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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對(duì)于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對(duì)于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 11791次

• 股骨頸骨折的分類

  股骨頸骨折，其實(shí)是比較常見的疾病，年輕人、老年人都比較常見。當(dāng)發(fā)生股骨頸骨折的時(shí)候，首先要制動(dòng)，要到醫(yī)院去，找專業(yè)的醫(yī)生給治療。因?yàn)楣晒穷i骨折，它是比較特殊的地方，它又是負(fù)重的關(guān)節(jié)。我們把股骨頸骨折分為頭下型、經(jīng)頸型和基底型骨折。如果是基底型和經(jīng)頸型骨折，我們股骨頸骨折愈合以后的情況通常比較好。如果是頭下型骨折，我們很可能會(huì)出現(xiàn)骨頭壞死，還有股骨頸的骨不連。當(dāng)然我們對(duì)于年紀(jì)在60歲以上的，我們可以考慮給頭下型和經(jīng)頸型做關(guān)節(jié)置換手術(shù)，來達(dá)到快速的恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，快速的恢復(fù)患者的活動(dòng)，這方面的一些需求。

  

  01:23
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-02-22 8249次

• 股骨頸骨折閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)是什么
  股骨頸骨折在年輕的患者當(dāng)中常常是由于嚴(yán)重的暴力性外傷引起的，尤其是高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故，股骨頸骨折一般分為三種類型，頭下型，經(jīng)頸型以及基底型，對(duì)于年輕患者來講不管是哪一種類型的股骨頸骨折，一般都需要積極的進(jìn)行手術(shù)，并且手術(shù)的方式還是閉合復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)，主要是閉合的情況下進(jìn)行牽引復(fù)位，然后使用空心螺釘進(jìn)行內(nèi)固定，這種手術(shù)創(chuàng)傷是比較小的，切口大約在三公分左右。手術(shù)之后需要嚴(yán)格臥床6-8周的時(shí)間，如果恢復(fù)不是很好的話，需要繼續(xù)延長2-3個(gè)月左右的時(shí)間，定期復(fù)查，如果骨折恢復(fù)比較好的情況下可以在拐杖的輔助下逐漸的站立行走，逐漸的增加行走的時(shí)間以及負(fù)重的力量，另外，還可以使用一些促進(jìn)骨折愈合的藥物進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 01:14”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-28 5385次

• 股骨頸骨折閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)是幾級(jí)手術(shù)
  股骨頸骨折閉合復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)在大多數(shù)醫(yī)院應(yīng)該屬于三級(jí)手術(shù)，也就是乙類手術(shù)。通常我們把手術(shù)分為4個(gè)等級(jí)，1、2級(jí)手術(shù)常由住院醫(yī)和低年資主治醫(yī)師完成。三級(jí)手術(shù)常由高年資主治醫(yī)師和具有副主任醫(yī)師以上級(jí)別的醫(yī)生完成。而甲類手術(shù)常有主任醫(yī)師和高年資副主任醫(yī)師完成。股骨頸骨折閉合復(fù)位空心釘屬于三級(jí)手術(shù)，或者說屬于乙類手術(shù)，常由副高職稱級(jí)別的醫(yī)生完成即可。手術(shù)常常是在連硬外麻下完成，多數(shù)情況下采用微創(chuàng)的切口給予空心釘固定即可。
  語音時(shí)長 01:14”
  李明輝 主任醫(yī)師武漢市第五醫(yī)院

  2021-12-28 5900次

• 股骨頸骨折閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)是什么
  病情分析：閉合情況下，牽引復(fù)位使用空心螺釘內(nèi)固定。股骨頸骨折閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)是指股骨徑骨折后，把病人固定在牽引床上，下肢進(jìn)行牽引，通過調(diào)整下肢的位置復(fù)位骨脛骨折。在透視下觀察骨折復(fù)位情況。觀察之后可以進(jìn)行空心螺釘內(nèi)固定手術(shù)治療。意見建議：建議具體情況，遵醫(yī)囑配合治療。這種手術(shù)創(chuàng)傷性比較小，對(duì)骨折血運(yùn)破壞也比較少，有利于骨折的愈合，術(shù)后注意休息。
  殷立東 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-05-19 1403次

• 股骨頸骨折內(nèi)固定術(shù)后多久能好
  病情分析：股骨頸骨折內(nèi)固定術(shù)后如果能正常恢復(fù)，三個(gè)月可以基本愈合，但是股骨頸骨折部位比較特殊，很容易出現(xiàn)骨折延遲愈合甚至不愈合，所以最終愈合的時(shí)間應(yīng)以每個(gè)月復(fù)查X線的結(jié)果為準(zhǔn)。意見建議：股骨頸骨折內(nèi)固定術(shù)后患者應(yīng)先保證不負(fù)重行走，否則如果過多負(fù)重行走，很容易形成關(guān)節(jié)腔的壓力增高，導(dǎo)致骨折更加容易出現(xiàn)不愈合，平時(shí)也應(yīng)戒煙戒酒，保證足夠的營養(yǎng)攝入。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-05-31 1804次

• 股骨頸骨折內(nèi)固定術(shù)后多久能好
  股骨頸骨折具體多久能好是需要根據(jù)患者實(shí)際的恢復(fù)情況而定的，如果是恢復(fù)得比較好的可以在6周左右回醫(yī)院拆除固定，固定拆除后一般再休息3周左右的時(shí)間才能好轉(zhuǎn)。患者在平日里一定要注意局部的保養(yǎng)，在沒有拆除固定前患處是不能活動(dòng)的，強(qiáng)制的活動(dòng)可能會(huì)導(dǎo)致組織的損傷加重，這樣是會(huì)增加恢復(fù)期的，嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致關(guān)節(jié)炎
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 股骨頸骨折鋼釘內(nèi)固定術(shù)后的護(hù)理怎么做
  股骨頸骨折后術(shù)后護(hù)理要將患肢抬高制動(dòng)，及時(shí)觀察血液循環(huán)情況，要注意保暖，避免著涼。保持傷口清潔，避免污染，建議每日換藥，換藥時(shí)要注意無菌操作。如有感染時(shí)需要遵醫(yī)囑輸注抗生素藥物，可以使用低分子肝素鈣預(yù)防深靜脈血栓。在飲食上需要注意，應(yīng)該多喝
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次