產(chǎn)后抑郁癥發(fā)病的原因和內(nèi)分泌、遺傳、產(chǎn)科、軀體疾病、社會心理因素等有關。
1，內(nèi)分泌因素：在妊娠分娩的過程中，體內(nèi)內(nèi)分泌環(huán)境發(fā)生了很大變化，尤其是產(chǎn)后24小時內(nèi)體內(nèi)激素水平的急劇變化，是產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的生物學基礎。研究發(fā)現(xiàn)，臨產(chǎn)前胎盤類固醇的釋放達到最高值，患者表現(xiàn)情緒愉快；分娩后胎盤類固醇分泌突然減少時患者表現(xiàn)抑郁。
2，遺傳因素：有精神病家族史，特別是有家族抑郁癥病史的產(chǎn)婦，產(chǎn)后抑郁的發(fā)病率高。
3，產(chǎn)科因素：產(chǎn)前心態(tài)與產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病相關，產(chǎn)時、產(chǎn)后的并發(fā)癥、難產(chǎn)、滯產(chǎn)、使用輔助生育技術、第一產(chǎn)程時間長、陰道助產(chǎn)、手術等均會給產(chǎn)婦帶來緊張和恐懼，導致生理和心理上的應激增強，誘發(fā)產(chǎn)后抑郁癥。
4，軀體疾病因素：有軀體疾病或殘疾的產(chǎn)婦已發(fā)生產(chǎn)后抑郁，尤其是感染、發(fā)熱時對產(chǎn)后抑郁的促發(fā)有一定影響。再有中樞神經(jīng)機能的易感性，情緒及運動信息處理調(diào)節(jié)系統(tǒng)，如多巴胺的影響，可能與產(chǎn)后抑郁的發(fā)生有關。
5，社會心理因素：產(chǎn)婦人格特征、分娩前心理準備不足、產(chǎn)后適應不良、產(chǎn)后早期心緒不良、照顧嬰兒過于疲勞、夫妻關系不和、缺乏社會支持、家庭經(jīng)濟狀況、嬰兒性別和健康狀況等，均與產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生密切相關。
