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• 主動(dòng)脈夾層的治療

  主動(dòng)脈夾層的手術(shù)治療是比較難的，在早幾年的時(shí)候死亡率非常高，其實(shí)診斷了可能也沒有辦法救治，因?yàn)樵缭谑畮住⒍昵埃挥幸环N辦法，就是全主動(dòng)脈置換，往往就是病人要開胸。開胸把從心臟出來這部分主動(dòng)脈，連著它的分支，然后到下面的降主動(dòng)脈，全部用人造血管，然后再分支來換血管。甚至有那種胸部、腹部的血管都撕裂了，要進(jìn)行全主動(dòng)脈置換，這個(gè)手術(shù)非常大，要做二十幾個(gè)小時(shí)，當(dāng)然很多一部分患者，將近一半患者，就沒有過手術(shù)難關(guān)就去世了。最近幾年十年左右，我們出現(xiàn)了比較新的腔內(nèi)治療方案，對(duì)于這種手術(shù)進(jìn)行了改良，手術(shù)創(chuàng)傷要小得多，一般我們是分為A型夾層和B型夾層，B型夾層就是降主動(dòng)脈以遠(yuǎn)的部位，像這種部位的，就是我們用腹膜支架，就能解決這個(gè)問題了，像A型的降動(dòng)脈以上的主動(dòng)脈弓，升主這一塊。因?yàn)橛幸恍┓种В覀兺强梢宰鲭s交手術(shù)，就是這部分替換人造血管，下邊放支架，目前有一些叫做煙囪的方法，就是它這幾個(gè)分支，在大支架上打幾個(gè)小眼，通過小的支架接好分支，這樣的話就是全腔內(nèi)的來治療，手術(shù)創(chuàng)傷要小得多，救治率也成功的多。

  

  01:52
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 23458次

• 腦動(dòng)脈瘤的治療方法

  腦動(dòng)脈瘤的治療方法從臨床上來講主要有兩大類，其中一類是動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)，根據(jù)患者的情況可以采取傳統(tǒng)的翼點(diǎn)開顱動(dòng)脈瘤夾閉，也可以采取鎖孔入路的動(dòng)脈瘤夾閉，或者神經(jīng)內(nèi)鏡輔助下的單純神經(jīng)內(nèi)鏡下的動(dòng)脈瘤夾閉等手術(shù)治療。而對(duì)于一些不愿意接受手術(shù)治療的患者，以及血管造影證實(shí)動(dòng)脈瘤適合介入治療的患者，也可以考慮介入治療。具體而言，可以考慮彈簧圈栓塞，使用一些特殊的膠進(jìn)行栓塞，或者使用支架輔助彈簧圈栓塞等方法。對(duì)于一些比較困難和復(fù)雜的動(dòng)脈瘤，有時(shí)我們需要在雜交手術(shù)室，結(jié)合介入治療和開顱手術(shù)治療來進(jìn)行聯(lián)合治療。

  

  01:20
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 8869次

• 胸主動(dòng)脈瘤最根本的治療方法
  胸主動(dòng)脈瘤是一種局限性的不可復(fù)原的這種病變，自然病程以及愈后都很差，如果不給以積極的治療，絕大多數(shù)的病人都會(huì)因?yàn)檫@個(gè)動(dòng)脈瘤的破裂而突然的死亡。所以如果這個(gè)患者的癥狀持續(xù)存在，診斷是明確的，如果沒有手術(shù)禁忌癥就應(yīng)該及時(shí)的手術(shù)，所以最根本的治療方法就是手術(shù)。如果那這個(gè)患者伴有胸壁波動(dòng)性的腫塊，頸動(dòng)脈隆脹，呼吸比較異常，血痰，呼吸吞咽困難，聲音嘶啞等的情況，往往其實(shí)這個(gè)主動(dòng)脈瘤有可能會(huì)破裂或者是壓迫重要的器官，這些人都是急診手術(shù)的指征需要緊急處理。
  語音時(shí)長 1:13”
  洪喬軍 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 3215次

• 胸主動(dòng)脈瘤早期癥狀
  胸主動(dòng)脈瘤，早期一般可以無任何癥狀，胸主動(dòng)脈瘤的癥狀主要是由于瘤體壓迫、牽拉，侵蝕周圍的組織所引起，主要看主動(dòng)脈瘤的大小和部位而定。其中胸主動(dòng)脈瘤早期，一般瘤體較小，未明顯壓迫至周圍的組織、器官，從而臨床上一般早期無相關(guān)癥狀。當(dāng)胸主動(dòng)脈瘤逐漸增大時(shí)，可能會(huì)壓迫周圍的組織、器官，引起癥狀。如壓迫上腔靜脈，引起面頸部及肩部的靜脈怒張，并有水腫；壓迫氣管和支氣管，可引起咳嗽、氣急；壓迫食道，引起吞咽困難等臨床癥狀。
  語音時(shí)長 01:11”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-10 1674次

• 胸主動(dòng)脈瘤的臨床表現(xiàn)？
  這個(gè)病往往發(fā)病緩慢，早期無明顯癥狀，后期由于動(dòng)脈瘤壓迫周圍組織而產(chǎn)生癥狀。臨床表現(xiàn)由動(dòng)脈瘤的大小、形狀、部位和生長方向而有不同。壓迫氣管和支氣管可引起咳嗽、氣急、肺炎和肺不張；壓迫食管引起吞咽困難等，這時(shí)候就需要去相關(guān)醫(yī)院檢查，然后再對(duì)癥治療。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 1503次

• 胸主動(dòng)脈瘤怎么辦
  胸主動(dòng)脈瘤需要手術(shù)治療。手術(shù)方式有兩種，一種是介入性手術(shù)，是通過介入手術(shù)的方式把一種特制的支架植入中主動(dòng)脈瘤內(nèi)，隔離胸主動(dòng)脈瘤的結(jié)構(gòu)，恢復(fù)主動(dòng)脈的正常形態(tài)，減少發(fā)生破裂的可能性。另一種是開刀手術(shù)，將動(dòng)脈瘤區(qū)域的主動(dòng)脈切除并置換為人工血管。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-01-24 2901次

• 胸主動(dòng)脈瘤圖片
  胸主動(dòng)脈瘤患者可出現(xiàn)疼痛、胸部腫塊、呼吸困難等癥狀，應(yīng)及早進(jìn)行手術(shù)治療。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-03-23 0次

• 腹主動(dòng)脈瘤的治療方法
  腹主動(dòng)脈瘤的治療方法有隨診觀察、藥物治療和手術(shù)治療。腹主動(dòng)脈瘤是指腹主動(dòng)脈的永久局限性擴(kuò)張，一般直徑增加50%以上，主要病因?yàn)閯?dòng)脈壁退行性變，常見于中老年患者。大多數(shù)患者沒有明顯的臨床癥狀出現(xiàn)，當(dāng)動(dòng)脈瘤破裂時(shí)，患者可出現(xiàn)劇烈腹痛、低血壓、大出血等情況，需要及時(shí)治療。通常瘤體直徑較小，沒有明顯不適癥狀
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 570次