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急性左心衰是一種危急重癥,其處理原則在于迅速緩解癥狀,穩定病情,并保護重要臟器功能。首要任務是確?;颊甙踩⒓床扇〈胧p輕心臟負擔,恢復心臟功能。

一、體位與吸氧

首先,應讓患者采取半臥位或端坐位,雙腿下垂,以減少回心血量,從而減輕心臟負擔。同時,給予高流量氧氣吸入,有助于改善低氧血癥,減少肺泡內毛細血管的滲出。

二、藥物治療

1、鎮靜劑:如嗎啡,可靜脈注射或皮下注射,有助于緩解患者的緊張和焦慮,降低心臟代謝和負荷。

2、利尿劑:常用呋塞米等,通過快速利尿來降低心臟前負荷,減輕肺水腫。

3、血管擴張劑:如硝普鈉、硝酸甘油等,可通過靜脈滴注快速擴張血管,減少心臟的前后負荷,從而緩解呼吸困難。

三、病情監測與心理護理

在處理過程中,應密切觀察患者的生命體征,包括心率、心律、呼吸頻率和血氧飽和度等,以便及時調整治療方案。同時,安慰患者,消除其緊張情緒,也是治療中不可忽視的一環。

綜上所述,急性左心衰的處理需要迅速、準確且全面,通過合理的藥物治療和細致的護理,以期在最短時間內穩定患者病情,為后續治療贏得寶貴時間。

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