化膿性腦膜炎所形成的腦積水分為兩種，一個是交通性腦積水，再一個是梗阻性腦積水。化膿性腦膜炎會導致腦脊液的混濁以及腦脊液中的細胞數(shù)和蛋白的增高，這些可以引起蛛網(wǎng)膜顆粒的堵塞，這就會導致出現(xiàn)腦脊液的回流吸收減少，從而形成腦脊液越來越多，也就出現(xiàn)全腦室增寬，這種腦積水成為交通性腦積水，另外化膿性腦膜炎還可以導致出現(xiàn)中腦導水管堵塞，這樣可以使腦脊液從側(cè)腦室產(chǎn)生后，無法通過中腦導水管回流吸收，會形成梗阻性腦積水，這主要是表現(xiàn)為側(cè)腦室和三腦室的增大。
化膿腦膜炎形成的腦積水分哪幾種
趙文禮副主任醫(yī)師
濰坊市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-01-023743次
概述：
癥狀：
這首先會有化膿性腦膜炎本身的癥狀，可以出現(xiàn)劇烈頭痛，嘔吐惡心，以及引起腦的智力下降，可以出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍，同時還可以出現(xiàn)癲癇發(fā)作，引起反復的肢體抽搐，同時還會導致發(fā)燒。做腰穿化驗的時候會發(fā)現(xiàn)腦脊液是渾濁的，并且細胞數(shù)和蛋白明顯的升高。另外會有腦積水的表現(xiàn)，腦積水會導致顱內(nèi)量的上升，腰穿檢查測壓顱內(nèi)壓是升高的，而做顱腦ct或者磁共振檢查，能夠發(fā)現(xiàn)腦室增大。
治療：
這個首先需要應(yīng)用抗生素來治療腦膜炎，并且進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗檢查，根據(jù)檢查結(jié)果來選擇敏感的抗生素，急性感染期可以做腦室外引流或者腰大池引流。而后期炎癥得到控制后，如果仍然存在腦積水，那可以進行手術(shù)處理，腦積水對于交通性腦積水可以做腦室腹腔分流手術(shù)，梗阻性腦積水可以做腦室底造瘺手術(shù)。
以上內(nèi)容僅供參考
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01:38
修波
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2018-10-11 6703次
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01:26
李侗曾
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2018-05-18 6676次
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化膿腦膜炎形成的腦積水分哪幾種通?；撃X膜炎形成的腦積水可分為交通性腦積水和梗阻性腦積水兩種，由于免疫力下降，使腦膜出現(xiàn)了炎癥，尤其是受到了化膿性細菌感染所引起，導致腦室內(nèi)的白細胞，蛋白含量增多，容易使蛛網(wǎng)膜受到堵塞，造成了腦脊液吸收障礙，從而形成交通性腦積水，CT表現(xiàn)為三室側(cè)腦室和四腦室增大。梗阻性腦積水是化膿性的炎癥而導致中腦導管的堵塞而形成，CT表現(xiàn)為側(cè)腦室和三腦室增大。語音時長 01:16”
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
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楊偲
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2018-09-23 2176次
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陳宇飛
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毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-12-20 10289次
