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• 肝癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  肝癌的診斷，是根據(jù)患病人群的病史、血清學(xué)檢查、影像學(xué)，以及病理來(lái)進(jìn)行診斷。病史往往是指具有慢性肝病，特別是乙肝、丙肝病毒感染、長(zhǎng)期飲酒、重度脂肪肝的人群。影像學(xué)檢查，包括超聲、腹部的CT核磁，甚至是PET-CT，來(lái)進(jìn)行病灶的定位和定性。血清腫瘤標(biāo)記物，比較常用的仍然是甲胎蛋白，像一些異常的凝血、復(fù)合物，或者是某些其他的腫瘤標(biāo)記物，目前仍然沒(méi)有在臨床上得到大范圍的推廣。再有病理診斷，對(duì)于肝癌來(lái)講是金標(biāo)準(zhǔn)，是最終的確切診斷，我們可以通過(guò)穿刺、外科手術(shù)來(lái)獲得病理。對(duì)于某些難以確診的，我們也可以通過(guò)血管造影，來(lái)進(jìn)行診斷。

  

  01:30
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 7200次

• 肝癌的早期診斷

  由于肝癌早期沒(méi)有特異性的癥狀，因此對(duì)于肝癌的早期診斷，更多強(qiáng)調(diào)的，是對(duì)于肝癌高危人群的篩查。所謂高危人群，是指有肝炎病毒感染，包括乙肝、丙肝病毒，長(zhǎng)期飲酒，重度脂肪肝，在黃曲霉毒素污染的。食物環(huán)境當(dāng)中長(zhǎng)期生活，有肝癌家族病史，合并糖尿病，年齡超過(guò)40歲以上的，這樣的人群，我們都屬于肝癌的高危人群。對(duì)于這樣的高危人群，至少每半年要進(jìn)行，包括腹部超聲，血清、甲胎蛋白篩查，以及肝功能等，以期早期的發(fā)現(xiàn)肝臟的惡性腫瘤，早期肝癌一經(jīng)確診，建議盡早的通過(guò)外科手術(shù)，以獲得根治性治療。

  

  01:24
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 4644次

• 心律失常的護(hù)理三要素
  一、飲食要清淡，這是心律失常的護(hù)理方法之一，飲食要清淡，可以多喝一些湯粥如苦瓜粥、菊花粥等，既能補(bǔ)充水分又能解暑消夏。二、提高睡眠質(zhì)量，如果出現(xiàn)胸悶、呼吸困難可采取半臥位或三十度角坡度臥位，從而減少心律失常的發(fā)生，在睡前不易興奮激動(dòng)的比賽或節(jié)目，不喝茶和咖啡等刺激性飲料，這也是心律失常的護(hù)理方法。三、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)激運(yùn)動(dòng)，心律失常的護(hù)理要避免做劇烈運(yùn)動(dòng)，因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)時(shí)心臟的負(fù)擔(dān)大大加重，致使心臟不能承受突然的刺激，而加重心律失常和心力衰竭，甚至?xí)鹉X血管病，病人或突然死亡。心律失常患者應(yīng)堅(jiān)持動(dòng)靜結(jié)合原則，適合心律失常的病人做的運(yùn)動(dòng)有散步、慢跑、太極拳、保健操等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-18 1456次

• 靜脈血栓形成的三要素
  主要是指高凝狀態(tài)、血流淤滯和內(nèi)壁損傷，這是靜脈血栓形成的三大要素。其中每一條都可以分出好多情況，比如高凝狀態(tài)，腫瘤病人是非典型的高凝狀態(tài)。因?yàn)榛颊呖赡軙?huì)營(yíng)養(yǎng)不良，所以體內(nèi)的體細(xì)胞會(huì)減少。腫瘤會(huì)分泌大量的細(xì)胞因子，這些細(xì)胞因子可能會(huì)引起血液的高凝，化療藥物也可能會(huì)引起高凝狀態(tài)。還有一些病人因?yàn)橄忍煨砸蛩兀热绲鞍證和蛋白S先天的缺乏就是一種高凝狀態(tài)或者自身免疫的病人也存在高凝的傾向。血流淤滯的情況主要有骨折的病人打石膏做固定，固定以后腿的活動(dòng)少了，靜脈血淤在腿上非常容易發(fā)生靜脈血栓。腦梗的病人可能長(zhǎng)臥不起，活動(dòng)減少會(huì)引起腿上的靜脈淤滯，這是比較常見(jiàn)的靜脈血淤現(xiàn)象。最后，就是內(nèi)壁損傷，比如導(dǎo)管植入后有損傷，導(dǎo)管放在體內(nèi)對(duì)靜脈的內(nèi)壁細(xì)胞有一定的損傷可以繼發(fā)形成血栓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-31 7707次

• 慢性肝癌的鑒別診斷
  病情分析：通常情況下慢性肝癌的鑒別診斷主要有肝膿腫，肝腹水或者肝硬化等疾病。期間病人可以通過(guò)做CT，B超或者M(jìn)RI的檢查來(lái)進(jìn)行明確診斷。意見(jiàn)建議：建議慢性肝癌的患者可以考慮通過(guò)肝切除術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行根治，手術(shù)前病人需要明確全身的情況，完善相關(guān)的檢查，避免出現(xiàn)一些不明確的禁忌癥等。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-16 1301次

• 如何診斷肝癌
  病情分析：在臨床上，病人可以檢測(cè)肝癌標(biāo)志物，并且進(jìn)行正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層成像的檢查來(lái)診斷肝癌這種疾病，另外一些超聲或者磁共振成像的檢查，效果也是非常不錯(cuò)的。意見(jiàn)建議：建議病人有些時(shí)候需要與肝硬化結(jié)節(jié)，肝良性腫瘤或者肝腹水等疾病進(jìn)行鑒別。病人在日常生活中應(yīng)該注意飲食的多樣化，多吃一些蔬菜和水果。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1302次

• 肛裂臨床表現(xiàn)三要素
  肛裂是肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍，絕大多數(shù)位于肛門(mén)后正中線(xiàn)上，少數(shù)位于前正中線(xiàn)上，可以引起肛周劇烈疼痛，多見(jiàn)于青中年人，側(cè)方肛裂比較少見(jiàn)，如果側(cè)方出現(xiàn)肛裂，應(yīng)想到腸道炎性疾病的可能。慢性反復(fù)發(fā)作的肛裂，常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)三聯(lián)征為肛裂，前哨痔，肥大肛乳頭同時(shí)存在。
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-30 1278次

• 肝癌的診斷方法
  肝癌的無(wú)創(chuàng)性診斷方法有血清學(xué)和影像學(xué)。血清學(xué)包括甲胎蛋白。影像學(xué)包括肝臟的b超，ct，pet-ct等。甲胎蛋白是人類(lèi)發(fā)現(xiàn)的第一個(gè)真正有價(jià)值的腫瘤標(biāo)志物，是診斷和發(fā)現(xiàn)原發(fā)性肝癌的重要手段，甲胎蛋白的檢測(cè)在肝細(xì)胞癌的早期發(fā)現(xiàn)及診斷上起了重要的作用。目前認(rèn)為甲胎蛋白大于五百持續(xù)一個(gè)月以上，或者說(shuō)大于二百持
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 96次