肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔，常有病原微生物感染引起，一般呈急性疾病過程。依據(jù)感染途徑的不同，可分為吸入性肺膿腫，繼發(fā)性肺膿腫以及血源性肺膿腫。
肺膿腫臨床特征性表現(xiàn)為高熱，咳嗽和咳大量膿臭痰。不同感染途徑引起的肺膿腫的病原菌也有所不同。比如吸入性肺膿腫常見的病原菌，包括厭氧菌。而血源性肺膿腫病原菌多為葡萄球菌和鏈球菌。某些原蟲，如阿米巴原蟲感染肺組織也可出現(xiàn)肺膿腫。
急性肺膿腫的病原菌
金其武主治醫(yī)師
九江市第一人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-08-10 1901次
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肺膿腫嚴(yán)重嗎肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個(gè)或數(shù)個(gè)空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會(huì)形成一個(gè)膿腔，而這個(gè)膿腔里面積聚了大量的膿液，會(huì)導(dǎo)致感染，甚至于嚴(yán)重的會(huì)引起膿胸。由于現(xiàn)在對(duì)抗生素的大量使用，如果患者細(xì)菌由于長(zhǎng)期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后，往往會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果，遷延不愈。持續(xù)到后來(lái)，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們?cè)缙谟行У馗深A(yù)，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。
01:16
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院
2018-12-26 12089次
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肺膿腫如何治療肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，在X線片上我們可以看到一個(gè)，甚至數(shù)個(gè)空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話，到后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血這種表現(xiàn)。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細(xì)菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復(fù)。如果由于大量抗生素還無(wú)法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過外科手術(shù)切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來(lái)幫助控制我們的感染。
01:26
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院
2018-12-26 20896次
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肺膿腫最常見的病原菌導(dǎo)致肺膿腫的途徑不同，所出現(xiàn)的病菌也是不同的，例如患者為吸入性肺膿腫，考慮為以厭氧菌病原菌為主。如果患者為血源性肺膿腫，考慮為金黃色葡萄球菌可能性大。如果確診為肺膿腫后，需要完善痰培養(yǎng)的檢查以確診病原菌，同時(shí)可根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果，更換抗生素。同時(shí)要注意痰液的引流，包括體位引流和使用祛痰藥物，常用的祛痰藥物包括了沐舒坦、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等。如果患者出現(xiàn)了咳血，需要相應(yīng)的止血治療，包括使用垂體后葉素、酚妥拉明、普魯卡因等相關(guān)藥物，上述治療無(wú)效的情況下，可考慮支氣管介入治療或者是手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2018-09-17 6099次
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吸入性肺膿腫病原菌導(dǎo)致吸入性肺膿腫的最常見的致病菌為厭氧菌，痰液的典型特點(diǎn)為臭味。如果患者有外傷的病史，而出現(xiàn)了肺膿腫，我們考慮不除外金黃色葡萄球菌感染。同時(shí)兒童及體弱多病老人要考慮肺炎克雷伯桿菌感染的可能性，如果患者確診了肺膿腫，我們需要完善痰培養(yǎng)的檢查，可根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏實(shí)驗(yàn)，結(jié)果更換抗生素。但大部分吸入性的肺膿腫，均是由于厭氧菌為主的混合性細(xì)菌感染，臨床上我們需要使用抗真菌及需氧菌的藥物，常用的有青霉素、甲硝唑、奧硝唑等，必要時(shí)可考慮使用萬(wàn)古霉素等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2018-09-21 2276次
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肺膿腫病原菌主要是什么肺膿腫，由多種致病菌而引起的，肺部化膿性感染，早期是以化膿性肺炎開始，隨著病情不斷發(fā)展，則相繼產(chǎn)生壞死，液化，及膿腫形成。原發(fā)性肺膿腫，主因吸入性病原菌所致，繼發(fā)性肺膿腫是由敗血癥或膿毒血癥而產(chǎn)生血源性播散。
賈樹寶
副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2019-01-12 1901次
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急性扁桃體炎病原菌病情分析：急性扁桃體炎的細(xì)菌種類是比較多的，比較常見的就是溶血性鏈球菌，金黃色葡萄球菌，肺炎鏈球菌。具體的存在個(gè)體差異，可以做扁桃體和咽部分泌物的檢測(cè)，進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)。意見建議：急性扁桃體炎的患者在發(fā)病之后，建議到耳鼻喉科就診，可以做血常規(guī)檢測(cè)，間接喉鏡檢查，有助于判斷病情，大部分患者需要用抗生素抗感染治療，而且需要定期復(fù)查觀察效果。
李睿
主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院
2020-11-18 1301次
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血源性肺膿腫最常見的病原菌是什么在臨床上是非常常見的，病情比較嚴(yán)重的一種疾病，引起血源性肺膿腫最常見的致病菌是以金黃色葡萄球菌為主。臨床上金黃色葡萄球菌都是因?yàn)槠つw外傷感染引起的敗血癥，甚至膿毒血癥，經(jīng)過血行播散到肺以及肺的小血管阻塞，炎癥，壞死而形成了肺膿腫。在臨床上，這類病情一般是比較復(fù)雜，病程也比較長(zhǎng)，因?yàn)榉文撃[一旦形成后，
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2021-12-02 67次
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血源性肺膿腫最常見的病原菌是什么血源性肺膿腫是因皮膚外傷感染、癤、癰、中耳炎或骨髓炎等所致的膿毒癥，菌栓經(jīng)血行播散到肺，引起小血管栓塞、炎癥、壞死而形成肺膿腫。該病癥的病原菌以金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及鏈球菌為常見。這些病原菌進(jìn)入血液后，通過血流播散至肺部，引發(fā)肺膿腫
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2025-01-27 0次
