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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類(lèi)分為幾種：第一是按照血?dú)夥值模幸恍秃羲ァ⒍秃羲ァ５诙前凑詹课环值模兄袠行运ソ吆屯庵苄院羲ァ５谌前凑詹〕涕L(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧X血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 17389次

• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題，心臟的問(wèn)題，還可以有腦血管，或者說(shuō)腦子的問(wèn)題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來(lái)，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來(lái)改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 8084次

• 呼吸衰竭原因及發(fā)生機(jī)制
  呼吸衰竭是指由于多種原因引起的肺通氣，或者是肺換氣功能障礙，不能夠維持足夠的氣體交換所導(dǎo)致的低氧血癥和高碳酸血癥。其主要原因有以下幾方面：一、氣道相關(guān)的疾病，比如慢性阻塞性肺疾病，重癥的哮喘可引起氣道狹窄和肺通氣不足，或者是通氣血流比例失調(diào)引起缺氧和二氧化碳潴留發(fā)生呼衰。二、是肺組織病變，比如肺氣腫，嚴(yán)重肺結(jié)核，肺纖維化，肺水腫等導(dǎo)致肺的有效彌散面積減少，通氣血流比例失調(diào)而引起呼衰。三、肺血管的疾病，比如肺栓塞，肺血管炎可引起通氣血流比例失調(diào)，導(dǎo)致呼吸衰竭。四、胸廓與胸膜疾病，比如脊柱畸形，胸腔積液，神經(jīng)肌肉性的疾病比如脊髓灰質(zhì)炎，重癥肌無(wú)力等，可影響胸廓活動(dòng)，影響呼吸肌造成呼吸肌疲勞，導(dǎo)致呼吸動(dòng)力下降從而發(fā)生呼吸衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-19 2353次

• 呼吸衰竭的原因及發(fā)生機(jī)制
  呼吸衰竭的病人的最主要的原因包括了外呼吸，氣體的運(yùn)輸，以及內(nèi)呼吸等三個(gè)環(huán)節(jié)，常見(jiàn)的疾病有以下幾類(lèi)：第一，氣道阻塞性的疾病；第二，肺組織的病變；第三，肺血管的疾病；第四，心臟的疾病；第五，胸廓或者胸膜的疾病；第六，神經(jīng)肌肉的疾病等等。呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)制主要有以下幾方面：第一，病人的肺通氣不足；第二，病人的肺的彌散功能障礙；第三，病人存在肺的通氣血流比例失調(diào)；第四，病人的肺內(nèi)動(dòng)靜脈解剖的分流的增加；第五，病人因?yàn)榘l(fā)熱、寒戰(zhàn)、抽搐等原因，引起了病人的氧耗量的增加等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-09 3693次

• 呼吸衰竭發(fā)生的機(jī)制是什么
  呼吸衰竭的發(fā)生機(jī)制時(shí)，支氣管?chē)?yán)重支氣管痙攣異物等，阻塞了氣道，引起通氣不足，氣體分布不均勻而導(dǎo)致的，肺組織病變，如肺炎，重度肺結(jié)核，肺氣腫，彌漫性纖維化，成人呼吸窘迫綜合征等，還有就是肺血管疾病，肺血管栓塞，部分靜脈血流入注靜脈發(fā)生缺氧。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-24 3404次

• 呼吸衰竭分為幾類(lèi)
  病情分析：目前呼吸衰竭主要分為兩類(lèi)，一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭主要的區(qū)別在于二氧化碳是否增高，一型呼吸衰竭往往只有缺氧，而二型呼吸衰竭除了有缺氧之外還有二氧化碳明顯的增高，會(huì)大于50毫米汞柱。意見(jiàn)建議：呼吸衰竭穩(wěn)定期的患者可以家庭氧療或者是家中使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)。此外，還需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療。可以多攝入一些雞蛋、牛奶、魚(yú)蝦、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，不僅可以提高自身的抵抗力和免疫力，也可以避免感冒的發(fā)生。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-30 1602次

• 蛋白尿按發(fā)生機(jī)制分哪幾類(lèi)
  第一、腎小球性蛋白尿，各種腎小球疾病均可出現(xiàn)此種蛋白尿，蛋白尿定量大于3.5g/24h常被稱為腎病性蛋白尿。腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性增加主要是因?yàn)闉V過(guò)屏障上陰離子電荷消失，濾出的主要成分為白蛋白稱為選擇性蛋白尿，常見(jiàn)于微小病變；而在其他腎小球疾病因腎小球?yàn)V過(guò)屏障破壞，產(chǎn)生了蛋白尿主要是非選擇性蛋白尿。第二
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 289次

• 腫瘤的發(fā)生機(jī)制
  腫瘤的發(fā)生是機(jī)體在各種因素作用下，局部組織的細(xì)胞在基因水平上，失去對(duì)其生長(zhǎng)的正常調(diào)控，導(dǎo)致細(xì)胞的異常增生而形成的新生物。腫瘤是基因疾病，其生物學(xué)基礎(chǔ)是基因的異常，致病因素是體細(xì)胞基因突變導(dǎo)致正常基因缺失，基因表達(dá)紊亂，從而影響細(xì)胞的生物學(xué)活性與遺傳活性，形成與正常細(xì)胞在形態(tài)，代謝與功能上均有所不同的
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-20 1251次