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• 怎么避免二胎羊水栓塞

  羊水栓塞是一種很?chē)?yán)重的并發(fā)癥，它可能發(fā)生迅速，來(lái)勢(shì)兇險(xiǎn)，可能迅速就將孕婦，置于一種不可挽救的地步，無(wú)論在一胎，在二胎，羊水栓塞的發(fā)生，都是發(fā)生率很少，但是發(fā)生起來(lái)很?chē)?yán)重，避免這些羊水栓塞，孕婦可能自身沒(méi)有什么可以做的，大夫可能在術(shù)中，或者在引產(chǎn)的時(shí)候，都要會(huì)引起高度警惕，采取一些溫柔的手段，剖腹產(chǎn)的時(shí)候，可能都是先吸凈羊水，才能娩出胎兒，在一些引產(chǎn)的病人身上，可能會(huì)盡量減少，使用一些粗暴的手法，防止靜脈竇破裂，羊水進(jìn)入靜脈竇，最后導(dǎo)致羊水栓塞。

  

  01:13
  劉晨 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-11-22 27695次

• 剖腹產(chǎn)會(huì)羊水栓塞嗎

  羊水栓塞是一種不可避免的疾病，發(fā)生率倒是很低的。但不是我們?nèi)藶槟芸刂频囊环N疾病，不是說(shuō)剖腹產(chǎn)就能夠避免。那么在剖腹產(chǎn)當(dāng)中，也有可能發(fā)生羊水栓塞，因?yàn)楫吘棺銎矢巩a(chǎn)的時(shí)候，會(huì)切斷很多個(gè)血管，如果羊水要通過(guò)這些開(kāi)放的血管，進(jìn)入體內(nèi)就會(huì)發(fā)生羊水栓塞。但是順產(chǎn)也不是，沒(méi)有羊水栓塞的發(fā)生，因?yàn)檫@些機(jī)理，羊水栓塞真正的發(fā)病機(jī)理，還弄的不是很明確，它有很多個(gè)誘因，也有很多個(gè)機(jī)制來(lái)討論，這個(gè)需要大夫和孕婦共同努力，共同來(lái)避免的。

  

  01:05
  劉晨 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-11-22 11128次

• 為什么羊水栓塞
  羊水栓塞是發(fā)生在分娩過(guò)程中一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，換句話說(shuō)只要存在分娩這個(gè)過(guò)程，這種生理現(xiàn)象，那么就有可能發(fā)生羊水栓塞，它的定義是指在分娩的過(guò)程中羊水及其內(nèi)容物進(jìn)入了母體血液循環(huán)，進(jìn)而引起的一系列的過(guò)敏樣的綜合征，可以表現(xiàn)為肺動(dòng)脈高壓，彌散性的血管內(nèi)凝血，另外就是炎癥的損傷，休克和腎衰竭等，它起病急，病因不明確，病情兇險(xiǎn)，難以預(yù)料，病死率高，這是臨床特點(diǎn)，它的發(fā)生率很低，一般是10萬(wàn)分之2到10萬(wàn)分之八左右，它的發(fā)生具體的原因不明確，以下為高危因素。1、就是羊膜腔內(nèi)的壓力過(guò)高，臨產(chǎn)之后特別是第2產(chǎn)程，子宮收縮會(huì)導(dǎo)致羊膜腔內(nèi)的壓力升高，羊水有可能被擠入破損的微血管，進(jìn)而引起羊水栓塞。2、就是血竇開(kāi)放。3、胎膜破裂，一般羊水栓塞發(fā)生要有這個(gè)三個(gè)條件，當(dāng)然除了這些還有高齡初產(chǎn)，經(jīng)產(chǎn)婦，子宮收縮過(guò)強(qiáng)的孕婦，急產(chǎn)的情況，胎膜早破的情況，前置胎盤(pán)等，甚至剖宮產(chǎn)手術(shù)都是誘發(fā)羊水栓塞的高危因素，因此說(shuō)只要存在分娩就有可能發(fā)生羊水栓塞
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:15”
  鄭國(guó)鋒 主治醫(yī)師棗莊市婦幼保健院

  2019-11-15 1988次

• 為什么羊水栓塞
  羊水栓塞是指羊水中的有形成分，進(jìn)入母體的血循環(huán)，而引發(fā)了一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥。羊水中的有形成分，如毛發(fā)，胎糞、胎脂直接成為栓子，進(jìn)入肺動(dòng)脈，引起肺小血管栓塞，肺小血管痙攣，導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈壓力增高，導(dǎo)致右心負(fù)荷加重，繼發(fā)右心功能衰竭。右心功能衰竭，使得左心功能的回心血量減少。左心排血量明顯減少，導(dǎo)致周?chē)h(huán)衰竭，出現(xiàn)休克，甚至死亡。羊水中有些成分還會(huì)刺激母體，引起一型變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致過(guò)敏性休克。羊水中的成分可以刺激人體的凝血系統(tǒng)，產(chǎn)生大量的微血栓，消耗機(jī)體的纖維蛋白原及凝血因子，而發(fā)生彌漫性血管內(nèi)凝血。后期轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶狀態(tài)，出現(xiàn)血液不凝，而出現(xiàn)嚴(yán)重的產(chǎn)后出血及休克。休克及彌漫性血管內(nèi)凝血，導(dǎo)致多器官功能衰竭，最后死亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45”
  吳傳歡 主治醫(yī)師九江市婦幼保健院

  2019-12-09 2085次

• 為什么會(huì)得羊水栓塞
  病情分析：羊水栓塞是指羊水中的有形物質(zhì)進(jìn)入母體血液循環(huán)引起。高齡初產(chǎn)婦和多產(chǎn)婦、急產(chǎn)、過(guò)強(qiáng)宮縮、胎膜早破、胎盤(pán)早剝、剖宮產(chǎn)均可以誘發(fā)羊水栓塞。意見(jiàn)建議：建議在孕期要加強(qiáng)產(chǎn)前檢查，注意誘發(fā)因素，及時(shí)發(fā)現(xiàn)前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝等并發(fā)癥，并及時(shí)給予處理，嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展，正確掌握縮宮素的使用方法，防止出現(xiàn)子宮收縮過(guò)強(qiáng)。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-11-12 1302次

• 為什么羊水栓塞
  病情分析：羊水栓塞是指在分娩過(guò)程中，羊水及其內(nèi)容物進(jìn)入母體血液循環(huán)后引起的過(guò)敏性反應(yīng)，肺動(dòng)脈高壓，播散性血管內(nèi)凝血，炎癥損傷，休克和腎衰竭等一系列病理生理變化過(guò)程。意見(jiàn)建議：羊水栓塞病因尚不明確，通常認(rèn)為當(dāng)母胎屏障破壞，使羊水成分進(jìn)入母體血液循環(huán)。一方面引起機(jī)械性的阻塞，另一方面胎兒抗原和羊水成分可能引起母體的免疫反應(yīng)。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-12-20 1102次

• 為什么會(huì)得羊水栓塞
  羊水栓塞的具體病因不明，考慮可能跟以下因素有關(guān)：一，子宮血竇開(kāi)放，分娩過(guò)程中，各種原因?qū)е聦m頸或?qū)m體損傷，造成羊水通過(guò)損傷的血管或胎盤(pán)后血竇進(jìn)入母體血循環(huán)。二，胎盤(pán)早剝，在生產(chǎn)過(guò)程中發(fā)生胎盤(pán)早剝的情況，羊水中的胎兒細(xì)胞、胎脂或胎糞便由胎盤(pán)靜脈進(jìn)入母體血循環(huán)。三，胎兒過(guò)大，羊水過(guò)多，雙胎妊娠等，也都是
  朱穎 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 476次

• 為什么羊水栓塞
  羊水栓塞可能是因?yàn)檠蛩锩娴目乖镔|(zhì)進(jìn)入到母體的血液循環(huán)里面引發(fā)的，還可能是羊水里面含有較多促凝血類(lèi)的物質(zhì)導(dǎo)致的，另外，也可能是與產(chǎn)婦的年齡等因素有關(guān)。發(fā)生羊水栓塞后應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行吸氧處理，然后開(kāi)放靜脈的通路，盡快的補(bǔ)充液體，必要時(shí)還可以適當(dāng)?shù)氖褂眯┥龎侯?lèi)藥物，比如多巴胺等。
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-20 0次