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• 輸尿管結石在什么情況下需要手術治療

  一般輸尿管結石治療，一個看位置，一個看大小，如果結石小于0.5厘米，也就是5毫米直徑，這種輸尿管結石90%會通過自身的努力，或者用藥物保守排石的方法，能夠排下來。我們只需要觀察等待，暫時不要手術。但是如果結石比較大超過了5毫米，那我們可以采用體外碎石的方法。這個要求結石最好直徑在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之間。如果這個結石超過10毫米，一般體外碎石也不適當，我們就需要用輸尿管鏡，或者其他的手術方式，來做這種手術。而且還有就是包括保守排石，包括體外碎石，都沒法治療或者治療后都失敗的情況下，我們也要用手術治療。還有就是輸尿管有畸形的患者，這個手術是必不可少的。

  

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  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-01-11 4302次

• 什么情況下需要洗牙

  如果看到了患者有牙齦紅腫，有牙周的問題的時候都會建議洗牙。當然了洗牙不是一個急癥，也不是馬上就需要處理，但是有些情況下必須先洗完牙才能夠再進行其他的治療。比如鄰面，尤其是靠近牙齦端的齲齒，老年人這種情況是很常見的，因為老年人的根面齲發生率是非常高的，同樣是因為沒有定期洗牙，維護的不好，所以牙周組織退縮以后牙根面暴露，而且食物嵌塞以后容易齲壞，這種情況下肯定得先洗完牙，然后才能進行牙體充填，否則炎癥的情況下會有滲出的，大量的血性和炎性滲出是影響黏接的。另外在牙體修復的時候也是一樣的，在牙體修復的時候如果不做大量牙齒的清除，硬膜就不會清晰，硬膜的范圍也不準確，所以將來做活動義齒修復、固定義齒修復都達不到很好的效果。

  

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  谷宇新 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-07-27 2382次

• 什么情況下需要手術治療痔瘡
  其實通俗的講，只要經過正規系統的內科保守治療，痔瘡的癥狀沒有明顯緩解或者說仍然逐漸加重，這種情況下就可以考慮進行手術治療。對于外痔而言，如果形成血栓性外痔或者說外痔痔核比較大，明顯引起腫脹，瘙癢，異物感以及疼痛，破潰，這種情況下可以考慮外痔切除術。對于內痔而言，如果便血比較重，經過藥物以及保守治療效果不理想。另外，內痔痔核脫出肛門口外，必須用手推回去，這種情況下也可以進行內痔切除術或者內痔結扎術。對于混合痔而言，如果便血比較重或者肛門內包塊脫出比較多，或者說是已經明顯影響生活質量，也可以考慮外剝內扎術以及痔上黏膜切除吻合術。
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  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2020-01-14 2504次

• 氣胸什么情況下需要手術治療
  氣胸患者一般來說，年輕患者胸腔內無明顯黏連，且以肺大皰破裂為主，首選應該是胸腔鏡手術，在患者胸腔打1到3個操作孔或者單孔操作，約3到4厘米手術切口，使用特殊腔鏡下切割縫合器，將肺大皰及周圍少量正常肺組織切除，同時進行縫合，老年性包性氣腫和氣腫反復發作的，導致胸腔內黏連嚴重，建議可以采用小切口手術治療。一般來說的話，患者在患有氣胸的時候，都應該盡早到醫院接受相關的檢查，根據檢查的結果在醫生的指導下，針對性的進行治療，平時生活中，患者要適當的進行一些戶外的有氧運動，比如說散步、慢跑、打太極拳、做廣播體操等，通過體育活動，來增強患者自身的體質，增強患者自身對一些疾病的抵抗力和免疫力。
  語音時長 1:30”
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-20 2448次

• 肩周炎什么情況下需要手術治療
  病情分析：肩周炎如果肩關節的活動度已經非常小了，比如說前屈，后伸，外展，上舉的動作已經非常嚴重的受限了，比如前屈小于40度，不能上舉，外展小于30度，后伸小于20度等，這就需要關節鏡下進行探查松解粘連術。意見建議：如果是肩周炎疼痛比較劇烈，但是功能還沒有明顯受限，是不建議首選手術治療的，先可以通過針灸，按摩，推拿，外用膏藥，口服消炎鎮痛藥和功能鍛煉來改善疼痛和功能障礙的癥狀，這樣是比較合理的治療。
  劉東 主治醫師鄒平市中醫院

  2021-06-23 1302次

• 什么情況下痔瘡需要手術治療
  病情分析：痔瘡如果經過了規范系統的保守治療效果不理想，或者是在每一次大便以后痔瘡都有脫出，甚至是無法主動的回納到肛門里面，那么這種狀態下往往會推薦通過手術進行治療。意見建議：痔瘡在經過手術治療以后一定要按時換藥，主要的目的就是保持手術創面引流的通暢，防止在手術以后出現疼痛，出血，感染等并發癥，也可以通過換藥防止肛門狹窄的發生。
  曹軍 副主任醫師日照市中醫醫院

  2020-05-16 2803次

• 外痔什么情況下需要手術治療
  外痔一般在長期便血或給生活帶來嚴重不便時需要手術。外痔的誘發因素有很多，主要原因是炎癥刺激、習慣性便秘、長久站立、辛辣性食物的刺激、負壓增加。此時只要消除誘因，對癥治療，就能取得良好的效果。如果患者在排便的時候，經常性有出血的情況，同時有點滴癥狀出血，還有更嚴重的情況，會有噴射樣出血，就會導致貧血，
  李建平 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-04-20 342次

• 外痔什么情況下需要手術治療
  外痔作為痔瘡的一種，通常表現為肛門齒狀線遠側皮下靜脈叢的病理性擴張或血栓形成。外痔手術治療的適宜情況一般包括持續疼痛、體積大影響生活以及反復發炎感染等。當外痔出現持續且難以緩解的疼痛時，手術治療成為必要。特別是血栓性外痔，由于痔核內血栓形成
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2024-12-10 0次