27 13519次

• 總膽紅素,直接膽紅素,間接膽紅素
  首先，直接膽紅素和間接膽素，形成總膽紅素。血清總膽紅素的測定具有一定的臨床意義，主要是用來判斷有無黃疸、黃疸程度、以及病情的演變過程。根據黃疸的程度判斷黃疸的病因，根據總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素升高的程度判斷黃疸的類型。如果是總膽紅素增高伴有間接膽紅素明顯增高，提示為溶血性黃疸。如果是總膽紅素增高，伴有直接膽紅素明顯增高，考慮為膽汁淤積性黃疸。如果三者均升增高，提示為肝細胞性黃疸。
  語音時長 1:09”
  李之慧 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-16 17414次

• 總膽紅素21.5正常嗎
  膽紅素稍偏高一點沒有什么意義，自己注意飲食清淡些，一個月以后復查即可。乙肝五項的檢查考慮是接種疫苗或是既往感染乙肝所致，這個不必太緊張，半年后復查一下即可，現在注意生活飲食規律，保證充分休息，嚴格戒酒。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-11-22 5107次

• 什么是總膽紅素
  膽紅素是血液循環中衰老的紅細胞在肝脾及骨髓的單核吞噬細胞系統中分解和破壞的產物。總膽紅素包括紅細胞破壞釋放出血紅蛋白經各種氧化還原反應形成膽紅素，和非血紅蛋白物質，如肌紅蛋白及骨髓中無效造血的血紅蛋白形成的旁路膽紅素。總膽紅素可以兩種形式存在，包括游離膽紅素和結合膽紅素。
  曾斌 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2019-01-22 2901次

• 總膽紅素37需要治療嗎
  總膽紅素37μmol/L是否需要治療需要根據實際情況進行判斷，如果是生理性因素引起的，通常不需要治療，如果是病理性因素引起，則需要及時進行治療。總膽紅素主要是血液循環中衰老的紅細胞在肝臟、脾臟中分解和破壞的產物，主要用于肝臟疾病的檢查，可以判斷是否存在黃疸以及黃疸的程度。正常情況下，成人的總膽紅素正
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-10-08 0次

• 總膽紅素89需要膽道引流嗎?
  總膽紅素89μmol/L不一定需要膽道引流。膽道引流主要針對膽管結石和膽管腫瘤等疾病。總膽紅素正常值范圍是在5.13-22.24μmol/L，一般大于22.24μmol/L，稱為膽紅素增高。膽紅素增高分為生理性增高和病理性增高，生理性增高主要見于新生兒出現生理性黃疸，但是一般會自行恢復正常。病理性增
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-09-20 161次