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• 腎病綜合征水腫怎么辦

  腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對因治療，如果腎病綜合征比較嚴重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調(diào)料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應(yīng)用，當然利尿劑的應(yīng)用，也是有它的適應(yīng)證和禁忌證的。如果病人的血容量相對比充足，我們直接用利尿劑就可以，有袢利尿劑和保鉀利尿劑，和噻嗪類利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下，要先擴容，給輸入這個血漿，或者輸入人血白蛋白。然后經(jīng)過擴容之后再進行利尿，這是西醫(yī)一般的治療方法。那從中醫(yī)上來說，中醫(yī)的治療方法在利尿消腫方面，也是很有優(yōu)勢的。因為西醫(yī)，一方面利尿劑的應(yīng)用，另外一方面，還有很多病人長期用利尿劑，會有一種利尿劑抵抗，利尿劑效果就不好了，或者是沒有效果了。中醫(yī)治療水腫，它的方法是比較多的，像我們《黃帝內(nèi)經(jīng)》上說的這種“開鬼門，潔凈府，去菀陳莝”也就是說發(fā)汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不單純是利小便。還有發(fā)汗和活血化瘀的，這種方法來治療水腫。發(fā)汗的方劑，像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里，有越婢湯、越婢加術(shù)湯，像麻黃湯、麻黃附子甘草湯，這些都是發(fā)汗消腫比較好的方劑。利尿方面的，像常用的針對不同病因的，有五苓散、真武湯、豬苓湯，這些都是利小便的方法。通過利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的，如果血瘀比較重，還有當歸芍藥散，是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫，可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好，可以配合上中藥，或者有的甚至單純用中藥，就可以起到利尿消水的作用。因為畢竟用中藥，相對副作用小一些。而西藥，像利尿劑，還會引起血肌酐升高，或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫(yī)結(jié)合治療水腫，相對來說還是辦法比較多，療效比較好。如果有水腫這方面的疾病，就可以找中醫(yī)來看看。中醫(yī)治療水腫方面，治療方法還是相當豐富，療效還是很好的。

  

  03:35
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 14669次

• 腎病綜合征復(fù)發(fā)了怎么辦

  腎病綜合征本身是一個綜合征，它不是單一的疾病，所以腎病綜合征，其實涵蓋了很多腎臟病，包括原發(fā)的和繼發(fā)的，所以如果這種病復(fù)發(fā)了，那就不能一概而論，具體問題要具體對待。但無論如何，如果是腎病綜合征復(fù)發(fā)了，有幾個通用的問題需要考慮。第一，如果復(fù)發(fā)了，首先要找找有什么原因。比如說你是因為感染，因為勞累，或者是因為高蛋白飲食，或是藥物中斷了，一定要找到原因，因為不同的原因，有不同的處理方案。第二，如果有發(fā)現(xiàn)，有復(fù)發(fā)的蛛絲馬跡，一定要到相應(yīng)的正規(guī)醫(yī)院，進一步檢查。比如說腎病綜合征長期隨訪，尿蛋白是陰性的，突然有一天尿蛋白出現(xiàn)了0.75，1.5這種異常的表現(xiàn)，那么我們要到醫(yī)院，進一步查24小時尿蛋白定量，看看到底有多少尿蛋白。第三，如果確認腎病綜合征復(fù)發(fā)了，那我們要一定針對原因來處理。比如他是因為感染引起的，那我們要積極地抗感染；比如說他是因為過敏，那我們要抗過敏；比如說是因為你停藥，或者減藥的方法不得當，那我們要調(diào)整藥物的使用方法；比如因為近期高蛋白飲食引起來的，那我們要通過飲食調(diào)整。所以，不同的腎病綜合征的復(fù)發(fā)有不同的原因，那么我們解決的方法，也是因人而異的。

  

  02:22
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 19648次

• 腎病綜合征懷孕怎么辦
  腎病綜合癥建議不要懷孕，常規(guī)治療腎病大多采用控制尿蛋白，尿潛血的藥物，如激素，環(huán)磷酰胺，雷公藤多甙，環(huán)孢素，將破壞的的腎小球基底膜漏洞堵塞起來，從表面上看病情得到了控制，尿蛋白潛血暫時減少或消失患者誤認為病情好轉(zhuǎn)，這是非常不科學(xué)的。破壞性物質(zhì)的排除是腎臟日久能力的體現(xiàn)，而尿蛋白尿潛血在程度上是這一過程的表面現(xiàn)象，因此將破壞的基底膜漏洞堵塞起來，雖然尿檢轉(zhuǎn)陰，但腎臟內(nèi)部大量免疫復(fù)合物以及破壞性物質(zhì)被堵在里面繼續(xù)損傷腎臟，其作用無異于閉門留寇，加速了腎臟內(nèi)部的破壞，最終幾年或十幾年后病情復(fù)發(fā)或加重，發(fā)展到慢性腎衰竭，尿毒癥，到時就后悔莫及了。
  語音時長 1:47”
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-01-29 2043次

• 腎病綜合征懷孕了怎么辦
  患有腎病綜合征的女性懷孕，不僅孕婦可能患上妊娠高血壓綜合征，還不利于胎兒的發(fā)育，可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩，嚴重的還會引起流產(chǎn)、早產(chǎn)等，孕婦還可能患上腎功能衰竭和尿毒癥。腎病的病人如果懷孕了，很可能會病情加重，有腎病的孕婦因為有蛋白尿，所以仍容易缺蛋白質(zhì)，胎兒也會缺少，患者應(yīng)多點補充動物蛋白，不要吃植物蛋白，如果患者想留著寶寶，就要在腎科醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)理好身體，好好的安胎。
  語音時長 1:31”
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-01-24 3591次

• 腎病綜合征水腫怎么辦
  腎病綜合征患者出現(xiàn)水腫，首先應(yīng)限制水的攝入量，減少鈉水潴留。另外可應(yīng)用擴容利尿藥物進行治療，可采用白蛋白進行擴容，也可輸注低分子右旋糖酐進行擴容，擴容后可應(yīng)用利尿藥物，如呋塞米等效果較好，應(yīng)注意當尿量低于400毫升時，禁用低分子右旋糖酐。患者可適當進食優(yōu)質(zhì)蛋白，如瘦肉、蛋清、牛奶等。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 2503次

• 得了腎病綜合征怎么辦
  病情分析：得了腎病綜合癥要立刻住院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下做相關(guān)檢查和治療。要查血、尿、超聲、胸片等，有時還要做腎穿刺，然后按照醫(yī)生的制定的治療方法，進行合理全面的規(guī)律治療。意見建議：腎病綜合癥是一個很復(fù)雜的臨床癥候群，可以有很多原因引起，有原發(fā)性和繼發(fā)性，治療方案也不相同，多數(shù)的腎病綜合癥服用糖皮質(zhì)激素治療效果好。還要配合其他的西藥和中藥治療，才能取得更好療效。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-23 3003次

• 腎病綜合征怎么辦
  腎病綜合征臨床上是一個比較常見的疾病，根據(jù)病因的不同大體可以分為三類，原發(fā)性，原發(fā)性腎病綜合征病因不明是指疾病原發(fā)于腎臟，不是其他繼發(fā)現(xiàn)因素引起的，原發(fā)性腎病綜合征分為五種病理類型，病理類型不同治療方案不同，微小病變可以單用激素，大部分病人對于激素反應(yīng)敏感。如果是病人在激素減量之后出現(xiàn)病情的反復(fù)，屬
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 111次

• 腎病綜合征水腫怎么辦
  腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對因治療，如果腎病綜合征比較嚴重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調(diào)料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應(yīng)用，當然利尿劑的應(yīng)用，也是有它的適應(yīng)證和禁忌證的。如果病
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 557次