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• 手指類風濕關節炎如何治療

  手指類風濕關節炎治療，首先糾正沒有這樣的說法，只有類風濕關節炎。類風濕關節炎，可能最常累及的就是手部的小關節，就是近端的指關節，包括有手的指間關節，掌指關節，然后還包括腕關節，這是最常受累的。類風濕關節炎的關節的癥狀，治療分兩個部分，一個部分就是對癥的治療，另外一個就是控制病情治療。對癥的治療，首先要緩解疼痛。緩解疼痛的藥物有：第一，用的最多的，就是非甾體消炎藥，包括力美松、扶他林、迪克樂克，還包括芬必得，還有美洛昔康等等這類的藥物，都可以緩解癥狀，在急性期的時候。第二，可以使用激素，在關節炎急性發作期的時候，如果有關節的紅、腫、熱、痛，這個時候可以選用激素，小劑量的快速的改善癥狀，控制病情。控制病情的治療，控制病情的藥物，包括三大類：第一大類，就是我們用的這個傳統的DMARDs，就傳統的慢作用的藥物，包括有這個羥氯喹，包括有這個來氟米特，有這個柳氮磺吡啶，還包括有環孢素、硫唑嘌呤等等這些藥物。第二大類，就是現在用的非常多的就是生物制劑，包括有這個腫瘤壞死因子α拮抗劑，還包括有這個單克隆抗體，就是有什么類克，還包括全人源單克隆抗體，比如說修美樂，然后還有欣普尼等等，另外還包括有白介6拮抗劑、雅美羅等等的生物制劑。第三大類，就是植物類的藥物，用的比較多的雷公藤，然后還有正清風痛寧，就青風藤類的，然后還包括白芍。總體來說，白芍的作用很弱，就是不會作為單獨使用，可能聯用的幾率會更高一些。所以類風濕關節炎的治療，就是除了急性期，要積極地控制癥狀。然后要早期地使用生物制劑，要聯用一些藥物治療以外，關鍵是控制病情以后，后期的維持治療非常的重要，不要把所有的藥物都停掉，即使在病情緩解以后，也需要小劑量的長期維持。傳統的DMARDs的藥物，如果條件允許的話，生物制劑如果能夠長期維持，可能會是最好的選擇。

  

  03:26
  熊麗桂 副主任醫師湖北省中醫院（湖北中醫藥大學附屬醫院）

  2018-12-12 11050次

• 類風濕關節炎怎么治

  首先類風濕性關節炎，是不能自然痊愈的，那么類風濕性關節炎的治療，強調的是早期治療、聯合用藥，以及個體化的治療原則。目的在于控制病情，改善關節的功能和預后，治療方法包括一般的治療，藥物治療和外科手術治療。首先我們提到的一般的治療，強調的是患者的教育，和整體規范的治療理念，適當的休息、理療、外科用藥，和正確的關節活動，以及肌肉鍛煉，都有助于緩解癥狀，改善關節功能，起到很重要的作用。對于藥物治療，首選的就是非甾體類抗炎鎮痛藥物。比如我們常見的布洛芬、芬必得，其他的像塞來昔布、依托考昔，這種高級別的NSAIDs藥物，這些藥物可以通過抑制環氧化酶的活性，減少前列腺素的合成，起到抗炎和止痛的作用。所以非甾體類抗炎藥物，是臨床常用的類風濕性關節炎治療的藥物。其他的包括改善病情的抗風濕類藥物，甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、雷公藤，也是臨床常用的。當藥物治療起不到效果時，或關節炎癥比較重的時候，可能要介入外科的治療。主要針對的，就是類風濕性關節炎，經過積極的內科和正規治療之后，病情仍不能控制的時候，需要通過外科手術糾正關節畸形，改善生活質量。但手術并不能根治類風濕性關節炎，所以術后仍需繼續服藥，常用的手術包括滑膜切除術、關節的置換術，還有關節融合術，以及軟組織的修復手術。

  

  02:12
  劉馳 主治醫師北京醫院

  2018-10-15 19369次

• 手指類風濕關節炎怎么治療
  類風濕關節炎須就診風濕免疫專科，規范治療。第一，類風濕關節炎是一種慢性進行性關節滑膜病變為特征的全身性自身免疫性疾病，類風濕關節炎病程遷延，如不及時治療，最終會導致受累關節強直、畸形和功能喪失，影響生活質量，因而早期診斷早期治療尤為重要，規范化的治療可使絕大部分患者病情得到緩解。第二，類風濕關節炎受累的關節主要是雙手雙足小關節，關節腫痛明顯，癥狀多呈對稱性，清晨出現關節部位的發緊和僵硬感。第三，急性期強調休息及關節制動，緩解期應注意關節的功能鍛煉，藥物治療是最重要的，主要藥物有糖皮質激素、非甾體消炎止痛藥、慢作用抗風濕藥、生物制劑等等，具體藥物需根據病情選用。
  語音時長 1:36”
  史恒星 副主任醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-11-19 3320次

• 手指類風濕關節炎怎么治
  手指類風濕關節炎的治療原則和類風濕關節炎治療原則是一樣的，它就是指類風濕關節炎累及到手指關節。首先以藥物治療為主，一般首選非甾體類抗炎藥以及抗風濕改變病情藥物治療。其中后者最為重要，只要及時應用這類藥物才能夠延緩病變進展，阻止關節畸形發生。常用的治療用藥包括甲氨蝶呤，來氟米特，柳氮磺吡啶以及艾拉莫德等。其次非甾體類抗炎藥，它能夠有效減輕患者的癥狀，一般選擇一種就可以，不能聯合兩種以上進行治療。而對于關節腫痛比較重，并且全身炎癥反應明顯，應用口服藥物治療效果比較差的患者，還可以考慮應用生物制劑或者短時間內小劑量應用糖皮質激素治療，它能夠盡快的減輕體內的炎癥反應，對改善預后有一定的幫助。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:20”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-26 2107次

• 手指類風濕關節炎怎么治療
  手指類風濕關節炎，一定要注意保暖，急性期要休息，避免手指用力，撐床提重物等動作。需要應用美洛昔康、塞來昔布等進行止痛，消腫，抗炎對癥處理，同時聯合應用免疫抑制劑，甲氨蝶呤，來氟米特，羥氯喹等藥物治療，也可以應用生物制劑或者糖皮質激素治療。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-27 1701次

• 手指類風濕關節炎該怎么治療
  病情分析：治療手指類風濕關節炎，臨床以藥物治療為主，為了達到更好的治療效果，可以配合上藥浴等理療，在關節骨受到破壞時，還可以進行外科手術治療。能夠延緩手指類風濕關節炎病程，緩解手指腫痛等癥狀的藥物，比如有壯骨藥酒等，該藥有祛風散寒、舒筋活絡功效，可以改善患者關節功能，減輕關節疼痛程度。需要提醒的是，該藥度數較高，入口比較辛辣刺激，患者若是難以接受，可以兌水服用。意見建議：因為手指類風濕關節炎的發生、發展和寒冷空氣的刺激有關，因此建議患者在生活中要盡量避免使用冷水洗手，做好防寒措施。 如需用藥或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。
  李云愷 副主任醫師濟南市第四人民醫院

  2022-09-01 801次

• 手指類風濕關節炎怎么治療
  手指類風濕關節炎可以通過一般治療、口服非甾體抗炎藥、口服抗風濕藥、物理療法、手術等方式治療，進行治療時，需要去正規醫院。1、一般治療：手指類風濕關節炎可能是遺傳以及感染引起，也有可能是長期處于寒冷潮濕的環境中導致，或者是自身免疫系統損傷的原因，出現關節僵硬、腫脹、疼痛等癥狀，嚴重時會出現關節畸形。需
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-01-11 0次

• 類風濕關節炎怎么治療
  類風濕關節炎目前是不能根治的病變，所以一旦診斷成立，往往需要終身治療，治療方案包括藥物治療，非藥物治療和外科手術治療。非藥物治療，是指對患者進行健康教育，使其正確的了解疾病，積極的配合治療，樹立信心。藥物治療，可以應用傳統的改善病情藥物，比如甲氨蝶呤，柳氮磺吡啶，來氟米特，羥氯喹等，還可以聯合非甾體
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-05-29 1643次