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醫(yī)生主講實(shí)錄

大便時(shí)有疼痛伴有出血,其實(shí)這種情況最常考慮的是肛裂。當(dāng)然其他一些疾病也可能會(huì)出現(xiàn)這個(gè)情況,比如說(shuō)痔瘡,肛瘺,肛竇炎,甚至直腸炎,理論上都可能出現(xiàn)排便時(shí)疼痛,伴有出血。當(dāng)然后面這幾種情況在臨床上非常少見(jiàn)。

肛裂好發(fā)生在青壯年,而且女性的發(fā)病率比男性要高,基本上都會(huì)有便秘的病史,基本上都是因?yàn)榇蟊惚容^干結(jié),排便時(shí)間比較長(zhǎng),排便比較困難或者在排便過(guò)程中突然用力引起齒狀線和肛門(mén)口之間的縱行小潰瘍,典型的癥狀就是便血,伴有疼痛,而且疼痛特別劇烈,診斷一般需要做肛門(mén)鏡。治療的話可以內(nèi)科保守治療,不緩解也可以考慮外科手術(shù)治療。

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