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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 8086次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 17394次

• 導致呼吸衰竭的主要原因
  導致呼吸衰竭的主要原因為肺通氣或換氣功能障礙，導致機體不能完成有效的氣體交換，存在低氧，伴有或不伴有二氧化碳潴留。在臨床中主要為以下兩種類型：一，I型呼吸衰竭在臨床中主要為低氧血癥，常見于一些呼吸道疾病，如上氣道梗阻以及慢支，慢阻肺疾病早期，而對于一些嚴重肺部感染或者是ARDS時則可以表現為I型呼吸衰竭。二，II型呼吸衰竭在臨床中多見于一些慢阻肺疾病，肺心病以及大量氣胸，胸腔積液患者，往往是存在一些肺通氣功能不足所導致。此外，對于一些腦血管疾病如腦出血或者是重癥肌無力等，也可能出現II型呼吸衰竭。
  語音時長 01:19”
  宗立國 副主任醫師棗莊市立醫院

  2019-12-13 2561次

• 二型呼吸衰竭主要原因
  二型呼吸衰竭是病人在缺氧的前提下，合并了二氧化碳的潴留，二型呼吸衰竭的病人的最主要的原因是存在了肺的通氣功能障礙，包括阻塞性的通氣功能障礙和限制性的通氣功能障礙。第一，阻塞性的肺通氣功能障礙，主要的疾病有氣管，支氣管的阻塞，狹窄或者異物，腫瘤，外壓，慢性阻塞性肺疾病等等。第二，限制性的肺通氣功能障礙，包括胸廓的畸形，塌陷，胸腔積液，以及大面積的腦梗，腦出血，腦炎，以及重癥肌無力等疾病都可以引起病人的限制性肺通氣功能障礙，導致二型呼吸衰竭。
  語音時長 01:16”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-09-27 5580次

• 呼吸衰竭的原因
  病情分析：呼吸衰竭是呼吸內科和重癥監護室比較常見危重癥情況，多數是由于慢性阻塞性肺疾病，重癥肺部感染，肺間質纖維化等等引起，同時可能會合并其他臟器的功能衰竭，比如心衰和腎衰。意見建議：治療方面主要是積極的治療原發病，同時給予吸氧，糾正缺氧狀態，必要時可以應用機械通氣來改善氧合，同時保護重要臟器功能。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2020-06-07 1004次

• 引起呼吸衰竭的原因主要有哪些
  病情分析：引起呼吸衰竭的原因，可見于重癥肺炎，重癥哮喘，慢性阻塞性肺疾病，氣道異物，胸部外傷，氣胸，肌無力，腦部病變引起的呼吸不規律。意見建議：出現呼吸衰竭需要積極尋找導致呼吸衰竭的原因，如果是感染導致的，需要給予抗感染治療，如果是氣道痙攣導致的，需要給予解痙平喘的藥物治療，若效果不佳的話，需要應用呼吸機治療。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-03-01 1602次

• 呼吸衰竭的主要表現
  呼吸衰竭是由于某些原因使肺通氣和（或）肺換氣功能發生嚴重障礙，以致于肺和外界的氣體不能進行有效的氣體交換，導致人體缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，出現一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征，呼吸衰竭的發生往往是缺氧而造成的。呼吸衰竭在呼吸系統的主要表現為：呼吸困難、呼吸急促、胸悶等；在精神神經系統的主要
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-10-10 1105次

• 呼吸衰竭主要臨床表現
  呼吸衰竭其主要臨床表現如下：一、低氧血癥。患者往往多伴有低氧血癥以及多臟器功能衰竭。如患者可以表現為呼吸困難，紫紺以及神經精神癥狀如定向力障礙，煩躁，甚至昏迷等臨床表現。二、高碳酸血癥。患者可以表現為呼吸費力以及呼吸節奏改變，對于其病情加重時可能出現呼吸過緩或呼吸淺慢等臨床表現。對于高碳酸血癥患者往
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 112次