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妙手醫(yī)生精選

肺心病病人的觀察要點

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醫(yī)生主講實錄

慢性肺心病多數(shù)是由慢阻肺引起,病情多較嚴(yán)重,日常生活中應(yīng)加強對此類患者的觀察,如果有病情的變化需及時處理。觀察要點有以下幾點:

1.咳嗽咳痰的情況,患者通常多有慢性咳嗽,咳痰的情況,當(dāng)出現(xiàn)急性呼吸道感染時可誘發(fā)肺心病的急性加重,患者的咳嗽可以增加,咳痰量亦增多且為淡黃痰,此時多需要積極抗炎祛痰處理。

2.觀察呼吸的情況,觀察呼吸的頻率、呼吸的形態(tài),如淺而快的呼吸多考慮肺心病急性加重,深而長的呼吸有可能出現(xiàn)呼衰伴呼吸性酸中毒等。

3.觀察意識形態(tài),患者出現(xiàn)嚴(yán)重的呼衰時可以出現(xiàn)精神神志的改變,如精神恍惚、嗜睡、昏迷等。

4.生命體征及尿量的觀察,如體溫、脈搏、血壓、血氧飽和度等觀察,監(jiān)測尿量,當(dāng)心衰時尿量可以明顯減少。

5.用藥的反應(yīng)及氧療、呼吸機使用的等情況,觀察患者的用藥療效和不良反應(yīng)、吸氧是否為低流量吸氧、呼吸機使用是否正常或需要調(diào)整參數(shù)等。

以上內(nèi)容僅供參考

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