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醫(yī)生主講實錄

慢阻肺在臨床中可分為兩種,一種是以慢性支氣管炎為主要表現(xiàn),而另一種則是以肺氣腫為主要表現(xiàn)。

一、支氣管炎型患者,支氣管病變較重,而肺氣腫病變較輕,常表現(xiàn)為慢性咳嗽,咳痰。體檢可見患者有右心衰等表現(xiàn),如頸靜脈怒張,下肢浮腫,而胸片可提示肺紋理增多,未見有明顯的透亮度增加。血氣分析往往是氧分壓下降,而二氧化碳分壓增高,容易發(fā)展為呼衰和右心衰竭。

二,肺氣腫型,則主要是以肺氣腫表現(xiàn)為臨床主要表現(xiàn),出現(xiàn)呼吸困難明顯,通常無紫紺。患者肺泡通氣量正常,甚至過度通氣,氧分壓降低不明顯。

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