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9個月胎膜早破是不是要剖腹產

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醫生主講實錄

9個月胎兒已經足月,如果確診胎膜早破應終止妊娠。如果合并有胎位不正,胎兒監護異常,巨大兒,頭盆不正等情況,需行剖宮產術,原則上盡量經陰道分娩。

大部分胎膜早破的孕婦,會在胎膜破裂12個小時內自然臨產,如果超過12小時仍未臨產,需行催產素引產終止妊娠。因為破膜時間過長,增加宮內感染,絨毛膜羊膜炎,羊水過少,胎兒窘迫等風險。

如果因胎膜早破引發母體的發熱,血象過高,胎心監護異常,且短時間內無法分娩,需改剖宮產終止妊娠。如果破膜后仍未臨產,且合并有羊水過少或者是無羊水,經陰道分娩增加胎兒缺氧窒息的風險,可以放寬手術指征,直接行剖宮產術。

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