閉合性的神經損傷一般不做一期手術修復，在無骨折的閉合損傷中需觀察三個月，通過臨床檢查、電生理學檢查如證實神經可自行恢復則繼續觀察，如三個月后不恢復和恢復很理想則進行手術探查。第二個是開放性的神經損傷，均因手術探查，特別是損傷時間短、創口清潔無污染，創口整體的病歷在徹底清創的基礎上爭取一期修復神經，如創口污染嚴重、損傷廣泛、造成神經缺損。由于手術倒是很難判斷神經損傷的真實水平不與做神經移植，但需在神經兩斷端縫合固定于鄰近的組織上，以避免神經回縮，3到4個月后再考慮做神經的修復。
手外傷神經損傷處理
陳秋輝主治醫師
井岡山大學附屬醫院 骨科
2019-05-24 1931次
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手外傷處理的幾個誤區手外傷處理的幾個誤區，我們下面就來講一講，我在從事手外傷治療的過程中，碰到的幾個常見的誤區，首先第一個就是止血，止血，我們現場止血，我們建議就是傷口的按壓止血，但是往往有時候，這個手外傷病人來的時候，他們按壓的是腕部，或者是用橡皮止血帶扎住前臂，或者是上臂，這樣它僅阻斷了靜脈的回流，其實動脈它根本阻擋不了，所以這種情況只會加劇，傷口的出血，這是第一個，第二個我們碰到的就是，傷口用一些雜草或者是煙灰，或者是泥土，這些所謂的民間方法，撒在上面來進行止血的，這個肯定是錯誤的，來了之后增加了我們醫生，清理污染物的一些時間和精力，又更加增加了傷口的感染幾率，第三個就是有的人用一個，比較細的繩索或者是線，系住指根部，如果是血供完全阻斷，超過了一個小時，這個手指的血供，是不能完全恢復的，肯定會出現壞死的。
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張勇
副主任醫師武漢市普仁醫院
2019-08-14 2302次
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手外傷神經受損怎么辦手部的神經主要支配手部末梢的感覺，如果出現了神經損傷，神經又沒有出現完全的斷裂，我們可以進行觀察，術后用一些營養神經的藥。一般觀察3個月，有的它可以自行恢復，使末端的感覺慢慢地恢復。但是如果出現了神經的完全斷裂，我們術中應該盡量地把它修復吻合，為它愈合創造條件。還有一些沒有條件修復的神經，我們也可以不用特別在意，因為手部的有些皮膚，感覺都是交叉支配的。交叉支配的意思就是說，可能還有別的神經來支配這一塊區域，也就是說不會出現完全的感覺缺失，只是一個感覺的遲鈍。
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張勇
副主任醫師武漢市普仁醫院
2019-08-14 3781次
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手外傷神經損傷首先需要說明一下，神經這東西還是很嬌貴的，一旦損傷恢復就有難度，所以說對于手外傷神經損傷，我們能做的還是需要積極的創造條件，為神經恢復做準備。比如說，在手術的過程中發現神經是完全斷裂的，針對于這種情況首先需要積極的進行吻合斷裂的神經，為神經的恢復創造條件，一般這種完全斷裂的，后期積極穩和以后，然后應用一些營養神經的藥物治療并配合針灸按摩，或者是燙洗等治療來促進神經的恢復就可以。但是神經的東西很嬌貴，一般的恢復期還是比較長的，大約需要三個月到半年左右的時間。再就是對于斷裂的神經，恢復肯定要比損傷的難度要大，再就是對有一些病人，只是損傷出現麻木感覺，一般術后應用營養神經藥物治療，恢復的相對來說還是比較快的，一般一兩個月差不多。語音時長 1:43”
程斌
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-10-11 2682次
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手外傷神經損傷術前手外傷神經損傷術前需要進行手術護理的。一、心理護理，術前因為患者容易產生焦慮、恐懼心理，所以應給予耐心的開導，介紹治療方法及預后情況，并給予細心的護理，同時爭取家屬的理解和支持，減輕或消除心理問題使其積極配合。二、體位平臥位，患手或足略高于心臟水平，有利于血液回流以減輕患肢的水腫和疼痛。三、癥狀護理，手部創傷常伴有明顯疼痛，因手部神經末梢豐富，感覺神經末端的位置表淺，腕部內容相對擁擠有關，的疼痛劇烈會引起食管痙攣，還可引起情緒、凝血機制等一系列的變化。語音時長 1:32”
未東興
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-07 2075次
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手外傷神經損傷如何處理1.在出現開放性手部外傷時，應及時就近送到醫院進行治療，并常規注射破傷風抗毒素；2.在送醫的過程中，如果出現較嚴重的出血，可行局部按壓，或者在上臂用皮帶或皮筋進行環扎止血，但如果采用這一方法止血，一定要注意在每環扎1小時左右時，要松開皮帶或皮筋10-15分鐘，否則會導致整個肢體的壞死；3.如果損傷導致肢體的骨折，最好在搬運之前進行簡單的固定，可就近取材，用木板、鐵棍或較硬的書刊、雜志均可，這樣，可以避免在搬運的過程中骨折斷端二次損傷周圍的神經、血管、肌腱等軟組織；4.如果出現了肢體或指頭的離斷傷，最好將斷肢或斷指用塑料袋包好，置于低溫保溫桶中保存，并與病人一起送到醫院，切忌冷凍保存殘肢或將殘肢直接置于冰水中。
楊宇
主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院
2018-11-26 1603次
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手外傷神經損傷術前手外傷神經損傷術前需要進行手術護理的。一、心理護理，術前因為患者容易產生焦慮、恐懼心理，所以應給予耐心的開導，介紹治療方法及預后情況，并給予細心的護理，同時爭取家屬的理解和支持，減輕或消除心理問題使其積極配合；二、體位平臥位，患手或足略高于心臟水平，有利于血液回流以減輕患肢的水腫和疼痛；三、癥狀護理，手部創傷常伴有明顯疼痛，因手部神經末梢豐富，感覺神經末端的位置表淺，腕部內容相對擁擠有關，的疼痛劇烈會引起食管痙攣，還可引起情緒、凝血機制等一系列的變化。
韓大偉
主治醫師浙江省臺州醫院
2018-12-01 1303次
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手外傷處理原則有哪些手外傷的處理原則，主要有以下幾方面：第一，止血。有開放性流血的傷口，需要進行止血處理，可以壓迫止血，也可以加壓包扎止血。第二，包扎。開放性的傷口需要進行包扎。第三，固定。當疑似骨折的時候，需要進行及時固定。第四，轉運。經過簡單的處理之后，需
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2025-01-24 0次
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手外傷神經損傷服甲鈷胺有作用嗎根據問題所詢問的具體情況分析，甲鈷胺藥物是一種營養神經的藥物，可以起到促進神經恢復的作用。在臨床中，由于手外傷引起了神經損傷的病情癥狀以后，可以在醫生的指導下服用甲鈷胺藥物，來起到治療的作用。在臨床中，出現了手外傷以及手指神經損傷的癥狀，通常會出現手指運動感覺的功能障礙，建議要及時前往正規醫院的骨科
吳斌
副主任醫師武漢協和醫院
2022-04-08 389次
