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醫(yī)生主講實(shí)錄

房顫的首選藥物是胺碘酮。胺碘酮對(duì)于陣發(fā)性房顫效果比較好。但是胺碘酮有一定的副作用,可以引起甲亢,可以引起QT間期延長(zhǎng)以及肺間質(zhì)纖維化。所以在應(yīng)用胺碘酮期間應(yīng)該注意復(fù)查胸部CT以及心電圖的變化,尤其是QT間期的變化。

如果患者有甲亢時(shí),盡量的不要選擇胺碘酮,可以選擇β受體阻滯劑,β受體阻滯劑,對(duì)于房顫有一定的好處,并且能夠控制心室率。房顫時(shí)需要給與一定的抗凝藥物治療,例如華法林,該類(lèi)藥物能夠引起出血,應(yīng)該定期的監(jiān)測(cè)國(guó)際化標(biāo)準(zhǔn)比值,把國(guó)際化標(biāo)準(zhǔn)比值控制在2到3之間。

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