變異型心絞痛在臨床上無(wú)法根治，只能采用藥物維持治療，緩解發(fā)作。目前來(lái)說(shuō)，服用鈣離子通道阻滯劑是治療此類(lèi)心絞痛的常用藥物，由于變異型心絞痛的發(fā)生機(jī)制是冠狀動(dòng)脈痙攣，因此，使用鈣離子通道阻滯劑可以有效阻止鈣離子內(nèi)流，減少痙攣發(fā)生。目前臨床上常用的鈣離子通道阻滯劑，包括維拉帕米，地爾硫?，卡維地洛片，硝苯地平控釋片，硝苯地平緩釋片等，治療效果不錯(cuò)。
變異型心絞痛能治好嗎
冉旭主任醫(yī)師
中山市中醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-11-112472次
概述：
治療建議：
如果患者本人服用鈣離子通道阻滯劑后，仍然無(wú)法較好的控制心絞痛癥狀，且心絞痛頻繁發(fā)作，嚴(yán)重影響個(gè)人的生活與工作，可以在自身身體狀況良好的情況下(血壓，血糖控制平穩(wěn)，或者無(wú)高血壓，糖尿病)與臨床醫(yī)生協(xié)商是否可以行冠狀動(dòng)脈介入治療，這是目前臨床上治療心絞痛，心肌梗死極為有效的方法。手術(shù)后，需要終身服用抗凝、抗栓類(lèi)藥物，防止支架血栓形成。
變異型心絞痛的治療方案：
目前對(duì)于變異型心絞痛推薦采取ABCDE治療方案。A即為抗血小板，抗心絞痛和服用ACEI類(lèi)藥物治療；B即為采用β受體阻滯劑，預(yù)防心律失常，減輕心臟負(fù)荷等；C即為控制血脂以及戒煙；D即為控制飲食和糖尿病治療；E即為健康教育及運(yùn)動(dòng)。綜上所述，變異型心絞痛患者可首選藥物治療和飲食治療結(jié)合，一般可較好的管控疾病，如果仍然無(wú)法緩解，則可以進(jìn)一步采取手術(shù)治療。
以上內(nèi)容僅供參考
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心絞痛能治好嗎？心絞痛我剛才說(shuō)了，心絞痛是一個(gè)癥狀，是一組癥狀它不是一個(gè)疾病，我們最常見(jiàn)的心絞痛，導(dǎo)致心絞痛的原因就是冠心病，我們說(shuō)了冠心病的帽子戴上，一般是治不好了，我們只能說(shuō)是緩解它，減少它的發(fā)生讓它不發(fā)生或者盡量少發(fā)生，或者發(fā)生發(fā)作的次數(shù)越來(lái)越少，程度越來(lái)越輕，但是如果說(shuō)你這些藥物治療，這些生活習(xí)慣不改善的話(huà)，心絞痛的癥狀一旦產(chǎn)生過(guò)以后，再次發(fā)生的機(jī)會(huì)越來(lái)越多。
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肖志斌
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
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什么是穩(wěn)定型心絞痛穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動(dòng)或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動(dòng)脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺(jué)，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動(dòng)脈血管狹窄，在運(yùn)動(dòng)或勞累時(shí)，需要更多血液供應(yīng)時(shí)，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。
01:26
劉春萍
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 4590次
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變異型心絞痛能治好嗎變異型心絞痛如果能夠早期發(fā)現(xiàn)，規(guī)范的治療，大部分都能夠達(dá)到臨床治愈。對(duì)于變異型心絞痛的治療藥物治療是關(guān)鍵，一般情況下對(duì)于變異型心絞痛應(yīng)該按照急性冠脈綜合征處理，積極的給予抗栓治療，之后長(zhǎng)期的應(yīng)用抗血小板聚集的藥物，阿司匹林，氯吡格雷，他汀類(lèi)藥物，常用的有阿托伐他汀，瑞舒伐他汀。再就是改善內(nèi)皮功能的藥物，常用的主要有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，鈣拮抗劑，氨氯地平等。另外要控制心率、血壓，常用的有倍他樂(lè)克，比索洛爾。另外如果變異型心絞痛考慮是有冠動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致的，可以應(yīng)用地爾硫卓的藥物來(lái)抗冠脈痙攣，還可以同時(shí)應(yīng)用硝酸酯類(lèi)的藥物，單硝酸異山梨酯，硝酸甘油等。再就是應(yīng)用β受體阻斷劑，具有擴(kuò)血管作用。對(duì)于患者如果合并有心肌橋的情況可以考慮應(yīng)用β受體阻斷劑。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
張化勇
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變異型心絞痛變異型心絞痛屬于自發(fā)性心絞痛的特殊類(lèi)型，發(fā)作的時(shí)候以ST段抬高為主要特點(diǎn)，冠狀痙攣為其主要發(fā)病機(jī)理。病人遲早會(huì)發(fā)生心肌梗塞，變異型心絞痛，多會(huì)在休息、輕度活動(dòng)或者是夜間時(shí)發(fā)作，可呈周期性，常伴有心律失常和休息難以緩解的疼痛。發(fā)作時(shí)，除了暫時(shí)性ST段上抬后，還可以出現(xiàn)t波振幅增高、變尖，對(duì)應(yīng)導(dǎo)聯(lián)ST段下移改變。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
張玥
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2018-08-19 2800次
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肖坤
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變異型心絞痛能活多久出現(xiàn)變異型的心絞痛，這種情況考慮是由于心肌缺血和心肌缺氧引起的典型表現(xiàn)，這種情況需要積極的進(jìn)行詳細(xì)的檢查，確診，診斷明確后，再積極的進(jìn)行藥物治療，才能夠達(dá)到很好的治療效果，正常情況下和生存率是沒(méi)有什么太大的關(guān)系的。
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副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-01-07 1701次
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變異型心絞痛不宜使用變異型心絞痛是一種特殊類(lèi)型的心絞痛，其特征為靜息時(shí)心絞痛，常伴有一過(guò)性的ST段抬高。在治療過(guò)程中，某些藥物可能誘發(fā)或加重變異型心絞痛，因此患者需特別謹(jǐn)慎。以下藥物在變異型心絞痛患者中不宜使用。1、β受體阻滯劑如普萘洛爾、美托洛爾等。這類(lèi)藥物
郭向飛
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變異型心絞痛不宜使用治療變異型的心絞痛不宜選用β受體阻滯劑，雖然這種β受體阻滯劑能夠抑制或者是降低心肌的興奮性血壓下降心肌收縮力降低，從而降低心肌的耗氧量，使心絞痛得到緩解。特別是對(duì)變異型心絞痛發(fā)作時(shí)，伴有血壓升高，心率加快的病人尤為適合，但是在使用β受體阻滯劑的時(shí)候，β受體的擴(kuò)血管的作用被阻滯，可能會(huì)誘發(fā)和加重動(dòng)脈痙
趙虹
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