I型呼吸衰竭其主要是低氧血癥，不伴有二氧化碳潴留，對于其機制主要是由于肺泡氧分壓下降以及靜脈血摻雜等導致，對于其靜脈血摻雜臨床中主要包括以下情況：
一、右向左分流，其主要是指部分未氧合的靜脈血繞過肺泡并氧合后的血液混合導致氧分壓下降。
二、通氣/血流比例失調(diào)。
三、彌散受限，對于上述機制主要是導致低氧血癥的重要機制，在臨床中對于I型呼吸衰竭的治療則主要是糾正低氧血癥，并預防相關(guān)并發(fā)癥。
一型呼吸衰竭的機制
宗立國副主任醫(yī)師
棗莊市立醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-11-20 7581次
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧X血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 17402次
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一型和二型呼吸衰竭區(qū)別一型呼衰和二型呼衰，都是呼吸衰竭。但是一般呼吸衰竭，是指的缺氧，就叫呼吸衰竭。所以一型呼衰、二型呼衰都有缺氧。一型呼衰就是說只有缺氧，二氧化碳可以正常，也可以降低，就是因為比如它是由于缺氧導致的正常的氣體不足，導致的二氧化碳也沒有增高。二型呼衰就是，不光是這種缺氧了，而且它還有二氧化碳的潴留。二氧化碳是人體的一種酸性的產(chǎn)物，二氧化碳潴留機體處于一種缺氧的酸性代謝狀態(tài)，二氧化碳如果多了，機體就處于一種酸性的狀態(tài)，整個機體正常的代謝就會功能紊亂，就會出現(xiàn)一些比如說意識喪失、神志障礙，這些都會出現(xiàn)相關(guān)的，比如腎臟代謝會出現(xiàn)一種異常。所以它比這種一型的呼衰，對機體的影響會更加嚴重。具體的數(shù)值就是說，一型呼衰就是氧分壓，氧濃度低于60%，如果要是二氧化碳高于50%就叫二型呼衰，如果只有氧分壓低于60%就叫一型呼衰。
01:51
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 38217次
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一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別呼吸衰竭是指由于各種原因引起的肺通氣或換氣功能嚴重的障礙，以致不能進行有效的氣體交換，導致缺氧并伴有二氧化碳潴留，引起了一系列的生理功能或代謝紊亂的臨床綜合征。根據(jù)血氣改變將呼吸衰竭分為兩型。一型呼吸衰竭又稱低氧血癥型，可給予高濃度的氧療，以糾正缺氧。二型呼吸衰竭又稱為高碳酸血癥，既有缺氧，又有二氧化碳潴留，此型病人常有明顯的二氧化碳潴留，二氧化碳對呼吸中樞失去了刺激作用。因而缺氧就成為維持呼吸的唯一動力，若給予吸氧高濃度，糾正缺氧，則缺氧對頸動脈竇及主動脈體化學感應器的刺激減弱或消失，呼吸中樞興奮性降低，呼吸變淺變慢甚至停止。語音時長 1:46”
相華
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
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一型呼吸衰竭的特點一型呼吸衰竭的特點是指動脈血氧分壓低于60毫米汞柱，且不伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱的呼吸衰竭，一型呼吸衰竭患者，具有低張性的缺氧。所以，需要盡快的將動脈血氧分壓，提高到50毫米汞柱以上，一型呼吸衰竭的給氧原則，因呼吸衰竭只有缺氧，而無二氧化碳的潴留，可以吸入較高濃度的氧氣，可以與鼻導管或者面罩給氧。還要積極的治療，引起一型呼吸衰竭的原發(fā)疾病，去除誘發(fā)因素，保持呼吸道的通暢。語音時長 01:12”
付云杰
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-11-20 2332次
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一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別有哪些一型的呼吸衰竭，是單純的低氧血癥，二型呼吸衰竭是在此基礎上還伴有二氧化碳潴留，就是動脈血里的二氧化碳分壓比較大，一般來說當出現(xiàn)呼吸衰竭的時候，都是一型的呼吸衰竭，后面呼吸衰竭以后，二氧化碳潴留的情況才會引起二型呼吸衰竭。
相華
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
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呼吸衰竭發(fā)生的機制是什么呼吸衰竭的發(fā)生機制時，支氣管嚴重支氣管痙攣異物等，阻塞了氣道，引起通氣不足，氣體分布不均勻而導致的，肺組織病變，如肺炎，重度肺結(jié)核，肺氣腫，彌漫性纖維化，成人呼吸窘迫綜合征等，還有就是肺血管疾病，肺血管栓塞，部分靜脈血流入注靜脈發(fā)生缺氧。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-11-24 3404次
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 625次
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二型呼吸衰竭機制是什么二型呼吸衰竭是病人在安靜狀態(tài)下，不吸氧的情況下，在海拔水平面測得的動脈血的血氣分析，提示氧分壓低于60毫米汞柱，同時伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。二型呼吸衰竭的最主要的發(fā)病機制有以下兩方面：第一，阻塞性的通氣功能障礙。最常見的疾病有，氣管的異物，腫瘤或者氣管的壓迫導致氣管的阻塞，以及慢性阻塞性肺
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-01-29 984次
