重癥肌無力是一種自身免疫性疾病，由于體內(nèi)免疫功能紊亂，產(chǎn)生了針對神經(jīng)肌肉接頭的抗體，這些抗體造成患者自身正常結(jié)構(gòu)的破壞，導(dǎo)致神經(jīng)肌肉傳遞功能障礙而發(fā)生肌無力。
什么是重癥肌無力病
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)科
2019-08-053580次
概述：
臨床表現(xiàn)：
臨床主要表現(xiàn)為骨骼肌無力和易疲勞，肌無力于下午或勞累后加重，晨起或休息后減輕，此種波動現(xiàn)象稱之為“晨輕暮重”。此病最易累及眼外肌，多呈不對稱性眼瞼下垂，有時雙眼瞼交替下垂；進(jìn)而出現(xiàn)眼球活動障礙，造成復(fù)視；逐漸波及口咽部肌肉和四肢近端肌肉，造成言語不清，咀嚼無力、吞咽困難，飲水嗆咳，四肢肌肉活動后無力，易疲勞。此類疾病經(jīng)常反復(fù)，遷延不愈，影響患者生活，嚴(yán)重時危及生命，故應(yīng)早期診斷、合理治療，及早控制疾病進(jìn)展，盡可能保障患者正常生活。
診斷方法：
臨床可用“疲勞試驗”來幫助診斷“重癥肌無力”。讓病人反復(fù)眨眼20次，如果眨眼后瞼裂比眨眼前的瞼裂明顯縮小，則高度支持“重癥肌無力”的診斷。還用電生理的方法：給神經(jīng)一個高頻率的電刺激，如果肌肉收縮的幅度越來越小，則說明肌肉上的信號接收器有問題。這種方法十分精確而且可以量化。
以上內(nèi)容僅供參考
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什么是重癥肌無力重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力，這種無力不是持續(xù)性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動性的無力，是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。
01:27
國紅
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-06-13 23004次
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重癥肌無力初期癥狀重癥肌無力，是一個神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病，它的初期的表現(xiàn)，可以有肌肉的疲勞，肌肉的乏力，最后發(fā)展到無力，也可以有眼肌無力，眼瞼下垂、遮蓋角膜緣，影響視力等等，還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時候，特別吃一些比較硬的時候，咀嚼肌無力，開始還是有力量，后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些，到了下午，疲勞感非常強(qiáng)，可以有疲勞、乏力，最后發(fā)展到無力，還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞，眼瞼下垂、咀嚼困難，上午輕、下午重等等，都是重癥肌無力的早期的表現(xiàn)。
01:23
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-04 7012次
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什么是重癥肌無力病重癥肌無力是累及神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜乙酰膽堿受體的疾病，主要有乙酰膽堿受體抗體，濺到細(xì)胞免疫依賴，不提升與自身免疫性疾病，各個年齡段均可發(fā)病，目前病因不是完全清楚，認(rèn)為性腺在重癥肌無力發(fā)病中，起的重要作用。主要臨床特征是骨骼肌，易疲勞或者不利，隨著病程發(fā)展，受損肌肉可以產(chǎn)生永久無力，肌肉無力一般是早期臨床較輕。活動后會加重。語音時長 1:18”
張宇實
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-12-02 1795次
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重癥肌無力病生活中很多重癥肌無力的患者在接受治療的時候往往得不到理想的治療效果。大部分是因為患者在疾病初期沒能搞清楚治療方向，對疾病哪些癥狀認(rèn)識不深刻，錯失了很多治療良機(jī)。重癥肌無力是很嚴(yán)重的疾病，生活中存在很多的罕見疾病重癥肌無力就是其中之一，導(dǎo)致重癥肌無力的原因非常多，再患上的時候身體會出現(xiàn)很多的癥狀是需要及時的醫(yī)治的。此外后天生活中的各種因素影響也比較多。如人們過度勞累和精神緊張的狀態(tài)下極易發(fā)病。如長時間坐在電腦前玩游戲或者長時間的玩麻將都會導(dǎo)致發(fā)生重癥肌無力。若是在飲食的過程中出現(xiàn)了食物中毒現(xiàn)象或是吃了被感染的食物，喝了化學(xué)物品感染的劣質(zhì)飲料后感染也會發(fā)病。一旦患上重癥肌無力要根據(jù)自己的病情進(jìn)行治療是可以很好的緩解病情的發(fā)展的。明確病因以后也知道該如何防范，對于遺傳因素一般是比較難預(yù)防的。此時需要做好避孕措施防止疾病遺傳，不過大多數(shù)情況下需要改善生活習(xí)慣注意合理飲食，提高自身免疫力是很重要的。語音時長 1:53”
支娜
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-31 5494次
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什么是重癥肌無力病病情分析：重癥肌無力是一種獲得性自身免疫性疾病，由乙酰膽堿受體抗體介導(dǎo)、細(xì)胞免疫依賴、補體參與，累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜，引起神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙，出現(xiàn)骨骼肌收縮無力的一種疾病，主要表現(xiàn)為骨骼肌無力、易疲勞，活動后加重，休息和應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑后癥狀明顯緩解、減輕。意見建議：出現(xiàn)重癥肌無力的患者要及時神經(jīng)內(nèi)科就診，積極配合治療，可選用膽堿酯酶抑制劑（如溴吡斯的明）、免疫抑制劑（如糖皮質(zhì)激素）或手術(shù)治療（如胸腺切除術(shù)）。患者日常生活中要避免劇烈運動或勞作，防止受涼、感冒，飲食要清淡，增加維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，多吃魚肉、瘦肉、蛋、奶等。
江文婷
主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院
2020-07-15 3602次
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什么是重癥肌無力病情分析：重癥肌無力是由于神經(jīng)肌接頭處的膽堿酯酶蓄積，造成突觸后膜的乙酰膽堿受體含量減少，從而導(dǎo)致骨胳肌無力的一種疾病。意見建議：重癥肌無力的患者需要在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查和治療，患者需要完善單纖維肌電圖，重復(fù)電刺激，腦脊液檢查以明確診斷。有條件的醫(yī)院還可以進(jìn)行乙酰膽堿含量測定。診斷明確后，應(yīng)當(dāng)給予膽堿酯酶抑制劑以及糖皮質(zhì)激素治療。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2021-02-28 1601次
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重癥肌無力屬于什么病重癥肌無力是一種主要累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的自身免疫性疾病。臨床主要表現(xiàn)為部分或者是全身骨骼肌無力和易疲勞，活動后癥狀加重，經(jīng)休息和膽堿酯酶抑制劑的治療后癥狀可以減輕。我國南方發(fā)病率比較高，重癥肌無力患者常合并甲狀腺功能亢進(jìn)，甲狀腺炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等其他自身免疫性疾
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 264次
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重癥肌無力是什么病重癥肌無力是一種由神經(jīng)-肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免疫性疾病，通常可出現(xiàn)眼皮下垂、視力模糊、復(fù)視、斜視、苦笑容等癥狀。其病情嚴(yán)重時可影響運動系統(tǒng)，可累及心臟功能。一般可以進(jìn)行新斯的明試驗、胸腺CT、MRI、重復(fù)點刺激試驗、單纖維肌電圖、乙酰膽堿受體抗體滴度的檢測等進(jìn)行確診。一般可酌情采用藥物
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-10-14 1162次
