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• 非小細胞肺癌可以治愈嗎

  肺癌是否可以治愈，與肺癌診治時候的分期密切相關。越早期的肺癌，治愈率越高。如果我們通過低劑量螺旋CT去篩查早期的肺癌，比如表現出一些部分實性或磨玻璃結節，我們早期切除之后，患者臨床治愈率非常的高，可以高達60%到90%。對于中期肺癌患者，往往手術不能切除的患者，僅僅通過化療或放療，或靶向治療，他的五年治愈率在30%到60%左右。對于晚期肺癌患者，當然已經失去手術機會的患者，基本上達到臨床治愈的幾率就越來越低。當然，通過我們藥物的進展，比如免疫治療和生物靶向治療的這些進展，患者如果能接受相應的治療，他獲得五年臨床治愈率的機會就越來越大。

  

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  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-09-29 7046次

• 小細胞肺癌的特點

  小細胞肺癌為神經內分泌癌的一種，占全部肺癌的15%-20%，患者多為中老年人，80%以上為男性，且與吸煙密切相關。這是肺癌中惡性程度最高的一型，生長迅速，轉移早，5年存活率僅1%-2%，手術切除效果差，但對放療及化療敏感。小細胞肺癌多為中央型肺癌，常發生于大支氣管，向肺實質浸潤生長，形成巨大腫塊。鏡下癌細胞小，常呈圓形或卵圓形，似淋巴細胞，但體積較大。也可呈梭形或燕麥形，細胞質少，似裸核，癌細胞呈彌漫分布或呈片狀、條索狀排列，稱燕麥細胞癌。有時也可圍繞血管形成假菊形團結構。電鏡下細胞質內可見神經內分泌顆粒，是一種異源性神經內分泌腫瘤。免疫組化染色顯示，癌細胞對神經內分泌標記，如神經元特異性烯醇化酶、嗜鉻粒蛋白A、突觸素及人自然殺傷細胞相關抗原等，呈陽性反應，細胞角蛋白亦可呈陽性。

  

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  莊少鵡 主任醫師漳州市醫院

  2020-05-18 7331次

• 非小細胞肺癌靶向治療
  非小細胞肺癌包括鱗癌，腺癌，大細胞肺癌等。通常對于非小細胞肺癌首選手術的方式來進行治療，部分患者在手術后可以配合化療，或者是放療，靶向治療藥物的使用，為非小細胞肺癌開拓了新的方向。在進行靶向藥物治療之前，通常要進行基因的檢測。治療非小細胞肺癌的靶向治療藥物臨床上使用比較多的是吉非替尼和厄洛替尼，也就是易瑞沙和特羅凱，還有很多藥物，也可以用于非小細胞肺癌的靶向治療，比如說阿法替尼或者是奧希替尼，或者是克唑替尼使用也是比較多的，另外還有一些藥物也可以用于非小細胞肺癌的治療，比如說阿特珠單抗。
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  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-29 3352次

• 非小細胞肺癌治療
  為了提高肺癌的治愈率，病人的生活質量及延長病人的生存，必須采用綜合性的治療，美國國立綜合癌癥網，指南不斷按循證醫學進行修改，以更適合于非小細胞肺癌的治療，中國也在此基礎上每年通過肺癌專家討論，結合具體的國內時間也建立了非小細胞肺癌的指南。需要遵循2008年版指南，手術切除，手術切除原則：在任意非急性手術治療前，應完成全面的治療計劃的制定和必要的影像學檢查，強烈推薦由于肺癌外科手術為主要專業的肺部腫瘤外科醫師來評估手術切除的可能性。如身體狀況允許，則行肺葉切除或者全肺葉切除，如身體條件不允許，心肺功能儲備差，則行局限性切除，如患者的腫瘤能手術切除，又無腫瘤學及胸部手術原則的限制，電視輔導胸腔鏡外科手術被認為是一個選擇，如解剖位置適合又能夠做到切除邊緣陰性，保留肺組織的解剖學切除術，優于肺全葉切除。
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  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-08-07 4034次

• 非小細胞肺癌與小細胞肺癌的區別有哪些
  病情分析：非小細胞肺癌，以腺癌，鱗癌，大細胞癌最為常見，早期常常出現轉移的概率比較低，大部分早期發現能夠取得比較好的治療效果，小細胞肺癌早期就容易出現廣泛轉移，所以預后比較差，治療以化療為主。意見建議：對于有長期吸煙史，反復出現咳嗽，這類人群應該進行肺部的檢查，主要進行CT檢查，評估是否有肺癌，有肺癌的，根據患者的病理類型和分期，決定治療方案，需要化療、放療，注意按時評估患者的心肺功能。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-06-27 2302次

• 非小細胞肺癌有哪些癥狀
  病情分析：非小細胞肺癌的癥狀通常包括咳嗽、痰血或者出咯血、呼吸困難、喘鳴、發熱、體重下降、聲音嘶啞、胸痛胸水、吞咽困難等，如果已經出現轉移，則會表現出轉移部位的相關臨床癥狀。意見建議：非小細胞癌需要根據腫瘤病理類型以及臨床分期選擇不同的綜合治療模式，手術化療、放療、化療、分子靶向治療以及局部介入治療是該疾病的主要治療手段。
  李凱 副主任醫師鶴崗市人民醫院

  2020-06-29 1702次

• 非小細胞肺癌的靶向治療
  非小細胞肺癌主要見于像肺腺癌和肺鱗癌患者，一般主張這些患者要進行特定的基因檢測，如果發現患者屬于像EGFR突變，此時可以考慮應用一些靶向的藥物，最多用的像吉非替尼，厄洛替尼，埃克替尼和阿法替尼等等，包括奧希替尼也可以考慮來應用。而如果檢測患者屬于ALlc融合基因陽性，則可以考慮應用像克唑替尼，阿來替
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-25 332次

• 小細胞肺癌的靶向藥物
  目前臨床上使用的靶向治療藥物主要是針對于非小細胞肺癌的患者，比如說我們經常使用的吉非替尼，厄洛替尼都主要是針對于非小細胞肺癌的病人。另外阿法替尼，奧希替尼，克唑替尼也主要適用于局部晚期或者是轉移的非小細胞肺癌的患者，還包括阿雷替尼。用于小細胞肺癌的靶向治療藥物是非常少的。目前臨床上有一種藥物在研究當
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-08 433次