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• 肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦

  大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條，復(fù)位完之后，要做一個(gè)三周左右的固定，然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)我們還要完成一些檢查，不是說(shuō)拍一片，復(fù)位了，就什么事都解決了，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個(gè)很靈活的結(jié)構(gòu)，容易脫位，在脫位的過(guò)程中并不是很輕松的，肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來(lái)了，沒(méi)有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個(gè)過(guò)程中，所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，都有可能遭受損傷，比如說(shuō)肱骨頭、肩盂，比如說(shuō)連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過(guò)程中，肩盂和肱骨頭有沒(méi)有實(shí)質(zhì)性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個(gè)測(cè)量，然后得做核磁，看看在這個(gè)過(guò)程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒(méi)有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來(lái)說(shuō)，年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來(lái)說(shuō)的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對(duì)于年輕人和對(duì)于中老年人，咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后，復(fù)位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個(gè)檢查，對(duì)里頭受傷的情況做完全的評(píng)估，來(lái)決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。

  

  02:04
  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 9342次

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16362次

• 肩關(guān)節(jié)前脫位肱骨頭位置
  肩關(guān)節(jié)前脫位者很多見(jiàn)，常因間接構(gòu)力所致，比如說(shuō)跌倒時(shí)上肢外旋外展，手掌或肘部著地，外力沿肱骨中軸向上沖擊，肱骨頭自肩胛下肌和大圓肌之間，薄弱部撕脫關(guān)節(jié)囊向前下脫出形成前脫位。肱骨頭被推至肩胛骨喙突下，形成喙突下脫位，比如暴力較大，肱骨頭在向前移至鎖骨下形成鎖骨下脫位。肩關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)有傷肩腫脹、疼痛，主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)受限制，患肢彈性固定于輕度外展位。常常以健手托患臂，頭和軀干向患側(cè)傾斜，肩三角肌塌陷呈方肩畸形，在腋窩喙突下或鎖骨下，可觸及移位的肱骨頭，關(guān)節(jié)盂空虛，搭肩實(shí)驗(yàn)為陽(yáng)性，患側(cè)手靠胸時(shí)，手掌不能搭在對(duì)側(cè)的肩部。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  劉海潤(rùn) 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-04 4835次

• 肩關(guān)節(jié)脫位肱骨骨折怎么辦
  當(dāng)我們有明確外傷時(shí)，導(dǎo)致了肩關(guān)節(jié)部的脫位和肱骨骨折時(shí)，我們需要局部制動(dòng)我們的上肢，并及時(shí)轉(zhuǎn)送到醫(yī)院急診進(jìn)行救治。醫(yī)生通過(guò)評(píng)估病情，并安排我們完善x線片、CT等檢查。通過(guò)影像檢查，我們可以了解肩關(guān)節(jié)脫位的類型，以及肱骨骨折的嚴(yán)重情況。根據(jù)病情，我們可以嘗試手法進(jìn)行肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位，如果急診無(wú)法將肩關(guān)節(jié)脫位進(jìn)行復(fù)位。我們可以立即安排急診手術(shù)，行肩關(guān)節(jié)脫位并行肱骨骨折的手術(shù)治療。做完手術(shù)以后，我們需要按照醫(yī)生的指導(dǎo)方案，來(lái)進(jìn)行功能鍛煉，這樣才有利于我們肩部病情的改善。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  劉雷 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-09-13 2278次

• 肩關(guān)節(jié)脫位肱骨骨折怎么辦
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位肱骨骨折患者首先應(yīng)先試行關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位。復(fù)位后可以使用石膏或支具進(jìn)行患肢的制動(dòng)固定，然后拍攝X線觀察肱骨骨折移位的情況，如果骨折無(wú)明顯移位可以進(jìn)行保守治療，但如果骨折有明顯移位，則需要進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療。意見(jiàn)建議：肩關(guān)節(jié)脫位肱骨骨折的患者在康復(fù)期建議應(yīng)先戒酒戒煙，同時(shí)還需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證每日攝入足量的蛋白質(zhì)、維生素以及膳食纖維。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-08-12 401次

• 肩關(guān)節(jié)脫位合并肱骨大結(jié)節(jié)怎么辦
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位合并肱骨大結(jié)節(jié)，可以通過(guò)人工復(fù)位的方法治療，肱骨大結(jié)節(jié)較大時(shí)可以通過(guò)外科手術(shù)的方法治療。肩關(guān)節(jié)脫位合并肱骨大結(jié)節(jié)，一般可以通過(guò)按摩理療的方法減輕脫位引起的疼痛腫脹現(xiàn)象。意見(jiàn)建議：肩關(guān)節(jié)脫位合并肱骨大結(jié)節(jié)，要保持肩關(guān)節(jié)放松，定期復(fù)查了解脫位的具體情況?？祻?fù)期間，要積極預(yù)防肩關(guān)節(jié)外傷和肩關(guān)節(jié)炎以及肩關(guān)節(jié)軟組織損傷。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-05-22 402次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位怎么辦
  肩關(guān)節(jié)半脫位大部分是由于肩鎖關(guān)節(jié)脫位或者是由于患者腦淤血，腦梗造成了肢體偏癱形成三角肌萎縮，肩關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)了半脫位狀態(tài)。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)半脫位要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的診斷和治療。如果是肩鎖關(guān)節(jié)脫位，可以使用八字繃帶或者是手術(shù)治療。對(duì)于偏癱造成的肩關(guān)節(jié)半脫位要及時(shí)的進(jìn)行復(fù)位。如果是形成的習(xí)慣性脫位，及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 604次

• 中風(fēng)肩關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  中風(fēng)肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診，選擇手術(shù)以及服用藥物等方法使關(guān)節(jié)復(fù)位，患者癥狀嚴(yán)重時(shí)，最好選擇手術(shù)方法進(jìn)行控制，可有效緩解病情。患者在治療期間應(yīng)適當(dāng)?shù)脑鎏硪挛?，避免身體受冷空氣刺激，還可通過(guò)熱敷以及按摩的方法進(jìn)行改善，能夠有效減少肩關(guān)節(jié)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次