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雙向障礙的治療原則是什么

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醫生主講實錄

雙相障礙是以躁狂和抑郁交替反復發作為主要表現的一種臨床常見的精神障礙。在治療上我們一般要遵循以下幾種原則:

首先是以心境穩定劑為基礎的治療原則,無論是哪一種類型的雙相情感障礙,都必須以心境穩定劑為主要的治療藥物。

第二個是個體化的治療原則,在選取藥物的過程中,我們要考慮患者的性別,年齡,主要的癥狀,對藥物不良反應的適應性,既往的治療情況等等,考慮這些情況選擇適合患者的藥物。

第三個是長期治療的原則,因為雙相情感障礙幾乎是終生反復循環發作的一種疾病,需要長期服用藥物,在治療上我們一般會分為急性治療期,鞏固期以及維持治療期,許多患者需要終身服用藥物。

第四個是綜合治療原則,除了藥物治療同時還要結合物理治療以及心理治療。

第五個是聯合用藥的原則,除了心境穩定劑,在治療上我們常常會結合一些抗精神病藥物以及抗抑郁藥物。最后我們需要定期監測血藥濃度,常見的心境穩定劑,如鋰鹽和丙戊酸鹽的血藥濃度和中毒劑量接近,所以我們要定期監測。

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