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• 膽囊結(jié)石疼嗎

  有膽囊結(jié)石大部分表現(xiàn)沒有任何的不適的表現(xiàn)，偶爾會(huì)有上腹不適或者進(jìn)食之后的一個(gè)飽脹的感覺，大部分的人在這個(gè)階段是沒有任何疼的表現(xiàn)的，那么隨著疾病的進(jìn)展或者說偶有在進(jìn)食油膩之后，結(jié)石卡頓到膽囊頸部會(huì)誘發(fā)膽絞痛發(fā)生，這個(gè)時(shí)候會(huì)表現(xiàn)為右上腹的一個(gè)絞痛，并且伴著右側(cè)右肩或者腰背部的一個(gè)放射的一個(gè)疼痛，那么同時(shí)還有一些消化道的一些癥狀，比如說惡心、嘔吐。那么再進(jìn)一步的進(jìn)展還會(huì)有這個(gè)持續(xù)的右上腹的疼痛，那么這就是急性膽囊炎的一個(gè)表現(xiàn)了，所以有部分人膽囊結(jié)石它是不疼的，另外一部分人是有癥狀的。

  

  01:09
  胡志平 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-06-12 3981次

• 膽囊結(jié)石誘因

  膽結(jié)石形成的誘因，主要是膽汁里頭配比的改變，膽汁里頭通常有膽固醇、膽汁酸，還有卵磷脂，那么這三者的配比的一個(gè)改變，會(huì)導(dǎo)致其中的某些成分，如降膽固醇的溶解度發(fā)生改變，會(huì)導(dǎo)致一些結(jié)晶體的形成。最后隨著時(shí)間的積累它會(huì)形成大塊的結(jié)石，這是任何引起膽固醇的增多，或者說相對(duì)增多的，都是可以引發(fā)膽囊結(jié)石的形成。平時(shí)攝入的增多或者說是長(zhǎng)期的素食，會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)合成的增多，也會(huì)形成膽固醇的一個(gè)結(jié)石，另外像女性，年輕女性懷孕還有肥胖，這些也導(dǎo)致膽結(jié)石的這個(gè)形成。

  

  01:11
  胡志平 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-06-12 2537次

• 膽囊結(jié)石切除膽囊嗎
  膽囊結(jié)石如果有癥狀的話，除了手術(shù)之外還有其他兩種的治療方式：一種就是通過藥物溶石排石的治療。還有一種是體外震波碎石的治療。這兩種治療對(duì)膽囊結(jié)石的類型、還有對(duì)膽囊結(jié)石的大小、對(duì)病人都有一定的要求，比方說對(duì)膽囊結(jié)石的結(jié)石要求是膽固醇性的結(jié)石，對(duì)膽囊結(jié)石的大小一般說要小于20毫米，還有對(duì)病人的身體狀況都有一定的要求，這兩種治療方法往往還存在一個(gè)治療費(fèi)用比較高，治療的過程比較長(zhǎng)，而且治療后容易復(fù)發(fā)的缺點(diǎn)。現(xiàn)在對(duì)有癥狀的膽囊結(jié)石，一般首選的就是腹腔鏡膽囊切除術(shù)，腹腔鏡膽囊切除術(shù)跟開腹膽囊切除術(shù)相比同樣有效，而且具有恢復(fù)快、損傷小、疼痛輕、瘢痕不容易發(fā)現(xiàn)的優(yōu)點(diǎn)，在沒有癥狀的膽囊結(jié)石不需要預(yù)防性的手術(shù)切除，可以觀察和治療，但是有下列情況的膽囊結(jié)石應(yīng)該考慮進(jìn)行手術(shù)治療:第一就是結(jié)實(shí)數(shù)量多，而且結(jié)石直徑大于等于兩到三厘米。第二就是膽囊壁鈣化或者是直性膽囊。第三是伴有膽囊息肉，而且直徑大于1厘米。第四是膽囊壁增厚，大于三個(gè)毫米，而且伴有慢性的膽囊炎，這些病人應(yīng)該行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-10-24 2101次

• 膽囊結(jié)石嚴(yán)重嗎
  在臨床上，膽囊結(jié)石屬于嚴(yán)重性的疾病。膽囊結(jié)石不但會(huì)引起患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀。而且，膽囊結(jié)石引發(fā)患者的膽囊出現(xiàn)炎癥性病變時(shí)，還有可能會(huì)造成患者的膽囊出現(xiàn)化膿、壞疽、甚至是穿孔，所以，膽囊結(jié)石一旦發(fā)生，必須要引起足夠的重視才行，及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，是膽囊結(jié)石患者最好的選擇。而且，手術(shù)之前，必須要對(duì)患者的病情進(jìn)行充分的評(píng)估，要排除手術(shù)禁忌，這樣的話，可以讓患者在安全的狀態(tài)之下進(jìn)行手術(shù)治療。而且，膽囊結(jié)石的患者，在圍手術(shù)期，一定要對(duì)患者進(jìn)行積極的抗感染治療，并且，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，這樣的話，患者才能夠健康順利的恢復(fù)，而且，患者的預(yù)后才是良好的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-03 2790次

• 膽囊結(jié)石切除膽囊嗎
  膽囊結(jié)石手術(shù)并非一定要切除膽囊。但膽囊結(jié)石的保膽取石手術(shù)目前爭(zhēng)議相對(duì)比較大，術(shù)后結(jié)石病復(fù)發(fā)率較高，在我國(guó)尚未得到大部分醫(yī)生認(rèn)可。目前通行的手術(shù)治療以腹腔鏡膽囊切除治療為主，是需要切除膽囊的。膽囊結(jié)石主要見于成年人，發(fā)病率在40歲后隨年齡增長(zhǎng)而增高，女性多于男性，以膽固醇結(jié)石，膽固醇為主的混合性結(jié)石和黑色膽色素結(jié)石為主。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-28 3001次

• 膽囊結(jié)石發(fā)熱嗎
  病情分析：一般靜止的膽囊結(jié)石沒有誘發(fā)膽囊炎是不會(huì)引起發(fā)熱的。臨床當(dāng)中膽囊結(jié)石引起發(fā)熱，多數(shù)是膽囊結(jié)石刺激膽囊黏膜引發(fā)膽囊炎甚至出現(xiàn)化膿穿孔引起感染，最終會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)體溫過高，一般沒有癥狀的膽囊結(jié)石是不會(huì)產(chǎn)生發(fā)熱等癥狀的。意見建議：膽囊結(jié)石患者一旦出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)該積極的考慮抗炎，抗感染治療，必要時(shí)可以應(yīng)用一些退熱藥物來進(jìn)行治療，也可以考慮應(yīng)用物理降溫，包括冷敷等一些方式。必要時(shí)對(duì)于急性的膽囊結(jié)石造成化膿穿孔引起的發(fā)熱，也需要進(jìn)行急診膽囊切除手術(shù)或者是膽囊造瘺術(shù)。
  李常月 主任醫(yī)師七臺(tái)河市人民醫(yī)院

  2021-07-05 2301次

• 膽囊結(jié)石切除膽囊嗎
  在臨床上，有一部分膽囊結(jié)石的患者，是需要切除膽囊的。比如說，膽囊結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀時(shí)，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)方式為膽囊切除術(shù)；膽囊結(jié)石長(zhǎng)期存在于膽囊之內(nèi)，即便沒有引發(fā)患者出現(xiàn)臨床癥狀，但是，膽囊有出現(xiàn)癌變的傾向，也建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療，手術(shù)
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-25 573次

• 膽囊結(jié)石膽囊萎縮
  膽囊萎縮常常是慢性膽囊炎反復(fù)發(fā)作的結(jié)果。慢性膽囊炎的炎癥反復(fù)發(fā)作可以使膽囊周圍組織黏連，膽囊壁增厚，逐漸形成最終導(dǎo)致膽囊萎縮，膽囊完全失去功能。膽囊結(jié)石反反復(fù)復(fù)發(fā)作也可以導(dǎo)致慢性的膽囊炎，慢性膽囊炎是膽囊能持續(xù)性的反復(fù)發(fā)作的炎癥過程，超過90%的病人有膽囊結(jié)石。膽囊結(jié)石的病人如果合并有膽囊炎和膽囊萎
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 176次