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怎樣判斷子宮脫垂

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醫生主講實錄

子宮脫垂的診斷一般借助于臨床表現相應的陽性的體征以及癥狀,結合病史以及可能會引起子宮脫垂的一些高危因素,不難診斷。

比如患者以前分娩的時候,可能存在難產的病史,比如應用了胎頭負壓吸引術;分娩之后短時間內就參加重體力勞動;還有的患者可能有這種腹壓增加的病史,比如大量的腹水,腹脹的病史;便秘等都可能會導致腹壓增加,引起子宮的脫垂。另外,可能有一些醫源性的因素,比如包括沒有充分糾正手術時所造成的盆腔支持結構的缺損。

子宮脫垂出現了之后,輕癥的患者可能沒有太多的不舒服,而重度的患者一般可能合并陰道前壁和后壁的膨出,比如陰道前壁膨出,可能會存在尿頻,排尿困難,殘余的尿量增加等癥狀。而陰道后壁的膨出可能會引起便秘,甚至子宮脫垂嚴重了之后,長時間的站立和勞累過后,這種情況會加重,臥床休息之后,癥狀就會減輕。

而子宮脫垂嚴重的患者可能在行走或者勞累過后,會發現陰道口有物體脫出,甚至有腫塊脫出年輕的子宮脫垂,常常伴有宮頸的延長和肥大隨著脫垂的子宮的下移,膀胱輸尿管也會下移于尿道開口形成正三角區如此,結合這種癥狀,臨床表現以及病史,對于子宮脫垂的診斷應該就不難了。

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