妙手醫(yī)生精選
梅尼埃眩暈癥的確診主要依據(jù)患者的病史，查體，相關(guān)的輔助檢查以及一些鑒別診斷才能確診。
病史，主要包括患者有反復(fù)發(fā)作的眩暈，眩暈的時(shí)間一般是半個(gè)小時(shí)到幾個(gè)小時(shí)不等，眩暈發(fā)作的時(shí)候患者神志清楚，同時(shí)還有波動(dòng)性的耳鳴，耳悶堵感以及聽(tīng)力下降，這種聽(tīng)力下降早期表現(xiàn)為低頻的感應(yīng)神經(jīng)性耳聾，隨著患者病變反復(fù)的發(fā)作可以出現(xiàn)高頻的聽(tīng)力下降，以上的疾病臨床發(fā)作至少要2次以上才能符合診斷。
查體，臨床上在眩暈發(fā)作的時(shí)候能看到患者出現(xiàn)自發(fā)性的眼震。
臨床上通過(guò)輔助檢查，比如說(shuō)純音聽(tīng)閾檢查，顯示患者有低頻的感應(yīng)神經(jīng)性耳聾，長(zhǎng)期發(fā)作的患者可以顯示有平坦型的聽(tīng)力下降等改變，一般做甘油實(shí)驗(yàn)，能顯示膜迷路積水的表現(xiàn)。部分患者做顳骨CT能顯示前庭水管狹窄的癥狀。
鑒別診斷，需要排除其他周?chē)约膊∷霈F(xiàn)的眩暈癥，比如說(shuō)突發(fā)性耳聾伴眩暈，耳石癥所出現(xiàn)的眩暈，中樞性疾病比如說(shuō)腦出血，腦梗塞，后循環(huán)缺血，聽(tīng)神經(jīng)瘤等等疾病所誘發(fā)的眩暈癥。
總而言之，梅尼埃眩暈癥的診斷臨床上必須要有病史，查體，輔助檢查，鑒別診斷等等綜合的才可以判斷出來(lái)。
