一般是上消化道潰瘍出現消化道出血，內科保守治療無效需要進行手術治療。
如果上消化道潰瘍出現急性穿孔，一般是建議手術治療。
如果上消化道的潰瘍出現的幽門梗阻或者其他的，比如頻繁嘔吐等內科保守治療沒有辦法緩解的情況，需要進行手術治療。
一般，如果消化道潰瘍沒有進行早期的干預有演變為惡性的可能，也是需要進行手術治療的。
這是四種比較常見的手術治療的適應癥，所以可以結合醫生的指導意見進行正規的治療，防止病情進一步的發展
上消化道潰瘍的手術治療適應癥
張強主治醫師
山東省立第三醫院 消化內科
2021-07-20 1304次
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醫生主講實錄
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上消化道大出血的治療方法發生了上消化道大出血，首先需要禁食、補液、抑酸等治療，生命體征穩定后積極尋找病因，然后針對病因治療，病因為急性糜爛出血性胃炎、消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂，一般藥物保守治療即可。如果是大量出血藥物保守治療效果差，一般需要內鏡下治療，必要時需要手術治療，對于胃癌患者，只要有手術治療指征，盡量選擇手術治療。
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李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-08-09 2431次
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黃輝
主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院
2020-04-16 3061次
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劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-12 3210次
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消化道潰瘍占上消化道出血在臨床上，一般來說上消道出血的話通常是由消化道潰瘍引起的，消化道潰瘍占上消化道出血的50%以上。在臨床上，消化道潰瘍的大出血引起的臨床表現主要取決于出血的量和速度，主要癥狀是嘔血和解柏油樣的黑便。通常情況之下，大多數的患者只有黑便，而無嘔血。如果出血比較迅猛的話則表現為大量嘔血，疑似黑色的黑便，嘔血前患者通常有惡心，一般來說便血前患者也可以有心悸、眼前發黑、乏力、全身疲軟甚至出現暈厥。患者會有典型的潰瘍病史，而且如果出血的量比較緩慢的話，血壓、心率、脈搏通常不改變。如果患者大量的失血，會出現休克的癥狀，比如說焦慮不安，四肢濕冷、脈搏細速、呼吸急促、血壓下降、通常情況之下患者可以呈現貧血貌，面色比較蒼白，另外患者的腹部可以有腹痛和腹脹，需要注意的是患者在大量出血的早期由于血液濃縮，血象的變化不大，以后紅細胞計數，血紅蛋白值，血細胞比容則呈現進行性的下降。語音時長 1:48”
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-24 1865次
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上消化道穿孔手術適應癥是什么病情分析：通常情況下上消化道穿孔的手術適應癥為出血，明顯的黑便，消化不良等臨床癥狀比較明顯，另外一些劇烈性的腹部疼痛或者休克等現象也是比較常見的手術適應癥。意見建議：建議患者在飲食上要避免吃一些過于粗糙，辛辣刺激或者過冷過熱的食物，應該戒煙酒，然后以一些清淡的面條或者稀飯為主。
陳建富
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2020-05-22 1403次
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消化道內支架放置術的適應癥有哪些病情分析：消化道內支架放置術的適應癥包括：晚期消化道腫瘤伴消化道狹窄、難以耐受手術的消化道腫瘤患者、消化道腫瘤術后吻合口瘢痕狹窄、消化道腫瘤術后復發伴狹窄、消化道良性狹窄多次擴張后效果不佳、配合食管-氣管瘺的治療等。意見建議：進行消化道支架植入術前，要了解患者對手術的耐受情況及凝血狀態，對于體質較弱者應加強支持治療，改善患者體質、提高病人對手術的耐受性。
王東梅
副主任醫師聊城市第二人民醫院
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楊蜜蜜
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2020-04-21 3063次
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高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
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