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• 強(qiáng)陽性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎

  強(qiáng)陽性肺結(jié)核不一定嚴(yán)重，因?yàn)镻PD試驗(yàn)跟自身的免疫反應(yīng)有關(guān)系，如果患者本身就接種過結(jié)核病的疫苗，比如卡介苗，也有可能會造成強(qiáng)陽性的結(jié)果，但是他本身可能沒有結(jié)核菌。但是大部分出現(xiàn)強(qiáng)陽性結(jié)果的患者可能提示體內(nèi)是有結(jié)核病灶或者潛在的結(jié)核感染，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)PPD強(qiáng)陽性結(jié)果，建議進(jìn)行胸部CT檢查、抽血檢查。抽血主要是查T-SPOT是不是陽性，查CT是看肺上是否有結(jié)核病灶或者其他的病灶，然后判斷結(jié)核到底有多嚴(yán)重，通常查到結(jié)核病灶之后需要進(jìn)行抗結(jié)核治療。抗結(jié)核治療常用的四聯(lián)藥物是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，連續(xù)治療半年或者以上，當(dāng)病灶明顯吸收時就可以慢慢停藥。所以強(qiáng)陽性結(jié)果只是提示有可能出現(xiàn)肺結(jié)核，可能跟結(jié)核嚴(yán)重程度有一定相關(guān)性，但不是出現(xiàn)強(qiáng)陽性結(jié)果就一定是比較嚴(yán)重的肺結(jié)核。

  

  01:36
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4659次

• 肺結(jié)核胸疼是怎么回事

  肺結(jié)核其實(shí)很少引起胸痛，胸痛的原因多是跟肺結(jié)核激發(fā)了其他的疾病有關(guān)系，比如最常見的就是肺結(jié)核激發(fā)了結(jié)核性胸膜炎。胸膜炎就是胸膜發(fā)炎，胸腔里肺跟胸壁之間是有胸膜的，胸膜發(fā)炎的最常見的表現(xiàn)就是胸腔積液，也就是胸水，胸腔里有很多的胸水，胸水刺激胸膜導(dǎo)致胸痛。慢慢胸水通過抽水或者是自身胸水可以吸收，當(dāng)吸收完之后，肺表面一層的胸膜和胸壁表面一層胸膜就可能出現(xiàn)粘連，甚至摩擦，粘連、摩擦過程就會有明顯的胸痛感覺，這是典型結(jié)核性胸膜炎的情況。肺結(jié)核導(dǎo)致的胸痛可能還有一個原因就是肺結(jié)核比較大，病灶比較大，而且比較靠近肺的周邊，侵犯了肺的胸膜，侵犯胸膜之后又會侵犯壁層的胸膜，導(dǎo)致胸壁的胸膜出現(xiàn)感染，從而導(dǎo)致疼痛。另外結(jié)核病引起的疼痛也可能是侵犯了氣管，氣管受到影響之后也會有胸悶、胸痛、不舒服的感覺，甚至最常見的癥狀是干咳、刺激性咳嗽。

  

  01:39
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2653次

• 肺結(jié)核積水嚴(yán)重嗎
  肺結(jié)核患者出現(xiàn)了積水，通常就提示合并了結(jié)核性胸膜炎，合并了結(jié)核性胸膜炎這個時候通常提示病情相對來說是比較嚴(yán)重的，但是積極的正確的治療依然是可以將病情治愈的，在胸水的早期，進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核可以完全治愈。如果了出現(xiàn)的比較明顯的胸水，則需要配合胸腔穿刺，放胸水，而且還需要聯(lián)合一些糖皮質(zhì)激素的治療，在早期的時候聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療能夠有效地減少胸膜粘連，能夠有效地減少以后的胸痛的出現(xiàn)。一般肺結(jié)核的患者合并結(jié)核性胸膜炎，抗結(jié)核的療程至少九個月以上，分別是強(qiáng)化期治療三個月，鞏固期治療六個月在治療，在治療的過程當(dāng)中需要加強(qiáng)營養(yǎng)，定期復(fù)查。
  語音時長 01:12”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-14 5607次

• 肺結(jié)核有積水嚴(yán)重嗎
  肺結(jié)核患者如果出現(xiàn)胸腔積水，往往提示病情比較重，病程也比較長，此時就要考慮是否合并結(jié)核性胸膜炎，要規(guī)律的抗結(jié)核治療，可以服用利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等藥物治療，還要定期的檢查血常規(guī)、血沉、c反應(yīng)蛋白、胸水生化、胸水常規(guī)等相關(guān)檢查，對于評估治療效果有一定的幫助。還要重視加強(qiáng)營養(yǎng)支持，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，不要熬夜，不要過于勞累，肺結(jié)核患者要進(jìn)行呼吸道隔離，避免將結(jié)核分枝桿菌傳染給其他人。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:12”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-01-27 2123次

• 肺結(jié)核胸積水嚴(yán)重嗎
  病情分析：肺結(jié)核胸積水還是比較嚴(yán)重，說明患者合并了結(jié)核性胸膜炎，會加重患者胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀，要積極的抗結(jié)核治療，及時行胸腔穿刺術(shù)，緩解胸水對肺部的壓迫。意見建議：在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下，聯(lián)合規(guī)律服用抗結(jié)核藥物，加強(qiáng)營養(yǎng)，多進(jìn)食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物，如牛肉，牛奶，瘦肉，魚肉等，提高身體的抵抗能力。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-28 902次

• 胸積水是肺結(jié)核嗎
  病情分析：胸腔積液不一定就是肺結(jié)核所導(dǎo)致。引起胸腔積液的原因比較多，結(jié)核性胸膜炎是較為常見的一種類型，但也可見于普通的細(xì)菌感染、真菌感染以及肺癌。意見建議：如果出現(xiàn)胸腔積液，就需要及時抽水化驗(yàn)胸水的性質(zhì)，可以檢查胸腔積液生化以及常規(guī)檢查，對于診斷有幫助。如果是結(jié)核性的胸水，就需要長期的抗結(jié)核治療。平常還要注意休息，不要熬夜，不要過度勞累。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-02-16 902次

• 肺結(jié)核嚴(yán)重嗎
  肺結(jié)核是臨床上常見病，是因感染結(jié)核分枝桿菌而引起的一種慢性傳染病。其癥狀為午后低燒，晚上睡覺盜汗，容易感覺到疲勞、困倦，總是想睡覺，有的患者在午睡以及晚上睡覺時，會有從肺深處產(chǎn)生劇烈咳嗽的癥狀，病情嚴(yán)重時，肺部組織產(chǎn)生空洞，此時經(jīng)常發(fā)生咯血現(xiàn)象。病情早期，無明顯癥狀時，經(jīng)積極治療即可恢復(fù)，但在病情晚
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-28 5599次

• 肺積水就是肺結(jié)核嗎
  肺積水不是肺結(jié)核，但是肺結(jié)核可以引起肺積水。1、肺積水：也叫胸腔積液，能夠引起肺積水的原因比較多，比如惡性腫瘤、創(chuàng)傷或者炎癥等導(dǎo)致胸膜腔內(nèi)液體增多，形成肺積水。一般患者可表現(xiàn)為呼吸急促、心悸、胸悶和呼吸困難等癥狀，必要時可以進(jìn)行胸腔穿刺引流排出積液緩解癥狀。2、肺結(jié)核：肺結(jié)核是由結(jié)核分歧桿菌引起的呼
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 155次