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如何治療繼發性甲狀旁腺功能亢進

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醫生主講實錄

繼發性甲狀旁腺功能亢進的治療包括內科治療和手術治療。內科治療的目的是糾正代謝紊亂,使血磷、血鈣和甲狀旁腺激素濃度保持在正常范圍內。在發生嚴重繼發性甲狀旁腺功能亢進癥狀前給予適當治療,可以使多數患者避免手術。一般當肌酐清除率降至40ml/min以下時,即應該預防繼發性甲狀旁腺功能亢進的發生。對于有手術指征的患者,在條件和時機不成熟時,可以先行藥物治療和對癥處理,為手術治療創造條件。

原發病的治療措施包括抗感染,維持電解質平衡,避免應用腎毒性藥物,必要時采用血液透析以及腎移植,臥床者要增加戶外活動,盡可能減少糖皮質激素的應用,并縮短用藥時間。

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