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• 血管炎分類標準

  最新的血管炎，分類標準是ChapelHill會議上的分類標準。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 7983次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 30836次

• 驗血能驗出血管炎嗎
  驗血可以驗出血管炎，因為有一些血管炎的患者在體內(nèi)會存在有相應(yīng)的特異性的抗體出現(xiàn)，比如抗中性粒細胞，胞漿抗體，可以見于安卡相關(guān)性的小血管炎中，所以可以驗出來。血管炎是以血管的炎癥反應(yīng)為主要病理改變的一類炎性疾病，由于血管的炎性病變，導(dǎo)致相應(yīng)的組織器官供血障礙，組織壞死，臨床上了可因受累血管的大小，類型，部位及病理特點不同而表現(xiàn)各異，可以局限于某一個器官，也可累及全身多個系統(tǒng)，臟器。通常，血管炎需要完善的檢查包括血常規(guī)，血沉，C反應(yīng)蛋白，肝功能，免疫球蛋白，補體c3，抗核抗體譜，抗ENA系列抗體，抗磷脂抗體，抗中性粒細胞胞漿抗體等，還需要完善病理學(xué)檢查。
  語音時長 1:31”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-24 4954次

• 抽血能驗出血管炎嗎
  血管炎的診斷比較復(fù)雜，患者有時候沒有特異的一些臨床表現(xiàn)，也沒有特異的實驗室檢查，診斷起來比較困難。血管炎的診斷要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，實驗室檢查和病理檢查來綜合分析而不能單純依靠患者的實驗室檢查，比如變異性肉芽腫性血管炎，它的發(fā)病對于中年的病人有持續(xù)數(shù)年的哮喘史。一旦出現(xiàn)多系統(tǒng)的損害就應(yīng)該考慮本病的可能，其他有助于診斷的特征，如非空洞性肺浸潤，皮膚結(jié)節(jié)樣病變，充血性心力衰竭，外周血嗜酸性粒細胞增多以及免疫球蛋白e濃度升高等等，再結(jié)合患者的病理學(xué)檢查就可以做出診斷。
  語音時長 1:24”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 2240次

• 驗血能查出蕁麻疹性血管炎嗎
  驗血可以作為蕁麻疹性血管炎的實驗室輔助檢查，可以化驗血常規(guī)，血沉以及補體等。化驗可以見外周血白細胞增加或正常，嗜中性粒細胞比例增加，血沉增快，可有持久而嚴重的低補體血癥，特別是C4降低更明顯。應(yīng)該注意與慢性蕁麻疹以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡相鑒別。
  周楊 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-12-16 1601次

• 血管炎能自愈嗎
  病情分析：血管炎是不能夠自愈的。血管炎是一種自身免疫性疾病，可以累及全身大、中、小血管，動脈和靜脈，目前是無法根治的。治療主要是根據(jù)患者血管受累的情況以及臟器受損情況，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制劑治療，盡量保護重要臟器。意見建議：血管炎的患者在平時需要注意的，首先是要嚴格遵循醫(yī)生的囑托規(guī)律用藥，不要自行停藥減藥。另外要避免受涼、感冒，多飲水、多排尿。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-20 2904次

• 驗血能驗出血管炎嗎
  驗血可以在一定程度上輔助診斷血管炎。血管炎是一種涉及血管的炎癥性疾病，其診斷通常依賴于臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和實驗室檢查的綜合分析。驗血作為常用的實驗室檢查手段，在血管炎的診斷過程中起著重要作用。1、驗血的作用通過驗血，醫(yī)生可以檢測血液中的炎
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 血管炎中藥能治愈嗎
  血管炎僅靠中藥是不能夠治愈的，而且就目前來講，血管炎是一大類不能夠治愈的疾病，因此，不論是中藥治療或者西藥或者中西醫(yī)聯(lián)合治療，目前都不能達到治愈的效果，患者一定要正確地認識疾病，并且也要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持樂觀情緒和正常心態(tài)，積極的配合治療，只要能夠早期診斷，早期進行正規(guī)有效的治療，大多數(shù)的患者
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 291次