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• 腦出血合并上消化道出血如何治療

  腦出血的病人在急性期，由于腦出血的刺激，機體產生了應激反應，消化道就會出現應激性潰瘍。那么應激性潰瘍就可以出血，上消化道出血就可以有嘔吐，嘔吐物里邊有鮮血。那么下消化道出血就可以有柏油便，瀝青一樣的黑便，說明他有消化道的出血。這樣的病人，首先要禁食，不能再吃食物，那么他的營養的這個供給應該由輸液來完成。在緩解了一段以后，消化道出血控制住了，我們用各種各樣的藥物，各種各樣的方法治療，控制住了他出血以后，可以考慮有鼻飼、輸液、流食、半流食，以清淡必要的營養為基礎。不要用高脂肪、高熱量、高糖分的等等，這樣的食物進行治療。首先要保證他的消化道要安全、要恢復，把潰瘍面要覆蓋好，不要再繼續出血。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-15 4456次

• 上消化道出血如何檢查

  上消化道出血的病因很多，最常見的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡，因為胃鏡除了明確病因以外，可以進行內鏡下的治療，是目前最重要的檢查手段。對十二指腸降段以下的部分，因為胃鏡難以抵達，所以這個時候可以考慮膠囊內鏡、X線鋇劑造影，主要是針對不適合胃鏡檢查的患者，需要出血停止后一周左右進行。胃腸超聲有時候也可以選擇，但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振，有助于了解肝、膽、胰的病變，特別是對膽道出血，具有一個重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者，可以進行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了，這個時候基本是可以確診是血管病變，這個時候可以進行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的檢測手段是比較多的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 3754次

• 腸胃炎會消化道出血嗎
  一般對于急性胃腸炎的患者來說，不會引起消化道的出血，如果是單純的由于細菌感染而引起的急性胃腸炎，或者由于腸道菌群失調而引起的胃腸炎，引起患者消化道出血的可能性極低，但是如果見于某些特殊細菌的感染，如痢疾桿菌等相關性感染，就會引起患者消化道的出血，以及膿血便的可能性，那么此時建議患者積極地查下便常規，根據便常規的結果，再考慮患者是否需要進一步檢查以及治療。對于普通的胃腸炎來說，一般建議患者可以積極的考慮服用一些思密達以及金雙歧等藥物調節腸道菌群，并且進行止瀉等治療，對于部分特殊系統的感染，如痢疾桿菌的感染，那么患者要積極考慮經靜脈輸注左氧類的抗生素，以及補足液體量，另外患者還需要注意積極的休息，保持身體的免疫力，另外預防患者進一步出現脫水的情況。
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  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2019-07-17 2315次

• 消化道出血如何治療
  消化道的出血病情急變化快，抗休克，迅速的補充血容量治療，應放在一切醫療措施的首位：一、一般的急救措施，臥位保持呼吸道通暢，避免嘔血時吸入引起窒息，必要時吸氧，活動性出血期間禁食，嚴密觀察患者的生命體征，如心率、血壓、呼吸、尿量及神志變化，觀察嘔血與黑糞血變情況，定期復查血紅蛋白濃度、紅細胞計數，必要時行中心靜脈壓的測定，對老年患者進行心電監護。二、積極補充血容量，立即查血型配血，盡快的建立有效的靜脈輸液通道，補充血容量，在配血過程中可先輸平衡鹽，或者葡萄糖鹽，輸液量以維持組織灌注為目標，尿量是有價值的參考指標。三、止血措施，食管胃底靜脈曲張出血，可用的藥物應盡早的給于血管擴張性藥物，如奧曲肽及垂體加壓素，減少門靜脈的血流量，降低門靜脈壓，從而止血。內鏡治療，等出血量為中等以下，應緊急的采用內鏡治療。
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  何萍 主治醫師第四軍醫大學西京醫院

  2018-08-13 4180次

• 急性腸胃炎伴隨上消化道出血如何治療
  病情分析：上消化道出血，主要位置是包括為十二指腸，以及空腸上段的組織器官，伴發的出血。上消化道出血往往多見于胃潰瘍，十二指腸球部潰瘍，胃癌，以及門脈高壓導致的上消化道出血。意見建議：相對于上消化道出血來說，急性胃腸炎屬于輕癥。因此，這類病人入院主要是治療上消化道出血。同時可以加用抗生素治療急性胃腸炎，治療上積極抗休克補液，必要時輸血治療。
  余清華 副主任醫師上饒市人民醫院

  2019-10-13 1101次

• 腸胃炎會消化道出血嗎
  腸胃炎會引起消化道出血的。腸胃炎可以引起消化道壁，水腫滲出，糜爛。嚴重的腸胃炎會引起消化道出血的，所以一定積極治療腸胃炎，防止腸胃炎引起消化道出血，以免延誤病情。
  劉華 主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-30 1401次

• 腸胃炎消化道出血
  腸胃炎通常是因為感染病毒，細菌，寄生蟲等引起，臨床表現為腹瀉，腹痛，發熱，惡心，嘔吐等癥狀。嚴重的患者會出現休克或腎功能衰竭，如果腸胃炎患者胃粘膜有潰瘍，會導致胃出血。建議患者及時到醫院做胃鏡檢查，遵從醫囑進行治療。治療期間可服用奧美拉唑，莫沙必利，諾氟沙星片等，根除幽門螺桿菌，加強胃粘膜保護，也可
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-24 69次

• 腦梗塞病人消化道出血如何治療
  腦梗塞的病人常常合并有消化道出血，具體治療包括:第一，胃內灌洗。冰生理鹽水一百至二百毫升，其中五十至一百毫升加入去甲腎上腺素一到兩毫克口服，若仍不能止血者，應將另外的五十至一百毫升冰生理鹽水加入凝血酶，一千至兩千個單位口服，對于有意識障礙和吞咽困難的患者，可給鼻飼導管的注入，也可以應用血凝酶，云南白
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 992次