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• 保膽取石手術成熟嗎

  那么保膽取石手術，我們現在已經開展了10年，那么相對于膽囊切除，我們已經開展了100年來說，它和這個膽囊切除的成熟度相比，還略遜一籌。那么，目前為什么要開展保膽取石？因為病人現在有這個需求，而且我們目前在我們行內，我們已經提出了新的觀念，珍愛生命，珍愛膽囊，珍愛器官。那么在保膽取石這個技術，我們開展10年以后，我們從單個的結石的保膽取石，到多個的保膽取石，我們現在已經到了可以覆蓋膽囊息肉，膽囊多發息肉，膽囊多發結石，以及急性膽囊炎。那么，基本上覆蓋了膽囊、結石和膽囊息肉的所有的病程。

  

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  王幼黎 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-09-30 10128次

• 膽囊結石能不能保膽取石

  患者都希望通過保膽取石來保留膽囊，畢竟膽囊還是一個有功能的器官。其實在臨床中我們也建議很多患者，如果沒有特別的癥狀，膽囊結石單發或者多發，膽囊功能良好、膽囊壁不厚，那么是可以通過超聲進行復查，可以定期的復查來觀察它的變化情況，這種情況下往往不需要去做保膽的取石。但是對于有些有特殊職業要求的，像有些飛行員他們想能夠保留膽囊。如果他有膽囊炎的發作的病史，那么是可以通過保膽取石達到治療目的，對于有些正常的膽囊結石，我們不建議保膽取石，因為保膽取石的復發率是比較高的。

  

  01:18
  胡志平 副主任醫師北京大學人民醫院

  2020-06-12 5265次

• 保膽取石術
  保膽取石術到目前來講爭議還是比較大的，其爭議的主要焦點就是在于其適應癥以及禁忌癥的把控上。由于保膽取石術有一定得術后膽囊結石復發率，一般在5%至20%之間，所以應該嚴格掌握其適應癥以及禁忌癥。一般來講適應癥有：第一，年齡較輕。第二，膽囊具備良好的收縮功能。第三，膽囊中間沒有分隔。禁忌癥有：第一，膽囊萎縮合并有膽總管結石。第二，術中證實膽囊無新鮮膽汁流入。第三，美瑞斯綜合征。第四，證實膽囊已完全喪失功能。第五，發病時年齡比較大。最后還是強調膽結石是否保膽不是治療的目的，治療的目的應該是徹底的治愈疾病。保膽取石只適用一部分病人，適應癥目前還在臨床研究中，尚沒有形成真正的指南或者是常規。
  語音時長 1:30”
  李培哲 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-29 6449次

• 膽囊結石保膽取石好嗎
  現在有許多廣告中會說到，在膽囊結石的治療中可以保膽而把結石取出再將膽囊縫合，這種方式在十年前開始興起，通過近十年的循證醫學確認這種方式對患者的膽囊并沒有過多的好處，同時殘留的膽囊容易再次引起膽囊結石的發生，而且膽囊的內壁更容易出現相應的惡變。對于膽囊結石的患者，目前臨床上的治療方式一般采用膽囊切除手術來治療這種膽囊的結石，不進行膽囊的保留。因為膽囊本身只是膽汁的儲存以及濃縮的器官，在有膽囊結石長時間以后，膽囊的濃縮以及儲存的功能已經減弱，而且大多數患者可能會出現膽囊萎縮的情況。這種情況下即使進行了保膽取石手術，膽囊的功能仍然是沒有的，所以一般進行膽囊切除手術能夠更好的治療這種膽囊結石的情況，同時可以避免膽囊在今后的生活中出現其他的惡變等等。
  語音時長 01:49”
  鄧偉 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-16 4739次

• 是否可以保膽取石
  病情分析：通常情況下，在臨床上病人是可以選擇保膽取石的方式來進行治療的，在治療期間，病人要配合飲食結構的調整和生活方式的改善，避免對病情恢復造成一些不良的影響。意見建議：建議病人在保膽取石后，一定要進行規范的護理工作，保證手術創面的清潔衛生和干燥，然后同時要注意飲食習慣，不能有暴飲暴食的情況。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-26 1802次

• 膽囊炎可以保膽取石嗎
  病情分析：部分膽囊炎患者可以做保膽取石。如膽囊內結石不多，并且不是反復發作，膽囊收縮功能正常的情況下，可以等到炎癥完全消退后，行保膽取石手術。在急性炎癥期是不能做手術的，容易導致縫合處出現膽漏。意見建議：在保膽取石術后，需要定期去醫院復查，進行上腹部的彩超或者是腹部核磁共振等。平時需要注意飲食，不要吃過于油膩的食物，例如油炸糕，奶油蛋糕等。
  陳冰 主任醫師內蒙古自治區婦幼保健院

  2020-07-03 902次

• 膽結石保膽取石
  取石保膽在臨床上應用越來越局限，主要考慮到結石的復發，適應癥有嚴格的要求。如果明確可以取石保膽，手術方式和傳統的腔鏡膽囊切除手術相似。一般患者全麻穿刺建立氣腹，成功后入腹探查了解全貌，確認可以保膽取石。在膽囊底部建立隧道，通過膽道鏡進入膽囊腔了解腔內病變進一步明確手術指征。如果考慮為膽囊單發的結石或
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-15 2529次

• 膽囊充滿型結石可以保膽取石嗎
  膽囊充滿型結石可不可以保膽取石需要根據患者的身體狀況進行決定，如果病情較輕可以保膽取石，如果膽囊損傷的情況比較嚴重，一般不可以保膽取石。膽囊充滿型結石一般是指膽囊內的結石比較多，充滿了整個膽囊，而且因為膽囊內的結石比較多，所以膽囊沒有辦法行使其原有的儲存和濃縮膽汁的功能，基本上已經喪失了其原有的作用
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-09-16 171次