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為你推薦

• 蕁麻疹的治療有哪些

  西醫(yī)的治療，常用的就是抗組胺藥的治療，因為不論是急性的，或者是慢性的蕁麻疹，它的病理變化主要是肥大細胞封閉了組胺，組胺刺激了血管，周圍產(chǎn)生了炎癥，所以抗組胺藥是常用的治療蕁麻疹的藥物。抗組胺藥，有過去用的非常廣泛的撲爾敏，像氯丙嗪，或者是酮替芬，這些抗組胺藥，我們過去用得都是比較多的。現(xiàn)在第二代、第三代的抗組胺藥，也已經(jīng)是面世，比如氯雷他定、西替利嗪，像鹽酸奧洛他定等等。這些抗組胺藥的特點，一個是半衰期長，還有就是對人體產(chǎn)生嗜睡的，這種副作用是輕的。第一代的抗組胺藥像撲爾敏，這樣的藥它吃了以后，有一些昏昏欲睡的感覺，但是第二代、第三代的抗組胺藥，嗜睡的反應(yīng)就輕得多，可能還有一些。除了抗組胺以外，還有一些抗其他炎癥介質(zhì)的作用，這是西醫(yī)的治療。但是西醫(yī)的治療，一般來講，還是對癥的治療。但是對于產(chǎn)生蕁麻疹的原因，比如過敏的原因，怎么去阻斷，是很難的，也沒有一個特別有效的方法。特別是對慢性蕁麻疹，西藥治療也基本上是吃的時候就不癢了，但是停了以后，蕁麻疹還繼續(xù)地發(fā)作和繼續(xù)地瘙癢，這樣的情況是非常常見的。這時候很多患者，就尋求中醫(yī)的治療，中醫(yī)的治療，簡單就是辨證治療，就是依據(jù)患者的體質(zhì)，疾病發(fā)生發(fā)展的情況和患者的癥狀和全身的癥候。然后針對疾病的病理，給他對癥治療，這就是中醫(yī)的辨證施治。蕁麻疹中醫(yī)的病因，一般認為跟風有關(guān)系，跟濕有關(guān)系，特別是跟風邪有關(guān)系。風邪可能是夾熱、夾寒、夾濕。夾熱叫風熱之邪；夾寒叫風寒之邪；夾濕叫風濕之邪。這種邪氣侵犯到人體，就會產(chǎn)生人體的營衛(wèi)失和，就是我們的中醫(yī)認為，最外層的人體的免疫機理、機制就會失調(diào)、失和。所以我們會用一些特殊的藥物，或者方劑，去針對風熱、風寒、風濕，去進行有的放矢的治療，這就是中醫(yī)的辨證施治。當然對于慢性蕁麻疹，病程超過六周甚至以上的，有的人可能慢性蕁麻疹，他可能達到數(shù)年，或數(shù)十年的病程。這時候一般認為，人體的氣血不足，陰陽失調(diào)，臟腑功能失調(diào)，這些是引起蕁麻疹的，內(nèi)在的深層次的原因。再加上外來邪氣的侵犯，或者是內(nèi)生邪氣不能清除，都可能導(dǎo)致蕁麻疹不能夠痊愈。所以對于慢性蕁麻疹的治療，中醫(yī)強調(diào)的是調(diào)理，從氣血、陰陽和臟腑功能，這三個方面去調(diào)整、調(diào)理，使得氣血得以充盈和疏通，陰陽得以平衡，臟腑功能得以正常的發(fā)揮。這時候人體病邪，就會逐漸地消退，蕁麻疹就可以達到痊愈的目的，這就是中醫(yī)和西醫(yī)的區(qū)別。西醫(yī)的治療目前還是一種，以姑且的對癥的治療，中醫(yī)治病必求其本，特別是強調(diào)了這種，對于病邪的去除和內(nèi)在的調(diào)理，這兩方面的有效治療，特別是對慢性蕁麻疹，我認為中醫(yī)的治療，它的優(yōu)勢是非常明確的。

  

  06:26
  李元文 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-08-28 9765次

• 治療蕁麻疹的經(jīng)驗有哪些

  蕁麻疹的患者是非常多的，有很多非常難治的，或者是慢性的這種蕁麻疹，應(yīng)該說有一個非常好的方子，稱為加味過敏煎。過敏煎這個藥，這個方劑是我們已故名老中醫(yī)，祝湛予教授，他推出的一個方劑，這個方劑他推出來是以銀柴胡烏梅、防風、五味子這四個藥，作為這個過敏煎的方劑，他的目的也是通過這種調(diào)和營衛(wèi)，這樣的方法去治療這種慢性蕁麻疹。但是我認為慢性蕁麻疹，過敏煎方劑是非常好，但是方藥稍稍顯得簡單了一些，因為慢性蕁麻疹的病機更加復(fù)雜，有的人夾有濕邪或者是水濕的非常的多。風邪是一個主要的原因，但同時濕邪是另外一個非常重要的原因，像這種慢性蕁麻疹，內(nèi)濕就非常的多，內(nèi)濕怎么產(chǎn)生的，可能跟脾虛有關(guān)。我們中醫(yī)認為脾主運化，第一個是運化了水谷精微，第二個就是運化水濕。如果水濕不能夠運化，跟風邪結(jié)合在一塊，風濕之邪阻滯到經(jīng)絡(luò)，阻滯到腠理或者阻滯到了營衛(wèi)，這些部位都可能出現(xiàn)，這種蕁麻疹的表現(xiàn)。所以化濕的時候，我們過敏煎就顯得力量有些單薄，因為銀柴胡、烏梅、防風、五味子，它沒有化濕的藥。所以我在加味過敏煎中，特別是增加了化濕的藥物，就是健脾化濕，加入像白術(shù)、茯苓、朱苓、桂枝，這樣的藥物，去健脾化濕。健脾化濕的藥加進去以后，我認為脾虛跟肝氣的郁滯還有關(guān)系，肝郁克脾，肝氣郁滯它會影響到脾的運化，這就是木克土這樣的關(guān)系。所以我把銀柴胡給它換成柴胡，疏肝理氣、去風、止癢，所以這個方劑，就在這個過敏性的基礎(chǔ)上就做了更改，特別是增加了健脾化濕的這組藥，成為加味的過敏煎。這種情況下，我們的療效就會明顯地提高了。在治病的時候，我還考慮到有一些特殊類型的蕁麻疹，比如說患者有的是受了寒邪引起的，或者是體內(nèi)陽氣不足的，患者有四肢肢端厥逆，就是肢端比較寒冷，或者是大便溏稀，周身乏力。這樣癥候的時候，我們還加入一些溫陽健脾的藥，比如說附子、干姜、炙甘草、四逆湯，這樣的治療。總之我們把病位特別關(guān)注到，一個是脾，另一個是肝，關(guān)注到了調(diào)肝理脾，從內(nèi)部驅(qū)除這種內(nèi)生的風和濕，這樣就達到了治療非常好的效果。這種加味過敏煎在臨床中，應(yīng)用的患者已經(jīng)非常多了，患者的反饋也是非常的好。這個加味過敏煎，依據(jù)不同的癥候，我們還可以加減治療，比如說有的患者，他是一個有明顯受熱以后，運動后的這種膽堿性的蕁麻疹，我們認為它跟血熱有關(guān)系，所以我們還可以加入，清熱涼血的藥物。如果是患者有明顯的感染性蕁麻疹，我們中醫(yī)認為跟熱毒有關(guān)系，我們就加入清熱解毒的藥物。如果是這個患者，有明顯的氣血不足的，比如說體質(zhì)比較差，免疫功能比較低，我們給他加入像八珍湯，或者是黃芪當歸湯，補氣養(yǎng)血的藥給他治療，他的療效也就會增加。加味過敏煎就是我臨床上一個核心處方，然后依據(jù)不同的表現(xiàn)，然后加減進行治療，這樣一個核心處方，應(yīng)用于臨床應(yīng)該說有30多年的歷史，應(yīng)該是療效非常的好，解決了絕大多數(shù)，慢性蕁麻疹患者的，這種難治的病機，這就是我個人，治療蕁麻疹的一個經(jīng)驗。

  

  06:46
  李元文 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-08-28 5350次

• 蕁麻疹治療方法有哪些？
  治療蕁麻疹，一般應(yīng)用抗組胺藥，抗組胺藥分為h1受體拮抗劑和h2受體拮抗劑。一般輕癥的蕁麻疹可以選用1-2種h1受體拮抗劑，由于第一代h1受體拮抗劑有嗜睡的不良反應(yīng)，因此多在晚間睡前應(yīng)用，白天應(yīng)用第二代h1受體拮抗劑。如果應(yīng)用一般的抗組胺藥，皮疹仍不能消退，可以考慮選用h1受體拮抗劑聯(lián)合h2受體拮抗劑，h2受體拮抗劑有西米替丁、雷尼替丁。急性蕁麻疹癥狀嚴重時，有可能會出現(xiàn)胸悶、喉頭水腫的癥狀，需要立即皮下注射0.1%腎上腺素，然后靜滴糖皮質(zhì)激素。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:12”
  王珊珊 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-04-14 2047次

• 蕁麻疹的治療方法有哪些
  針對于蕁麻疹的治療方法有很多，包括使用抗過敏的治療，可以選擇糖皮質(zhì)激素，比如地塞米松，甲基強的松龍，潑尼松等。還可以選擇h1受體阻抗劑，比如西替利嗪，氯雷他定，地氯雷他定，酮替芬等。還可以選擇使用白三烯抑制劑，比如孟魯司特。此外還可以選擇葡萄糖酸鈣，維生素c等，能夠降低毛細血管的通透性，減輕蕁麻疹的病理狀態(tài)，促進過敏反應(yīng)的減弱。另外，還可以明確過敏原之后，在疾病的緩解期，可以選擇脫敏治療。
  語音時長 01:24”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-03-14 1306次

• 蕁麻疹的治療方法有哪些
  病情分析：蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病，它的主要病理生理改變是小血管的擴張以及通透性的增加。它的治療辦法包括病因治療、藥物治療等。意見建議：首先是病因治療，比如經(jīng)常洗澡換衣服，避免辛辣刺激的飲食，避免過冷、過熱以及日曬等刺激等；另外是藥物治療，外用藥一般選用止癢抗過敏的藥物，如常用的激素類藥膏或者是一些止癢抗過敏的中藥外用制劑等；口服藥常用的是抗組胺類藥物，如常用的馬來酸氯苯那敏、西替利嗪等，另外對于比較嚴重的急性蕁麻疹，也可以短期應(yīng)用激素類的藥物等。除了藥物治療以外，也可以選用某些治療儀脫敏等治療辦法。目前來講，尤其是慢性蕁麻疹，是以口服藥物治療為主的。
  左超 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-04-04 4003次

• 蕁麻疹的癥狀和治療方法有哪些
  病情分析：蕁麻疹的癥狀為局部或全身性皮膚上突然成片出現(xiàn)紅色腫塊，發(fā)病迅速，消退亦可迅速，有劇癢。治療上應(yīng)盡可能的找出發(fā)病誘因，將其去除。口服藥物可服用抗組胺類的藥物，如氯雷他定分散片等。意見建議：預(yù)防蕁麻疹的發(fā)生應(yīng)當少吃海鮮、羊肉等食物，多吃水果和蔬菜，避免飲酒和食用刺激性食物。應(yīng)當養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，搞好個人衛(wèi)生，要經(jīng)常用溫水和肥皂作局部清洗，避免刺激油脂的分泌。
  黃玲娟 副主任醫(yī)師廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2022-04-28 1201次

• 蕁麻疹的治療方法有哪些
  蕁麻疹的治療方法有一般治療、濕敷、外用藥物、口服藥物、吸氧等。1、一般治療：蕁麻疹可能是飲食不當、精神緊張、環(huán)境因素等因素影響所致，可以通過去除這些因素進行改善。合理飲食、放松心情、保持環(huán)境清潔衛(wèi)生。2、濕敷：病情發(fā)作期間，可能會有水腫、瘙癢等癥狀，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用生理鹽水、硼酸洗液、乳酸依沙
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2023-12-06 0次

• 熱蕁麻疹的治療方法有哪些
  熱蕁麻疹的治療方法一般有遠離高溫環(huán)境、冷敷、涂抹藥物、口服藥物、靜脈滴注等。如果身體出現(xiàn)了嚴重的不適感，需要及時就醫(yī)治療。1、遠離高溫環(huán)境：熱蕁麻疹通常是指皮膚暴露于43℃以上溫度而誘發(fā)的局部蕁麻疹，皮膚會出現(xiàn)發(fā)紅、起丘疹瘙癢的癥狀。出現(xiàn)這種癥狀后，應(yīng)遠離高溫環(huán)境，可以降低皮膚的溫度，對改善病情有幫
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2023-12-14 0次