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• 如何預防腦梗腦出血？

  腦梗和腦出血，就是現代醫學所說的，腦血管病里面兩大類，一個是缺血、一個是出血。那么它的發生發展的過程，都是由于血管硬化，高血壓以及其他的基礎病，糖尿病、高脂血癥，高同型半胱氨酸血癥等等，這些基礎病控制得不好，再加上飲食、休息、勞動等等，一系列的不正常的表現，就促使了腦血管病的發生。所以一級的預防非常重要，控制好基礎病，動脈硬化、高血壓、糖尿病、高脂血癥等等，就可以防止腦血管病的發生，包括缺血的和出血的等等。那么一級預防以后，不幸發生了腦血管病，還要進行積極的二級預防，疾病經過控制治療以后，還要防止病情的復發。腦血管病的復發率還是很高的，所以一級預防、二級預防，才是我們防止腦血管病，發生發展的重要的措施。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-19 7505次

• 腦梗會腦出血嗎

  腦出血是由于腦血管破裂所引起的臨床癥狀，腦梗是由于腦血管的堵塞，腦組織缺血所造成的臨床癥狀。腦出血它的原因常見原因和腦梗塞的常見原因，都是高血壓、動脈硬化，造成血管壁的薄弱。腦出血是由于血壓的波動，造成腦血管破裂所引起的，腦梗塞的患者是由于血管的堵塞，腦血管供血不足所引起的，它們兩個有共同的，血管病變的基礎。如果在這個基礎上，血壓波動幅度比較大時，會造成出血，如果在這個時候，如果狹窄的血管內，形成了血栓，也就是腦梗塞。一旦發生腦梗塞，由于機體的反應，會出現血栓的溶解，或者是血壓的升高，在梗塞的基礎上會發生腦出血，所以在治療腦梗塞的患者的時候，一定要注意，有時候會出現腦出血。

  

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  李和平 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-13 5144次

• 腦梗和腦出血同時存在
  腦梗和腦出血是很常見的腦血管病，好發于中老年人，兩者確實可以同時存在，如果兩者同時存在的話，具體如何治療，還是要看檢查的輕重程度，需要先做顱腦ct檢查，如果檢查出血量比較大，單純血腫就會危急到生命了，需要進行急診手術，將血腫清除，這樣有恢復的可能性，而如果手術過程中，發現腦梗比較重，腦水腫和腦腫脹嚴重的話，除了清除血腫以外，還可以進行去骨瓣減壓，這樣能夠降低顱內的壓力，有助于促進恢復和保住生命。而出血量不大的話，可以進行保守治療，而既然同時有腦出血，那腦梗也不建議進行溶栓和抗凝，因為這些有可能誘發腦出血的增多，建議進行中性治療，可以通過靜脈輸液，應用甘露醇降低顱內壓力，另外可以用一些營養神經藥物，比如神經節苷脂等來促進腦功能的恢復，同時可以進行吸氧以及心電監護，要注意密切觀察病情變化，一旦出現病情的加重，需要及時復查顱腦ct。
  語音時長 1:36”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-12-22 1654次

• 腦出血并發腦梗
  腦出血并發腦梗主要是因為腦出血以后，血腫壓迫周圍腦組織和血管以及引起顱內壓增高所致，這樣會影響到腦組織的正常血流供應，出現腦組織的缺血或者是腦血管的狹窄、堵塞，從而會出現腦梗。而并發腦梗以后會引起水腫更進一步加重，所以會出現顱內壓增高的加重，這需要加強脫水，應用一些甘露醇，甘油果糖等來降低顱內壓力，如果確實腫脹特別嚴重，導致出現中線明顯移位，引起腦疝的話，可以進行手術做去骨瓣減壓。手術的同時，可以將血腫清除，這樣效果會更好一些。另外，腦出血和腦梗的治療方法是相反的，有一些藥物相沖突，所以如果兩者同時伴存的話，不建議用止血藥物，也不建議做溶栓抗凝，可以用一些中性的藥物治療，進行脫水以及營養神經和改善腦循環的藥物處理。
  語音時長 01:13”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-05-16 1047次

• 腦出血和腦梗同時發生怎么辦
  病情分析：腦出血和腦梗同時發生，一般要保持中性治療，積極的維持生命體征，保持生命體征平穩。給予控制血壓，降顱壓，營養腦神經，清除氧自由基等藥物聯合治療。若腦水腫進一步加重，結合病情考慮是否給予手術治療，挽救患者生命。意見建議：患者在平時要積極的控制引起腦血管疾病的危險因素，要控制血壓血糖。保持合理的作息習慣，保持良好的生活態度，不要過度勞累，不要情緒過度激動，也不要熬夜。飲食上注意低鹽低脂飲食，有糖尿病的還要進行糖尿病飲食。適當的提高優質蛋白質的攝入，比如魚蝦，瘦的牛羊肉，雞鴨肉等。不要吃肥肉。還要多吃一些新鮮的蔬菜和水果，補充維生素和纖維素，結合自身的情況，適當的進行有氧耐力運動，加強體重管理，提高自身的抵抗力。
  高林 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-12 2304次

• 腦梗合并腦出血
  臨床當中，腦梗是非常常見的疾病，腦出血也是，兩個合并在一起，首先常常考慮以下幾個原因。 第一、血管脆性過大，也就是俗稱的老化，老化的因素有很多，比如長期沒有得到的控制的高血壓、糖尿病、吸煙等等。都能導致血管脆性增加，當出現了腦梗塞，血壓沒有得到積極的控制，再次的高血壓就會出現腦出血的情況。 第二、凝血機制的障礙，對于懷孕的婦女或是一些長期有慢性肝損傷、腎損傷的患者，凝血機制都會有一定的影響，一旦發生了腦梗死，顱內血管會重新出現一個血流的分布。 這個時候如果凝血有障礙，血還會繼續的從另一個地方出現，又導致了腦梗合并的腦出血，如果出現這種情況，第一點一定要看到出血的量，如果腦出血的量造成了腦疝或者是人的昏迷不醒，這種情況下還是要開顱進行手術治療，保守治療的方式是再次的積極控制血壓，穩定血糖。應用神經營養類的藥物降低顱內壓，隔一天復查一次頭部ct，查看是否有穩定的情況，如果穩定可以繼續內科保守治療，不穩定需要進行開顱手術治療
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 1601次

• 出現腦出血腦梗
  如果是患者出現了腦出血、腦梗。這個時候是非常嚴重的病情，需要及時的去醫院進行一個相關的手術評估治療。并且配合一些其他的手術護理，可以進行一個高壓氧的治療。保證患者氧分壓的維持，并且保證患者腦部的供氧。在腦出血患者當中可以通過一個腦部的引流手術，達到相應的治療效果。如果患者患有腦梗，應該及時的服用一些
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 83次

• 腦梗腦出血嚴重嗎
  一般來說，如果患者同時出現了新發腦梗死和腦出血，病情是十分嚴重，因為這兩種疾病，它們的治療是相互矛盾，而且處理起來十分棘手，所以患者的病情比較嚴重，臨床上這樣的病人，他們的治療多數以中性治療為主。因為患者新發腦梗死的時候是需要進行抑制血小板聚集，活血化瘀等對癥處理的，但是腦出血情況下又不能夠使用抑制
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-17 395次