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• 肝硬化腹水應該補哪些蛋白

  肝硬化失代償期的患者，腹水它是最常見的臨床表現。它是肝功能減退和門靜脈高壓的一個共同結果。它的形成原因主要有，第一門靜脈高壓導致，內臟的血管靜水壓的增高。第二個有效的循環血容量的不足。第三個低白蛋白血癥。第四個一個繼發性的醛固酮增多，和抗利尿激素的增多。第五個肝臟的淋巴液生成增多，回流減少。從病因上來看低白蛋白血癥它是其中最重要的一個病因。那么腹水的患者主要應該是補充白蛋白。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-02 3123次

• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個時期患者通常不會出現腹水現象，也不會出現其他并發癥。但過量攝入鈉鹽，則會引起水鈉潴留，即此時腎臟對鈉的處理已經發生障礙。第二，反應性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴張，繼而外周動脈擴張以減少血管阻力。外周動脈的擴張，是由于內臟組織釋放大量各種舒血管物質，從而引起內臟循環和體循環依次擴張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴重，身體出現水腫現象，出現水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對利尿劑治療不敏感，血流動力學不穩定。第四，肝腎綜合征期：這一時期患者的病情通常已經處于失代償期，同時具有頑固性腹水的癥狀，由于進一步的外周動脈擴張，而出現低血壓，機體為維持有效循環容量，致使血管收縮物質合成增加，尤其是血漿內皮素水平增加。

  

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  鐘華平 副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-03-12 4154次

• 肝硬化腹水輸哪種蛋白
  肝硬化腹水的病人，如果存在低白蛋白血癥，需要考慮加強營養支持治療，其中最關鍵就是需要考慮輸注人血白蛋白，屬于血液制品。在輸注過程中要注意控制速度和控制量，并不是說短時間輸的白蛋白越多越好。如果短時間輸注太多的白蛋白，有可能會加重心臟的負荷，有可能會誘發心力衰竭，有部分病人有可能會增加血管的壓力，誘發消化道出血的可能性。所以，肝硬化腹水病人，可以根據個人病情決定是否需要輸注白蛋白，同時要講究用法和用量。在積極的加強營養支持基礎上，存在腹水要選擇合適的利尿藥物，目前常用的藥物主要包括呋塞米和螺內酯，要注意觀察尿量變化，警惕利尿藥物的副作用。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
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  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-09-15 2027次

• 肝硬化腹水輸蛋白后是否需要打速尿
  需要的，肝硬化是比較常見的臨床肝臟疾病，長期慢性的肝炎逐漸的可以進展為肝纖維化、肝硬化。肝硬化可以分為代償期的肝硬化以及失代償期的肝硬化，如果病人出現腹水，說明疾病已經進入到失代償期，應該積極的進行原發病的治療，同時針對于并發癥進行相應的治療。對腹水的治療首先可以根據腹水量的多少選擇口服利尿劑或者是腹腔穿刺放腹水治療，由于失代償期的肝硬化肝功能合成功能非常的差，會出現嚴重的低蛋白血癥，這時候我們通常要輸注些人血白蛋白。有利于提高膠體滲透壓，有利于利尿消腫，通過輸入白蛋白以后可以使膠體滲透壓增高，把過多的水分拉到血管當中去，通過循環有利于腹水的排泄。所以在輸入白蛋白以后同時要合并使用呋塞米注射液，有利于把過多的水分排出體外。同時要注意監測尿量以及電解質的變化，防止出現一些并發癥。
  語音時長 1:41”
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-09-21 4014次

• 肝硬化腹水輸哪種蛋白
  病情分析：患有肝硬化的患者出現腹水的情況，可以靜脈輸注人血白蛋白。因為患有肝硬化的患者，由于蛋白合成減少，患者容易出現低蛋白血癥，從而出現腹水的情況。靜脈輸注白蛋白以后可以提高人體的血漿膠體滲透壓可以減少腹水的生成。意見建議：患有肝硬化的患者還需要針對原發病進行積極的治療。
  于來永 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-09-14 2004次

• 如何醫治肝硬化腹水
  病情分析：肝硬化腹水應該給予基礎疾病的治療，利尿，保肝護肝等綜合性的治療。肝硬化腹水是肝硬化比較常見的并發癥，治療上首先應該明確導致肝硬化的原因，針對基礎病因進行治療，如果是來自乙肝或者丙肝病毒的感染，應該進行及時的抗病毒治療，其次，根據出腹水量的多少選擇不同的處理方案，如果腹水量比較少，可以選擇口服利尿劑消除腹水治療，如果腹水量比較多時，可以選擇腹腔穿刺放腹水治療，同時針對于其他的一些并發癥進行相應的治療。意見建議：肝硬化腹水危害比較嚴重，應該做好相應疾病的預防和治療，平時應該及時的發現各種急慢性的肝炎，及時的治療，保持良好的生活飲食習慣，避免大量的酗酒，在肝硬化腹水治療過程當中，應該注意臥床休息，同時要調整飲食結構，避免勞累，定期的復查，及時的調整治療方案。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-13 1202次

• 肝硬化腹水
  肝硬化腹水是一種嚴重的肝病并發癥，是肝硬化失代償期的主要臨床表現之一。形成肝硬化腹水的主要原因有：肝臟疾病，如病毒性肝炎、肝硬化、肝臟腫瘤等；肝臟血管疾病，如門靜脈血栓形成、肝靜脈阻塞綜合征等；全身性疾病，如甲狀腺功能減退等。肝硬化腹水之后會出現腹脹、腹部膨隆，大量腹水會使腹內壓增高，可形成臍疝，也
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-06-16 4903次

• 肝硬化白蛋白低于多少會腹水
  肝硬化白蛋白低于30g/L會腹水。肝硬化通常是長期大量飲酒或服用藥物，還有可能是寄生蟲感染等原因引起。患者通常會出現脾臟腫大、黃疸、內分泌功能紊亂、肝部不適、食欲減退、腹瀉等癥狀，疾病會導致肝組織彌漫纖維化，使肝部出現假小葉和再生結節。肝硬化的患者肝臟合成白蛋白的能力會發生下降，容易出現低蛋白血癥，
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-05-25 0次