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• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會出現(xiàn)肩周炎。一般二三十歲基本不會得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區(qū)分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個麻木，手指的一個不適。尤其是像神經(jīng)根型的頸椎病，也會出現(xiàn)肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運(yùn)動不受限。第三，當(dāng)然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當(dāng)別論。我們再繼續(xù)鑒別，主要是鑒別他的一個肌肉損傷和頸椎病。

  

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  霍則軍 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2020-04-03 6996次

• 肝癌鑒別診斷

  肝癌包括原發(fā)性肝癌，和轉(zhuǎn)移性肝癌。我們通常指的肝癌是指原發(fā)性肝癌，因此肝癌首先要和轉(zhuǎn)移性，或繼發(fā)性肝癌，來進(jìn)行鑒別。同樣都是惡性腫瘤，原發(fā)性肝癌是指病原在肝臟，包括肝細(xì)胞肝癌、肝內(nèi)膽管癌，和混合型肝癌。而繼發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌，是指身體其他部位的惡性腫瘤，通過血液、淋巴，或者是直接種植轉(zhuǎn)移到肝臟，而形成的惡性腫瘤。我們在進(jìn)行診斷的時候，要確定原發(fā)病灶的部位、性質(zhì)，以及肝轉(zhuǎn)移病灶的數(shù)量、大小等。另外肝癌還需要和一些良性肝臟疾病鑒別，包括肝臟的血管瘤、腺瘤、局灶結(jié)節(jié)樣增生，某些肝臟的感染性疾病、肝膿腫等。

  

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  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 6374次

• 痔瘡鑒別診斷有什么
  在臨床上，痔瘡需要與以下幾種疾病進(jìn)行鑒別診斷：第一，肛乳頭瘤，肛乳頭瘤主要是肛乳頭在頻繁的腹瀉或者炎癥刺激或者腸時間大便干結(jié)情況下導(dǎo)致肛乳頭慢慢的生長變大，直至脫出于肛門口外，也可能引起便血，也可能引起肛門內(nèi)包塊脫出與痔瘡的癥狀有一些相似，但是肛乳頭瘤基底部并不寬，質(zhì)地比痔瘡要硬一些，而且是在齒狀線發(fā)病。第二，直腸息肉，如果直腸息肉體積比較大，也會反復(fù)的脫出于肛門口外與痔瘡也有一些相似之處，但是直腸息肉的發(fā)病部位要比痔瘡高，質(zhì)地也要硬一些。
  語音時長 01:15”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2021-04-12 1402次

• 牙周炎鑒別診斷有什么
  牙周炎可以與根尖周炎去鑒別，尤其是急性根尖周炎。患者牙周炎可能會出現(xiàn)急性牙周膿腫，出現(xiàn)疼痛，出現(xiàn)牙齦膿包，但是它的膿包位于牙齒頸部附近，有深牙周袋存在。急性根尖周炎也會出現(xiàn)牙齦的膿包，它的膿包位于牙根的相對應(yīng)的位置，沒有深牙周袋。牙周炎的患者還有牙槽骨吸收、牙齦萎縮等現(xiàn)象，根尖周炎的患者沒有這種現(xiàn)象。牙周炎的患者，牙齒有松動，垂直向叩診沒有疼痛，側(cè)向叩診可能會出現(xiàn)疼痛，根尖周炎的患者有牙齒松動，垂直向叩診有明顯疼痛反應(yīng)，側(cè)向叩診沒有明顯的疼痛不適，患者有牙周炎做牙周綜合治療，有根尖周炎做根管治療。
  語音時長 01:14”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2021-04-24 2679次

• 頭暈的鑒別診斷有什么
  病情分析：第一種鑒別診斷要注意腦梗死，特別是腦梗死影響到了小腦，可以出現(xiàn)頭暈，發(fā)病比較急，患者年齡偏大。第二種鑒別診斷要注意耳石癥，患者在床上翻身起床可以誘發(fā)頭暈，可以出現(xiàn)惡心嘔吐。另外，還要注意鑒別前庭性偏頭痛，美尼爾病，前庭神經(jīng)元炎等疾病。意見建議：頭暈原因很多，發(fā)生了頭暈患者要引起重視，及時就診，明確具體原因，必要時完善顱腦核磁共振檢查。如果是小腦梗死，要注意使用抗動脈粥樣硬化的藥物。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-04-23 701次

• 腹痛鑒別診斷有哪些
  病情分析：腹痛的鑒別診斷有很多，常見的有胃部疾病，如胃炎、胃潰瘍等，此類疾病的疼痛部位主要是在上腹部、肚臍周圍。此外，膽囊炎、膽囊結(jié)石、闌尾炎以及婦科疾病，如卵巢蒂扭轉(zhuǎn)、宮外孕等，也是腹痛的常見鑒別診斷。意見建議：建議經(jīng)常發(fā)生腹痛的患者，最好是去醫(yī)院做個系統(tǒng)性檢查，如腹部CT、胃腸鏡等，以盡早明確病因及時采取有效的治療。此外，由胃腸道不適造成的腹痛患者，一定要注意腹部保暖，注意規(guī)律清淡飲食，避免辛辣、生冷食物的刺激，避免煙酒刺激等。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-08-11 1502次

• 肺炎鑒別診斷有什么
  肺炎鑒別診斷一般有病毒性感冒、肺水腫、肺結(jié)核、肺血栓栓塞癥、肺癌等，如果患者出現(xiàn)不適癥狀，要及時就醫(yī)。1、病毒性感冒：肺炎通常是病原體導(dǎo)致的肺部感染，一般會表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、呼吸急促、發(fā)熱等，而病毒性感冒也會引發(fā)上述癥狀，所以需要和肺炎進(jìn)行鑒別，但是病毒性感冒沒有肺實質(zhì)浸潤，進(jìn)行胸部X線檢查時，也不
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-12-27 0次

• 慢性胃炎鑒別診斷有什么
  慢性胃炎的鑒別診斷需要跟以下疾病鑒別：1、消化性的潰瘍，消化性的潰瘍往往是以上腹部出現(xiàn)規(guī)律性周期性的疼痛為主，而慢性胃炎疼痛很少有規(guī)律性，主要是以消化不良為主，兩者的鑒別主要是依靠胃鏡檢查。2、慢性的膽道疾病，比如慢性膽囊炎、膽石癥常常會有慢性的上腹痛、腹脹、噯氣等消化不良的癥狀容易誤診為慢性胃炎，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 1222次