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• 縱隔腫瘤如何手術

  縱隔腫瘤這個手術相對肺的手術來說是比較簡單的，因為它本身就是一個實體的腫瘤。咱們只用把它這個腫瘤切下來就行了。腫瘤通常不像肺一樣有動脈靜脈，它都是一些很小的滋養血管。切的話咱們就沿著腫瘤的邊界，然后將胸膜打開一點一點游離，最終把這個腫瘤完整切除。但是像比較小的腫瘤，尤其是胸腺瘤，深埋在咱們退化的胸腺組織之內，比如說只有1公分甚至不到1公分。那么在手術當中是很難直接找到這個腫瘤的。這種情況下咱們就要做胸腺切除，把這個前縱隔、心臟前面、心臟大血管前面的胸腺做完整切除。這樣切完之后從切除的胸腺里邊再去找這個腫瘤，保證把這個腫瘤切下來。因為有些時候，我們也可以看到一些文獻報道，如果單純只切腫瘤，經常可能容易把這個腫瘤漏掉，尤其是當縱隔有腫大淋巴結的時候，有可能會僅僅把淋巴結切掉，而把真正的腫瘤漏掉。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2019-12-16 3818次

• 縱隔腫瘤術后如何護理

  縱隔腫瘤術后要加強營養，以高蛋白飲食為主，比如雞蛋等，還要保持傷口處的通風，減少汗液浸泡。縱隔腫瘤手術是比較簡單的，如果腫瘤不是特別大，在5公分以內，把瘤切下來或者把胸腺切下來就可以了，術后恢復一般比較快，也不需要做進一步的放化療。但是如果切下來的縱隔腫瘤是惡性腫瘤，比如胸腺癌、侵襲性的胸腺瘤或者是惡性的畸胎瘤，術后就可能需要進一步的治療，比如放化療，或者是其他的進一步的治療。護理方面主要是加強營養，以高蛋白飲食為主，比如肉、奶、雞蛋等優質蛋白。除此以外，縱隔腫瘤切完之后要注意傷口的護理，因為縱隔腫瘤微創手術切口通常是在胸大肌的外側，尤其是女性患者有可能在乳腺的下方，因為乳腺的遮擋可能會造成傷口局部出汗比較多或者透氣不良，導致傷口長不好。所以做完手術之后，要讓傷口保持通風，盡量把乳腺稍微兜起來，減少汗液的浸泡。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 2284次

• 縱隔腫瘤如何診斷
  縱隔腫瘤的診斷需要最終經病理學來明確，而病理組織的取得一般需要通過像經皮穿刺活檢或者經過縱隔鏡等一些方式方法來取得。一般情況下要結合患者的癥狀，體征，首先考慮患者可能存在縱隔內腫瘤可能性，同時還要完善影像學檢查，像胸部的CT，增強CT，縱隔的磁共振等相關檢查，來進一步評估縱隔內的病變情況。在進行過上述檢查以后，考慮患者腫瘤不能進行根治性手術切除的話，則要考慮進行上述的檢查方法，從而來取得一定的病理組織，經病理學來明確患者是否屬于縱隔腫瘤，屬于哪一種類的縱膈腫瘤等。
  語音時長 01:19”
  劉國旗 主治醫師洛陽市中心醫院

  2020-02-25 1724次

• 如何診斷縱隔腫瘤
  發現縱隔內有腫瘤性病變以后，要結合患者初診的影像學表現來進一步評估縱隔腫瘤的良惡性以及與周圍組織的關系等。同時還可能需要進一步完善其他的一些影像學檢查，像縱膈的磁共振檢查以及一些像食管造影等相關檢查，來進一步評估縱隔腫瘤的組織來源。同時也可能需要進一步行實驗室檢查等來明確患者診斷，如果通過上述檢查仍然不能明確診斷的話，則可能需要進一步行病理活檢來明確診斷。像通過手術摘除或者經皮穿刺活檢，或者進行縱隔鏡、胸腔鏡等方式方法來取得一定的病理組織，最終經病理學來明確診斷，以便為下一步規范的診治提供依據。
  語音時長 01:19”
  劉國旗 主治醫師洛陽市中心醫院

  2020-05-17 1760次

• 縱隔腫瘤如何檢查
  病情分析：縱隔腫瘤的檢查，分為有創檢查和無創檢查。有創檢查主要是縱隔腫瘤穿刺活檢，是通過穿刺的方法，獲取少量瘤體組織細胞，在顯微鏡下觀察腫瘤的良惡性。無創檢查包括胸部增強CT檢查，胸部磁共振檢查和胸部彩超檢查等。意見建議：做縱隔腫瘤的檢查時，要聽從醫師的安排，在檢查過程中，保持身體的相對靜止，均勻呼吸，不要咳嗽。檢查后要多休息，保存體力，戒煙戒酒。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2020-08-19 1902次

• 如何檢查縱隔腫瘤
  病情分析：檢查縱隔腫瘤要從兩個方面著手。第一是影像學檢查，如胸部增強CT檢查，縱隔核磁共振檢查等，部分病人需要進行縱隔超聲檢查。第二是病理學檢查，主要是進行縱隔腫瘤穿刺活檢，通過穿刺獲取瘤體的細胞組織，辨別其良惡性，確定其細胞來源。意見建議：發現有縱隔腫瘤時，建議積極做好手術準備，戒煙戒酒，避免呼吸系統感染，控制好血壓和血糖，多休息，均衡飲食，多吃蛋白質含量豐富的食物。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2020-08-12 1802次

• 如何區分肺癌與縱隔腫瘤
  縱隔腫瘤包含好幾種病理類型，最為常見的就是惡性淋巴瘤、胸腺瘤以及縱隔型肺癌，區別肺癌與縱隔腫瘤關鍵取決于病理學診斷，肺癌也可以表現為縱膈型腫瘤，我們需要對縱隔型的腫瘤進行腫塊的穿刺活檢，從病理學診斷上來判斷來源于哪一種組織。如果縱隔腫瘤的穿刺活檢病理組織確認為來源于肺，則可以診斷為縱隔型肺癌，如果縱
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 114次

• 縱隔淋巴腫瘤如何治療
  根據患者縱隔淋巴腫瘤的具體病理、臨床分期以及患者的身體狀態等來選擇合理的治療方式，主要有化療、放療、分子靶向藥物治療等，像有些惡性淋巴瘤，包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤的話，其主要的治療方式是以化、放療為主的綜合治療。而如果考慮屬于一些實體腫瘤、縱隔淋巴結轉移，像食管癌縱隔淋巴結轉移或者肺癌縱隔淋
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 276次