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員工上班期間突發腦梗塞

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醫生主講實錄

上班期間突發腦梗塞要及時住院進行綜合治療。

如果適合溶栓時盡量給以靜脈溶栓治療,超過溶栓治療時間窗的情況下,盡早給予阿司匹林抗血小板聚集治療,同時給神經保護和改善血循環治療。常用的神經保護治療的藥物主要有依達拉奉、胞磷膽堿、腦蛋白水解物、奧拉西坦和吡拉西坦,改善血循環的藥物主要有舒血寧、維腦路通、川芎嗪和疏血通,如果患者軀體癥狀和體征較重時,同時可給與丁苯酞以改善神經功能缺損的癥狀和體征。當病情穩定后,應盡早給予康復治療。

如果患者有意識障礙時應該醒腦治療,常用的藥物包括醒腦靜和復方麝香,如果患者有顱內壓增高時,一般給予降顱內壓治療,常用的藥物包括甘露醇和甘油果糖。

腦梗塞是一種急性缺血性腦血管疾病,多發生于中老年人?;颊呖梢猿霈F各種不同的癥狀和體征,主要取決于病變累及的血管。如果為頸內動脈系統梗塞時,患者主要表現為偏側肢體感覺障礙、運動障礙,也可能會出現偏盲。如果是為椎基底動脈系統梗塞時,患者一般表現為頭暈、惡心、嘔吐、平衡障礙和共濟障礙。大面積腦梗塞的患者可以出現意識障礙,包括嗜睡、昏睡和昏迷,多數患者可能會有腦水腫、有顱內壓增高,嚴重顱內壓增高時可能會引起腦疝,導致患者死亡。

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