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• 心絞痛發(fā)作時有哪些癥狀

  心絞痛發(fā)作時通常表現(xiàn)為胸口不適、發(fā)悶、發(fā)脹、壓迫感或緊縮感，或疼痛感，也有病人描述為燒灼感或咽部疼痛，部位主要位于胸骨后或左前胸，范圍跟自己的手掌差不多大小。還可能表現(xiàn)為其他部位的不適，例如有些人表現(xiàn)為牙痛，有些人表現(xiàn)為左肩背疼痛，或左前臂內(nèi)側(cè)酸痛，少部分人在活動后出現(xiàn)類似于胃痛的癥狀。部分病人在心絞痛發(fā)作時還可以伴有心動過速、血壓升高，伴有交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)比如冷汗、惡心或頭暈等。心絞痛通常與體力勞動或情緒激動、吸煙、飽食等有明顯的關(guān)系，癥狀多持續(xù)3-5分鐘。當(dāng)心絞痛發(fā)生時，應(yīng)做到以下“三要訣”：（1）要停止一切活動，讓病人靜臥，不要讓病人有過多活動，保持環(huán)境安靜，有條件可吸氧。（2）要馬上服藥。如果身邊有心臟急救藥物，要盡快含服，如麝香保心丸等中成藥物，其在有效緩解心絞痛等癥狀的同時，不會導(dǎo)致血壓下降、心慌、面紅等不良反應(yīng)。（3）要緊急撥打120。如果心絞痛發(fā)作時間超過半小時，或含服急救藥物都不能緩解，考慮可能為心肌梗死，應(yīng)盡快呼叫120，等待醫(yī)務(wù)人員到來，不要自己去醫(yī)院。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

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  崔麗麗 副主任醫(yī)師溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2022-10-25 51286次

• 心絞痛發(fā)作時有哪些緩解辦法

  心絞痛是冠心病的主要臨床表現(xiàn)，是由于冠狀動脈供血不足，心肌短暫性的缺血缺氧而引起的發(fā)作性心前區(qū)不適。心絞痛發(fā)作時，可通過以下方式來緩解：（1）立即停止一切活動，就地休息。（2）不要驚慌，避免情緒激動。（3）有條件者給予吸氧。（4）馬上服用抗心肌缺血的藥物，常用的如硝酸甘油，含于舌下，通常2分鐘左右癥狀即可緩解。服藥前最好測量一下血壓，如果血壓過低則不能服用硝酸甘油，以免出現(xiàn)暈厥等問題。此外，由于硝酸甘油的擴(kuò)張血管的作用會使青光眼的眼壓進(jìn)一步升高，所以有閉角型青光眼患者也不能服用硝酸甘油。除硝酸甘油外，緩解心絞痛，還經(jīng)常用到麝香保心丸，它能快速擴(kuò)張冠狀動脈、有效緩解心絞痛癥狀，且不會出現(xiàn)低血壓、頭昏頭脹、面紅發(fā)熱等不良反應(yīng)。如果沒有以上兩種藥物，還可以服用阿司匹林，可以預(yù)防血栓形成，但消化道潰瘍患者要慎用，這是因?yàn)榘⑺酒チ志哂姓T發(fā)活動性消化系統(tǒng)潰瘍的副作用。如果癥狀持續(xù)時間較長、含服藥物不能緩解、伴有出汗、惡心、嘔吐、乏力、呼吸困難、不能平臥等癥狀時，需警惕可能發(fā)生“急性心肌梗死”，迅速撥打120。經(jīng)自服藥物緩解后，建議仍需盡快到醫(yī)院作進(jìn)一步診治。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:38
  張文忠 主任醫(yī)師青島大學(xué)附屬醫(yī)院（本部）

  2022-11-23 42773次

• 心絞痛禁忌什么
  心絞痛是我們常見的一種疾病，一般主要的還是和心肌缺血有關(guān)系。所以說在平常一定要在各個方面進(jìn)行有效的治療和調(diào)理。首先就是在飲食上一定要少吃鹽，少吃油，因?yàn)辂}，它是氯化鈉，長期大量的吃可能會造成血壓升高，這樣也不利于病情的控制。油，它會形成脂肪，所以說吃得太多，有可能會導(dǎo)致我們身體發(fā)胖，對于病情也是有影響。再一個就是戒掉生活中的不良習(xí)慣，比如像吸煙喝酒，它同樣會導(dǎo)致心絞痛的發(fā)作，所以在這個方面一定要注意。最后一個就是避免吃一些比較辛辣，刺激性的食物，像一些濃茶，咖啡，辣椒，咖喱，盡量的避免食用，平常盡量的還是吃一些清淡的飲食。
  語音時長 01:18”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-20 2067次

• 心絞痛病人注意什么？
  心絞痛病人患病后大多數(shù)不敢進(jìn)行任何活動，而適量的活動能促進(jìn)冠狀動脈側(cè)支循環(huán)的形成，從而保證心肌供血，減少心絞痛發(fā)作，緩解期一般不需要臥床休息，心絞痛發(fā)作時除外，保持情緒穩(wěn)定，避免情緒激動太過興奮或悲傷，活動應(yīng)適量，最好由醫(yī)生根據(jù)病情制定運(yùn)動處方，選擇正確的運(yùn)動方式強(qiáng)度頻率及時間。一般以太極拳，慢跑步行等為主，每周三至四次，每次三十分鐘，但在心絞痛發(fā)作時，應(yīng)立即停止活動，心絞痛的常用藥物主要有三類。第一類，硝酸酯類藥物，常用的有硝酸甘油，硝酸異山梨酯，魯南欣康等，硝酸甘油是緩解心絞痛發(fā)作的首選藥物，常見的不良反應(yīng)有頭痛，頭脹，面紅心悸，體位性低血壓，皮炎等，指導(dǎo)患者體位改變時應(yīng)緩慢，入睡醒后先躺一會兒，然后再慢慢坐起。第二類，β受體阻滯劑，常用的有普萘洛爾，美托洛爾等，可以減慢心率，降低血壓，減低心肌收縮力和耗氧量，從而緩解心絞痛。第三類，鈣拮抗劑，常用的有硝苯地平，硫氮卓酮等有抑制心肌收縮，減少心肌耗氧，擴(kuò)張冠狀動脈，解除冠狀動脈痙攣，改善心內(nèi)膜下心肌供血，擴(kuò)張周圍血管，降低動脈壓，減輕心臟負(fù)荷，還能降低血液粘度，抗血小板聚集，改善心肌的微循環(huán)，不良反應(yīng)有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、便秘，心動過緩。
  語音時長 2:32”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 1577次

• 心絞痛病人用麻藥時有什么禁忌
  病情分析：心絞痛的病人用麻藥沒有明顯的禁忌，但是如果做大手術(shù)，需要全身麻醉的話，相對風(fēng)險會更高，主要是怕麻醉意外，引起血壓、心率下降，死亡。意見建議：心絞痛的病人如果要做大手術(shù)，需要全身麻醉的話，需要請心血管內(nèi)科的醫(yī)生全面評估，必要時可以先處理心臟的疾病，安支架之后再去做手術(shù)。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-23 1103次

• 心絞痛禁忌什么
  病情分析：心絞痛禁忌情緒激動，精神刺激，過度勞累，劇烈的運(yùn)動和寒冷的刺激。心絞痛的患者，也不宜吃含膽固醇和熱量高的食物。心絞痛的患者不能大量的抽煙和酗酒。意見建議：心絞痛的患者應(yīng)該建立良好的飲食和生活習(xí)慣，可以吃含膳食纖維豐富的青菜水果，要保持穩(wěn)定的情緒，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，控制體重，同時要規(guī)律的服用藥物治療。常用的藥物主要包括阿司匹林倍他樂克，阿托伐他汀，單硝酸異山梨酯，硝苯地平控釋片等。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-23 1003次

• 心絞痛運(yùn)動禁忌
  心絞痛患者不應(yīng)該行劇烈運(yùn)動（如長跑，健身等），患者在日常生活中也要注意避免一些能夠顯著增加心肌耗氧的活動，如大便過度用力，情緒過度激動，寒冷天氣中出行，冷風(fēng)吹面，跑步，進(jìn)食過飽等。劇烈運(yùn)動情況下會增加心肌對于血和氧的需求。而冠心病患者本身血管狹窄，供血能力不足，一旦對血和氧的需求增加，造成心肌供血不
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-20 933次

• 心絞痛病人適合什么運(yùn)動
  心絞痛的病人可以每天慢走10分鐘，打太極拳，練健美操，這些不劇烈的運(yùn)動都是提倡的，因?yàn)樾慕g痛患者不代表不能運(yùn)動，更不是臥床休息，運(yùn)動能達(dá)到何種程度由于每個患者的病情不同，限度不同。實(shí)際以運(yùn)動時不引起心絞痛癥狀為宜。并不建議心絞痛患者把運(yùn)動作為強(qiáng)制性的鍛煉，例如患者身體狀況不好時，身體機(jī)能差時還是以多
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-11-04 1022次