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• 甲狀腺癌手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

  這個(gè)問(wèn)題其實(shí)很難統(tǒng)一的回答，應(yīng)該說(shuō)甲狀腺的手術(shù)，是一個(gè)非常精細(xì)的手術(shù)，要做好甲狀腺的手術(shù)，確實(shí)也不太容易，但是做不好甲狀腺手術(shù)很容易，甲狀腺手術(shù)一般的來(lái)講，要保護(hù)好神經(jīng)，保護(hù)甲狀旁腺，保護(hù)好氣管食管，保護(hù)好喉上神經(jīng)等等，喉返神經(jīng)損傷，患者有聲音嘶啞，氣管食管損傷，吃東西喘氣會(huì)有影響，喉上神經(jīng)損傷，患者聲音會(huì)出現(xiàn)低沉，高音上不去等等，這些器官都保護(hù)好的話(huà)，是一個(gè)非常精細(xì)的工作，所以說(shuō)甲狀腺手術(shù)做好的話(huà)，也是不容易的，然后另外一個(gè)就是，甲狀腺腫瘤惡性度比較高，或者是病變范圍比較大的時(shí)候，這種情況下，腫瘤已經(jīng)出現(xiàn)了廣泛的侵犯，這種手術(shù)是風(fēng)險(xiǎn)會(huì)很大的，患者比食道要切除一部分，氣管要切除一部分，比如說(shuō)血管受侵，要切除部分血管等等，這些手術(shù)都是非常大的手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)也是非常大的，基于這些風(fēng)險(xiǎn)，所以說(shuō)患者越早期進(jìn)行治療，越早期的進(jìn)行處理，這些手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)越低。

  

  01:25
  于文斌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

  2018-08-10 7800次

• 甲狀腺癌怎么確診

  甲狀腺癌的診斷，一般是靠甲狀腺的超聲，超聲對(duì)于甲狀腺診斷，是有決定性意義的，優(yōu)于其他任何影像學(xué)檢查。甲狀腺癌因?yàn)榇蟛糠质侨轭^狀癌，乳頭狀癌的病人結(jié)節(jié)，在超聲下是比較有特異性的表現(xiàn)。比如有低回聲的結(jié)節(jié)、邊界不清楚、形態(tài)不規(guī)則，以及結(jié)節(jié)內(nèi)有砂粒樣鈣化，或者微小鈣化，這樣的典型超聲下影像。如果對(duì)超聲判斷不明確的，或者提示有惡性風(fēng)險(xiǎn)的，應(yīng)該做細(xì)針穿刺活檢，也就是甲狀腺FNA。一般術(shù)前行超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺、抽吸活檢可以診斷出大部分的甲狀腺癌。當(dāng)然手術(shù)后的病理切片，是準(zhǔn)確的結(jié)果，能明確最終診斷。總的來(lái)說(shuō)，它的診斷要從幾個(gè)層面，一個(gè)就是影像學(xué)的檢查，初步做出判斷是癌還是不是癌。然后進(jìn)一步穿刺，穿刺活檢判斷，要不要進(jìn)一步手術(shù)治療，這是重要的判斷方式。

  

  01:36
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-30 4935次

• 如何尋找甲狀腺癌基因
  目前在臨床上，確實(shí)用甲狀腺癌基因的檢測(cè)，可以更早的診斷出來(lái)有沒(méi)有甲狀腺癌，尤其對(duì)甲狀腺癌的分型有很大的幫助。甲狀腺癌的診斷依靠的因素有很多，除了靠甲狀腺基因篩查以外，我們還需要借助甲狀腺超聲，甲狀腺顯像，或者依靠甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。同時(shí)結(jié)合既往病史，家族史來(lái)綜合的判斷。甲狀腺癌是內(nèi)分泌科常見(jiàn)的腫瘤，在臨床上發(fā)病率大約有不到1%，但是造成的后果比較嚴(yán)重，需要我們?cè)缙诤Y查，早期治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-03 2217次

• 乳腺癌基因檢測(cè)
  有乳腺癌家族史的患者，有乳腺增生性疾病及乳腺纖維瘤病史的患者均應(yīng)該進(jìn)行基因檢測(cè)，基因檢測(cè)內(nèi)容包括BRCA1，BRCA2的突變情況，因?yàn)橛醒芯勘砻鳎瑪y帶這兩種基因突變的人，約80%以上的突變基因攜帶者會(huì)發(fā)展成乳腺癌的患者。如果發(fā)現(xiàn)基因突變，應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，定期復(fù)查，采用預(yù)防性用藥及預(yù)防性手術(shù)進(jìn)行干預(yù)，目前國(guó)外對(duì)于此類(lèi)基因攜帶的患者，可以進(jìn)行預(yù)防性乳房切除，來(lái)進(jìn)行預(yù)防治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  徐亮 主治醫(yī)師安陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院

  2019-10-25 5964次

• 基因檢測(cè)胃癌風(fēng)險(xiǎn)高怎么辦
  病情分析：在臨床上病人如果進(jìn)行一些基因檢查胃癌出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)高的情況，可以通過(guò)改善平時(shí)的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣來(lái)進(jìn)行預(yù)防。病人平時(shí)不要吃一些霉變或者是靠腌制的食物，然后一定要多進(jìn)行一些體育鍛煉，并且多吃一些蔬菜和水果來(lái)增強(qiáng)體質(zhì)。意見(jiàn)建議：建議病人必要時(shí)可以服用一些保護(hù)胃黏膜，調(diào)理身體的中藥。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-05-25 2102次

• 什么是肺癌基因檢測(cè)
  病情分析：部分患者肺癌的發(fā)病與基因突變有關(guān)，抑癌基因出現(xiàn)了缺失或變異，就容易導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生，肺癌基因檢測(cè)就是對(duì)肺癌患者的組織進(jìn)行基因測(cè)序，了解患者是否存在基因的變異。通過(guò)肺癌基因檢測(cè)找到治療靶點(diǎn)，為靶向治療藥物的選擇提供依據(jù)。意見(jiàn)建議：并不是所有肺癌患者都需要做基因檢測(cè)，如果被診斷為肺腺癌，特別是不吸煙的患者，建議盡快做基因檢測(cè)，因?yàn)檫@類(lèi)患者發(fā)病大多與基因突變有關(guān)，可使用對(duì)應(yīng)的靶向藥物治療。對(duì)于小細(xì)胞肺癌基因突變類(lèi)型通常沒(méi)有對(duì)應(yīng)的靶向藥物，因此不在第一時(shí)間推薦肺癌基因檢測(cè)。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2020-07-21 2001次

• 肺癌基因檢測(cè)
  肺癌基因檢測(cè)屬于一種檢測(cè)方法，能夠了解患者是否存在基因變異的情況。部分患者發(fā)生肺癌和基因突變有一定的關(guān)系，人體內(nèi)都存在著抑癌的基因，如果抑癌基因出現(xiàn)了缺失或者變異，就會(huì)導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生。肺癌基因檢測(cè)是一種比較準(zhǔn)確的檢查方式，通過(guò)進(jìn)行血樣的采集、檢測(cè)進(jìn)行篩查，通過(guò)肺癌基因檢測(cè)，能夠明確患者是否發(fā)生了基因
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-18 9341次

• 肺癌基因檢測(cè)沒(méi)有突變?cè)趺崔k
  肺癌患者當(dāng)進(jìn)行基因檢測(cè)沒(méi)有突變時(shí)，首先是不能口服藥物進(jìn)行靶向治療的，這時(shí)還可以進(jìn)行抗血管治療，免疫治療以及化療，需要進(jìn)一步檢測(cè)PD-L1是否是陽(yáng)性表達(dá)，如果PD-L1表達(dá)大于等于50%，可以單藥進(jìn)行免疫治療，如果小于等于50%，大于等于1%，可以免疫治療聯(lián)合化療。如果PD-L1表達(dá)是陰性，可以進(jìn)行貝
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 1454次