孕婦有甲減，她服用的藥物量是多少，需要根據甲狀腺功能來決定。如果孕婦妊娠之前就已經知道自己有甲減，使用藥物替代治療維持甲功在正常范圍，妊娠之后，一般使用的藥物都是要比妊娠前劑量是要增大。因為妊娠的時候機體對甲狀腺激素的需求是增加，一般需要增加20%到30%左右，我們主要是根據甲狀腺功能來調整。
治療的目標就是要維持甲狀腺功能在正常范圍，孕早期維持tsh在2.5以內，中晚期維持tsh在3.0以內。這樣能夠盡量減少甲減對妊娠的不良影響，大部分的甲減都是終生性甲減，是需要終生服藥替代治療。
孕婦甲減藥量服用需要減少嗎？
袁雁主治醫師
中國人民解放軍第三零三醫院 內分泌科
2019-09-14 1862次
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甲減孕婦屬于高危妊娠嗎高危妊娠就是在妊娠期間，由于各式各樣的疾病，使得孩子和媽媽有一定的潛在的這種風險。甲減如果嚴重是會影響到孩子的，早期的時候，甲減有可能會在胚胎發育的過程中影響到孩子，對孩子的神經系統和智力都有一些影響。所以對于真正甲減的病人，還是屬于高危妊娠的，她是合并了內科的疾病。所以也是對于高危妊娠的孕婦，我們在孕期要加強監測，甲功每個月都要查一次，根據你的結果來調整的用藥量。
01:07
李瑩
副主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院
2019-11-29 4296次
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甲減需要補鉀嗎甲減需不需要補鉀，首先要明確鉀是什么樣的鉀。如果是電解質的鉀，就是金字旁的鉀，那么甲減的患者可以查生化血，他可以表現是乏力的表現，如果生化血里，電解質的血鉀正常，就不需要補鉀；如果乏力，電解質的血鉀是減低的，就需要補鉀。如果是甲狀腺素的甲，甲減的患者是由于甲狀腺素分泌水平過低，造成甲狀腺素水平過低，甲狀腺功能低下，引起的一種低代謝癥候群，這時候就要補甲狀腺素片，進行替代治療，而且終身替代治療。所以甲減可以補甲狀腺素片，至于電解質的血鉀，要根據生化血的情況，酌情地予以補充。
01:23
陳哲
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2020-01-20 6166次
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甲減怎么才能減少藥量甲減也就是甲狀腺功能減退癥，這個病好發于20~50歲的女性，屬于內分泌科很常見的疾病。甲減的患者到目前為止治療仍就是使用很經典的方法，也就是服用左甲狀腺素鈉片進行激素的替代治療，這個藥物的商品名稱之為優甲樂。對于甲減的患者而言服用的藥物，劑量是有調整的，怎么樣才能減少藥量？這個沒有任何疑問，減少藥量肯定是在癥狀以及甲狀腺功能逐漸恢復完全達標的情況下，這樣的話可以酌情減少劑量，是這樣的過程。因為有些甲減的患者因為他本身的免疫功能的改善，包括病因的改變，比如說橋本氏甲狀腺炎，它的炎癥反應相對而言減輕的話，在這種情況下優甲樂的藥量就可以減少，這種減少的話一定是根據癥狀以及甲狀腺功能的指標來進行判斷。如果甲功的指標一直是處于正常的范圍，這樣的話就可以逐步的減量，以1/4片到半片這樣的劑量慢慢的減，這樣的話才能最大程度的減少，因為藥物的減量而對患者病情的波動。語音時長 01:24”
王冬
副主任醫師貴州省腫瘤醫院
2019-11-08 4499次
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甲減可以減藥量嗎甲減也就是甲狀腺功能減退癥的病，這個病由于它會危及到心血管系統、消化系統、神經精神系統和骨骼肌肉系統，所以說對于它的治療必須要很及時，規范才行。一般我們根據患者的具體的病情，他的體重以及年齡、是否合并冠心病等疾病，來進行一個初始藥物劑量的選擇。一般初始藥物劑量是50~200微克這樣的區間；而如果這個劑量偏大的話，在后期的甲狀腺功能監測的情況下，是需要藥物減量的，因為這只是一個初始的治療方案。當然有些患者，比如說他比較高危，他的心絞痛發作很明顯，也可能初始的劑量就要很小，有可能只需要12.5微克每天或者25微克每天，所以說，一定要根據患者的具體的病情來進行一個整體的評估。如果他服用藥物之后，心絞痛，包括食欲亢進、失眠等癥狀比較明顯，這種情況下就需要減量了。因此，甲減的患者如果吃了藥之后，是有可能需要減量的，但是一定要根據他具體的指標來進行綜合的判斷。語音時長 01:21”
王冬
副主任醫師貴州省腫瘤醫院
2019-05-03 4282次
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孕婦甲減藥量服用需要減少嗎病情分析：孕婦甲減在服藥治療期間需要定期復查甲狀腺功能，調整藥物劑量。多數情況下是需要逐漸增加劑量，而不是減量。當出現促甲狀腺激素偏低或者出現了藥物性甲亢時，才需要及時的減少左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片的劑量。意見建議：不管是懷孕前甲減還是懷孕后發現的甲減，在整個懷孕期間都不能隨意停藥或者減量，需要定期復查甲狀腺功能來調整藥物劑量。
王淑艷
主任醫師煙臺毓璜頂醫院
2023-06-20 1401次
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甲減怎么才能減少藥量病情分析：甲狀腺功能減退癥的患者必須根據甲狀腺的功能，才能夠增加或者減少藥量，不能自己隨意減少，避免藥物劑量不足造成甲狀腺激素缺乏，而引起身體的并發癥。意見建議：建議甲狀腺功能減退癥的患者根據季節變化以及生理需要，調整甲狀腺激素的劑量，比如天冷的季節因為人體代謝減慢，需要適當的增加藥物。
韓昕健
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-16 1803次
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甲減藥量怎么調整甲減藥量的調整要根據患者監測到的甲狀腺功能來定。例如，如果確診有甲減之后，需要補充左甲狀腺素鈉片一類的甲狀腺激素，起始劑量都為25微克。如果患者的甲狀腺功能減退比較輕，那么可以不用加量服用藥物，在服用藥物開始的一個月之后復查甲狀腺功能，來看患者甲狀腺功能恢復的情況。如果患者監測到的甲狀腺功能低于正常
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-12-01 1761次
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甲減藥量怎么調整甲狀腺功能減退患者需通過藥物替代治療以維持正常的甲狀腺功能。調整甲減藥量需綜合考慮病情、生化指標及患者反應，確保安全有效。甲減藥量的調整首先要基于對患者病情的全面評估。醫生需詳細了解患者的癥狀變化，如乏力、水腫等是否改善，以及心率、血壓等生
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2025-01-24 0次
