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• 小兒腦癱如何確診

  小兒腦癱的確診，需要一些必備條件和參考條件。第一就是必備條件，必備條件主要包括四個(gè)，一個(gè)就是中樞性的障礙持續(xù)存在，比如說(shuō)像嬰幼兒發(fā)育早期他發(fā)生這種翻身、抬頭、走、爬等大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)障礙或者落后。第二個(gè)是運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)的異常，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)的異常，是腦癱的核心癥狀，它包括靜態(tài)的，比如說(shuō)臥位的異常，走路姿勢(shì)的異常，也包括一些反射異常，就比如說(shuō)像吸吮反射，像這種立直反射。我們正常人立的時(shí)候，如果我們姿勢(shì)一動(dòng)，我們就會(huì)自動(dòng)調(diào)整它，回到一個(gè)正常位，但是如果這種腦癱的患者的話，他這種功能就會(huì)有明顯的下降。第三個(gè)就是這種反射和發(fā)育的異常，包括原始反射、立直反射。第四個(gè)就是肌張力和肌力的異常，這些患者他一般是痙攣型的，肌張力會(huì)增高。其他的比如說(shuō)不隨意運(yùn)動(dòng)型的，他平時(shí)肌張力不高，運(yùn)動(dòng)的時(shí)候肌張力會(huì)增高。然后有些患者肌力會(huì)下降，出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙。另外除了這些，我們一般還有兩個(gè)參考條件，一個(gè)參考條件就是，它有損害的病因，比如說(shuō)他有發(fā)育的異常，比如他有圍產(chǎn)期的缺氧。第二個(gè)在核磁上，如果我們能看到一些腦結(jié)構(gòu)的損害，特別是在灰質(zhì)，在腦室旁的一些白質(zhì)結(jié)構(gòu)的異常，那我們對(duì)這個(gè)腦癱的診斷，就有重要的參考價(jià)值。所以說(shuō)我們一定要有這種，必備條件和參考條件。

  

  02:04
  梁樹(shù)立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 4564次

• 小兒腦癱手術(shù)預(yù)后如何

  痙攣型的腦癱通過(guò)SPR手術(shù)，也就是脊髓選擇性后根切斷術(shù)，90%以上的患者都會(huì)得到明顯的一個(gè)肌張力的下降。通過(guò)康復(fù)治療以后，大部分患者會(huì)得到一個(gè)步態(tài)的改善，生活質(zhì)量的改善，所以這類的手術(shù)效果是比較好的，特別是雙下肢的癥狀改善更為明顯。另外對(duì)于這種一些單肢的，或者是SPR手術(shù)以后，仍然有一些肌張力障礙增高的，我們可以考慮選擇性的周圍神經(jīng)根的縮窄術(shù)，它也能夠降低肌張力，效果也是比較良好的。另外對(duì)于不隨意運(yùn)動(dòng)的，流口水的這些患者，通過(guò)頸動(dòng)脈交感神經(jīng)網(wǎng)的剝脫術(shù)，大概有70%到80%的患者，能夠得到一定程度的改善。當(dāng)然這些效果比這種脊髓選擇性后根切斷術(shù)的，對(duì)痙攣型的效果要差一些。

  

  01:18
  梁樹(shù)立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 2540次

• 造成小兒腦癱的病因
  造成嬰幼兒出現(xiàn)腦癱的病因非常復(fù)雜，一般來(lái)說(shuō)包括先天性的因素，比如存在遺傳病或者基因突變，染色體的異常或者后天性因素，都有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)不可逆性的損傷。比如有一些患者的母親在懷孕的時(shí)候，如果吸煙喝酒吸毒，那么有可能會(huì)影響胎盤的質(zhì)量或者母親存在感染中毒，接觸了放射線等因素容易導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)腦細(xì)胞的發(fā)育不良，或者胎兒在分娩的時(shí)候存在早產(chǎn)，產(chǎn)傷或者分娩時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，存在臍帶繞頸，胎糞的吸入，胎盤功能不良，都有可能導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)腦缺氧，這些患者在出生之后就有可能會(huì)出現(xiàn)腦癱。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-03-02 1347次

• 造成小兒腦癱的原因
  造成小兒腦癱的原因有很多，在臨床上主要包括一些先天遺傳性的因素以及后天獲得性的因素。比如患者如果出現(xiàn)了顱腦的外傷，腦出血或者合并早產(chǎn)或者急產(chǎn)，存在產(chǎn)鉗的損傷以及分娩時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，合并臍帶繞頸，胎盤功能不良，胎糞的吸入，出生的時(shí)候膽紅素過(guò)高或者出現(xiàn)了顱內(nèi)的感染以及重癥的窒息，或者出現(xiàn)了凝血功能的異常，導(dǎo)致自發(fā)性的顱腦出血，患者都容易出現(xiàn)腦癱。或者在懷孕的前后患者的父母親抽煙喝酒，也會(huì)影響胎盤質(zhì)量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-04-11 1389次

• 小兒腦癱怎么造成的
  引起小兒腦癱的原因很多，母親在妊娠期間的不健康的生活習(xí)慣，濫用藥物。生產(chǎn)時(shí)的產(chǎn)程太長(zhǎng)，引起胎兒窒息，大腦缺氧。多胎及胎兒出生體重太低，巨大兒、早產(chǎn)兒都可能引起腦癱。嬰兒出生后合并感染，外傷，或者黃疸治療不及時(shí)也是腦癱的原因。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-12 1002次

• 腦癱是如何造成的
  病情分析：腦癱主要是因?yàn)槟X的損傷引起的，新生兒可以因?yàn)樵趹言衅陂g宮內(nèi)的缺氧窒息，也就出生的時(shí)候難產(chǎn)，導(dǎo)致腦的缺氧性損傷從而引起腦癱，另外先天發(fā)育異常也可以導(dǎo)致腦癱。成年人可以因?yàn)閲?yán)重的腦外傷或者顱內(nèi)感染導(dǎo)致腦癱。意見(jiàn)建議：腦癱治療非常困難，一般很難治愈，可以用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及改善腦循環(huán)的藥物，并且可以做高壓氧等來(lái)改善一些。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-02 1401次

• 小兒腦癱是什么造成的
  小兒腦癱可能是在生產(chǎn)過(guò)程中出現(xiàn)了缺氧引起的，可能是出現(xiàn)了高膽紅素血癥造成，不排除是病毒感染或者先天性發(fā)育不良的可能性，屬于一種比較嚴(yán)重的疾病。需要及時(shí)帶孩子去兒科或者是神經(jīng)外科，進(jìn)行醫(yī)生查體以及凝血功能檢查，還要進(jìn)行頭顱核磁共振成像檢查，可
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 小兒腦癱是怎么造成的
  小兒腦癱的病因比較復(fù)雜，和早產(chǎn)，低出生體質(zhì)量?jī)海律鷥褐舷ⅲ律鷥喝毖毖跣阅X病，新生兒高膽紅素血癥和宮內(nèi)感染有關(guān)。小兒腦癱是引起小兒機(jī)體運(yùn)動(dòng)殘疾的主要疾病之一，還可能會(huì)伴有智力障礙，癲癇的情況，所以說(shuō)一定要及時(shí)治療，可以通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練，藥
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-14 0次