各種原因引起心臟電活動(dòng)的頻率、 啟源部位傳導(dǎo)速度一場均可能引起心臟活動(dòng)發(fā)生紊亂叫做心率失常。
臨床上根據(jù)心率失常發(fā)作時(shí)心率的快慢可分為快速性心律失常和緩慢性心律失常。按發(fā)生原理分為沖動(dòng)形成異常和沖動(dòng)傳導(dǎo)異常。
心率失常
李博主治醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-02-137570次
概述：
治療建議：
一般竇性動(dòng)過數(shù)和心動(dòng)過緩沒有明顯癥狀是不需要治療的。病態(tài)竇房結(jié)綜合征如果沒有供血不足的癥狀亦不必治療，但應(yīng)定期隨訪，對(duì)于有癥狀的病人可以應(yīng)用心臟起搏器或者使用抗心律失常藥物。
對(duì)于異位心率失常，一般應(yīng)該引起重視。1.期前收縮：積極尋找病因，解除誘發(fā)因素，防治情緒過度緊張，如果癥狀明顯，可選用藥物治療，例如β受體阻滯劑。2.室上性心動(dòng)過速：如果發(fā)作時(shí)間短暫，可以自行停止的不需要特殊治療，如果持續(xù)發(fā)作數(shù)分鐘以上，應(yīng)該藥物干預(yù)，例如使用維拉帕米。3.室性心動(dòng)過速：持續(xù)發(fā)作時(shí)治療首選利多卡因，如應(yīng)用藥物無效或患者出現(xiàn)低血壓、休克等可用同步直流電復(fù)律。
飲食注意：
心率失常的患者在日常生活中應(yīng)注意避免情緒過度激動(dòng)。飲食以低脂飲食為主，多吃新鮮的蔬菜水果。僅需富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，例如牛奶、魚肉等。戒煙戒酒，禁止暴飲暴食。
以上內(nèi)容僅供參考
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最佳心率是多少正常人的最佳心率是60到100次每分，心率的變化范圍相對(duì)較大，是因?yàn)樾穆适菚?huì)隨著年齡、晝夜溫差或情緒變化以及運(yùn)動(dòng)等情況而改變，但是安靜時(shí)心率在60到100次每分屬于最佳范圍。同齡人男性的心率要比女性稍慢；同性別的老年人比年輕人心率慢；同一個(gè)人在夜間熟睡時(shí)和早晨起來時(shí)心率相對(duì)較慢，而在下午13點(diǎn)到19點(diǎn)左右是全天心率最快的時(shí)候；另外心率還會(huì)隨著體溫的改變而發(fā)生改變，體溫增高時(shí)比體溫正常時(shí)心率快；因緊張、情緒變化、驚嚇等交感神經(jīng)功能亢進(jìn)時(shí)心率加快。病理情況下，如冠心病、心力衰竭等將心率減慢，可減少心肌的耗氧量。
01:45
趙興全
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-12-12 6039次
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心率70正常嗎心率就是心跳每分鐘有多少次，如果是竇性心律，心率在60~100次之間，心率規(guī)整都屬于正常心率。如果不是竇性心律，只要是異位心律都屬于不正常心率，比如房性心律不管多少次都屬于異常，室性心律不管多少次都屬于不正常。一般房顫病人心率都比較快，都是100次以上，有些是幾十次，在正常范圍，但也是不正常心率。如果是正常心率，但是間斷出現(xiàn)早搏或者傳導(dǎo)阻滯等等，也屬于不正常情況。所以，不能只根據(jù)心率次數(shù)來確定正常還是不正常，必要的還需要做其他相關(guān)檢查來確定。
01:22
趙興全
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-05-28 7424次
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房顫心率失常房顫就是指的心房顫動(dòng)，這是最常見的持續(xù)性的心律失常。房顫這個(gè)疾病隨著年齡的增長發(fā)病率會(huì)不斷地增加，75歲以上的人群可達(dá)10%。房顫時(shí)心房起動(dòng)的頻率可達(dá)300到600次每分，心跳頻率往往快而且不規(guī)則，有時(shí)候可達(dá)100到160次每分，不僅比正常人跳的快而且心率絕對(duì)不齊。房顫的原因主要包括以下幾方面：第一、高血壓病；第二、冠心病；第三、心臟外科手術(shù)或者是胸壁外傷；第四、瓣膜病、心力衰竭、心肌病、先天性心臟病、肺動(dòng)脈栓塞、甲狀腺功能亢進(jìn)等，甚至是飲酒、精神緊張、水電解質(zhì)紊亂和嚴(yán)重感染也可以引起房顫，此外房顫還往往容易合并其他類型的心律失常。房顫的治療原則首先就是恢復(fù)竇性心率，如果能夠恢復(fù)竇性心率，還是完全治療房顫的目的，所以對(duì)于任何有房顫的病人來說應(yīng)該嘗試恢復(fù)竇性心律。如果竇性心律不能恢復(fù)，要用藥物盡快的減慢心室率。房顫的時(shí)候如果不能恢復(fù)竇性心率，因?yàn)樗鼤?huì)影響射血分?jǐn)?shù)，在房室內(nèi)形成復(fù)壁栓子，這時(shí)候就需要用抗凝藥物來預(yù)防血栓形成和腦卒中的發(fā)生。語音時(shí)長 01:45”
孟憲華
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-04-20 2181次
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心率失常和心律失常心率失常和心律失常是有一定的區(qū)別的，前者主要是由于竇房結(jié)激動(dòng)異常和激動(dòng)產(chǎn)生于竇房結(jié)以外，激動(dòng)的傳導(dǎo)緩慢阻滯或經(jīng)異常通道傳導(dǎo)進(jìn)心臟的起源，或者傳導(dǎo)出現(xiàn)故障導(dǎo)致心臟搏動(dòng)的頻率或者節(jié)律發(fā)生異常。心率失常是心血管疾病中重要的一組疾病，他可以單獨(dú)發(fā)病也可以和其它心血管疾病同時(shí)發(fā)作，其預(yù)后與心率失常的誘因。病因演變趨勢是否導(dǎo)致嚴(yán)重的血流動(dòng)力學(xué)障礙有關(guān)系，可突然發(fā)作而產(chǎn)生猝死，亦可持續(xù)累及心臟而發(fā)生心力衰竭。后者的心律失常是指心的起源部位，心搏血頻率以及節(jié)律，以及傳導(dǎo)任何一段出現(xiàn)異常，可由于各種器質(zhì)性心血管疾病、藥物中毒、電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)等因素引起。部分心律失常也可以因?yàn)橹参锷窠?jīng)紊亂所導(dǎo)致，后者的心律失常可能會(huì)產(chǎn)生早搏、竇性心律不齊或者心肌缺血等疾病。語音時(shí)長 1:33”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-29 3753次
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心率失常如何醫(yī)治出現(xiàn)心律失常這種情況需要積極的進(jìn)行藥物治療，按療程進(jìn)行用藥，才能夠達(dá)到很好的治療效果，同時(shí)應(yīng)該定期進(jìn)行24小時(shí)心電圖等詳細(xì)的檢查，診斷明確后再進(jìn)行藥物治療，才能夠達(dá)到很好的治療效果，同時(shí)應(yīng)該保證足夠的睡眠。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-12-25 1201次
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心率失常什么癥狀心律失常的癥狀取決于心律失常的類型，具體情況如下： 1、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速：多由于折返激動(dòng)所致，主要表現(xiàn)為心率快，多在150-200次/分，可突然發(fā)作、突然停止； 2、心房顫動(dòng)：表現(xiàn)為心慌、心率快、節(jié)律絕對(duì)不整齊、脈搏短絀； 3、早搏：表現(xiàn)為心跳暫停感； 4、惡性心律失常：易引起腦供血不足，表現(xiàn)為黑蒙、暈厥，甚至猝死。 這種情況需要積極的做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，進(jìn)行詳細(xì)的檢查確診，診斷明確后再積極的進(jìn)行藥物治療，按療程進(jìn)行用藥，才能夠達(dá)到很好的治愈和治療的效果，同時(shí)應(yīng)該保證足夠的睡眠。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-12-25 2604次
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房顫心率失常房顫就是指的心房顫動(dòng)，這是最常見的持續(xù)性的心律失常。房顫這個(gè)疾病隨著年齡的增長發(fā)病率會(huì)不斷地增加，75歲以上的人群可達(dá)10%。房顫時(shí)心房起動(dòng)的頻率可達(dá)300到600次每分，心跳頻率往往快而且不規(guī)則，有時(shí)候可達(dá)100到160次每分，不僅比正常人跳的快而且心率絕對(duì)不齊。房顫的原因主要包括以下幾方面：第一
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-20 264次
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心肌炎心率失常判斷是否是心肌炎引起的心律失常呢，根據(jù)以下幾點(diǎn)進(jìn)行判斷：第一，先有感染，尤其是上呼吸道的感染，并且常常會(huì)伴有發(fā)熱，關(guān)節(jié)疼痛，全身疲乏無力的癥狀，少數(shù)患者會(huì)伴有惡心嘔吐的消化道的癥狀。第二，患者可能會(huì)出現(xiàn)心悸胸悶，心前區(qū)的隱痛以及頭暈，呼吸困難的心肌炎的癥狀。第三，患者在體檢的時(shí)候可能會(huì)發(fā)現(xiàn)與發(fā)熱程度
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 41次
