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• 兒童鼻竇炎腺樣體肥大用做手術(shù)嗎

  腺樣體是鼻咽部頂后壁的淋巴組織，自幼年就開始增大，八歲左右的時(shí)候開始萎縮，青春期以后就退化了。但當(dāng)有炎癥刺激的時(shí)候，腺樣體就發(fā)生病理性的增生肥大，常會(huì)并發(fā)鼻炎、鼻竇炎，出現(xiàn)鼻塞、流涕等癥狀。同時(shí)鼻腔鼻竇的炎癥，也會(huì)向后累及到我們的腺樣體，導(dǎo)致其反復(fù)發(fā)炎。兒童單純性鼻竇炎，是不需要手術(shù)的，采取保守治療是可以治愈的，但同時(shí)有腺樣體肥大的時(shí)候，我們就要進(jìn)一步檢查。耳鼻咽喉科的內(nèi)鏡和拍鼻咽部的側(cè)位片，了解腺樣體具體的大小。由于拍片有射線危害，所以現(xiàn)在臨床上，多采用內(nèi)鏡的檢查，包括軟鏡和硬鏡都可以使用的，如果鏡下見(jiàn)腺樣體堵塞后鼻孔，小于二分之一的時(shí)候，這時(shí)候是不需要手術(shù)的可保守治療，比如說(shuō)鼻腔沖洗，鼻噴的激素噴鼻子和口服孟魯斯特鈉治療。用藥一般三個(gè)月以后，我們進(jìn)行復(fù)查，如果腺樣體肥大阻塞后鼻孔，仍沒(méi)有超過(guò)二分之一，就可以繼續(xù)保守治療觀察，無(wú)需手術(shù)。如果腺樣體堵塞后鼻孔，大于二分之一了，或者睡覺(jué)時(shí)出現(xiàn)張口呼吸打呼嚕，甚至出現(xiàn)呼吸暫停了，或者還有一種情況，就是腺樣體肥大，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)生鼻炎、鼻竇炎或者中耳炎的時(shí)候，就要考慮手術(shù)治療了。

  

  01:57
  劉芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-10 7025次

• 腺樣體肥大和過(guò)敏性鼻炎的區(qū)別

  腺樣體肥大是發(fā)生在兒童時(shí)期，也就是一般10歲以內(nèi)的兒童會(huì)出現(xiàn)腺樣體肥大。這個(gè)腺樣體的位置是位于鼻腔深部，鼻咽頂部這個(gè)位置。所以這個(gè)位置如果說(shuō)在兒童時(shí)期反復(fù)出現(xiàn)感冒癥狀的時(shí)候，它是會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)，會(huì)增大。但一般到9到10歲左右，開始逐漸萎縮，到成人，一般一兩年的時(shí)間，就完全萎縮，鼻咽部就是一個(gè)光滑的，沒(méi)有腺樣體存在的結(jié)構(gòu)。所以這個(gè)腺樣體肥大，90%以上還是發(fā)生于兒童。當(dāng)然也有極個(gè)別的成人，他是存在腺樣體殘留，或者萎縮不完全的這種情況。過(guò)敏性鼻炎，它可以跟腺樣體肥大同時(shí)存在。比如兒童既有過(guò)敏性鼻炎，也有腺樣體肥大。那如果是這種患者，他每次發(fā)作過(guò)敏性鼻炎，他的腺樣體增生就會(huì)比正常的小朋友要更容易增生。他在兒童時(shí)期可以出現(xiàn)鼻塞、打鼾、呼吸不暢、張口呼吸。可以看到有些小朋友，腺樣體肥大特別嚴(yán)重的，是一直持續(xù)張口這種狀態(tài)，甚至影響口面部的發(fā)育，牙齒外突、上顎上臺(tái)這種狀況。他如果兩種疾病同時(shí)存在，會(huì)互相加重，出現(xiàn)更嚴(yán)重的一些不良的反應(yīng)和癥狀。所以如果是有過(guò)敏性鼻炎的患兒，出現(xiàn)腺樣體肥大，就是更應(yīng)該及時(shí)地治療和糾正他，以防它造成后鼻孔的堵塞，影響整個(gè)呼吸乃至整個(gè)面部的發(fā)育。

  

  02:21
  崔魯佳 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-18 8230次

• 兒童腺樣體肥大
  腺樣體又叫咽扁桃體位于鼻咽頂壁與后壁的交界處，形狀像半個(gè)剝皮的橘子，表面不光滑，出生時(shí)就存在。正常生理情況下，兒童六到七歲時(shí)腺樣體發(fā)育為最大，十歲以后逐漸萎縮，如果鼻咽部及其鄰近部位，或者腺樣體自身的炎癥反復(fù)刺激，使腺樣體發(fā)生病理性的增生，而引起相應(yīng)癥狀叫腺樣體肥大。腺樣體肥大可引起的癥狀有滲出性中耳炎、鼻炎、鼻竇炎和腺樣體的面容。兒童相體肥大的治療包括一般治療和手術(shù)治療，一般治療主要有預(yù)防感冒，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。如果經(jīng)保守治療無(wú)效，應(yīng)盡早行鼻內(nèi)鏡下腺樣體切除術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  王萍 副主任醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-08 21651次

• 腺樣體肥大的原因
  主要表現(xiàn)為鼻炎、鼻竇炎、聽力減退、耳鳴、腺樣體面容等這樣的表現(xiàn)，主要是由于炎癥反復(fù)的發(fā)作導(dǎo)致，比如急慢性的鼻炎、扁桃體炎、流行性感冒等反復(fù)發(fā)作。腺樣體發(fā)生病理性增生，導(dǎo)致鼻塞阻塞加重，阻礙鼻腔引流、鼻炎、鼻竇炎分泌物又刺激腺樣體，使之繼續(xù)增生形成互為因果的惡性循環(huán)，而且這種疾病還有一定的家族遺傳史，主要是第一，感染因素是最常見(jiàn)的因素，第二是遺傳因素，這是引起腺樣體肥大的兩個(gè)原因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-07-13 10910次

• 兒童腺樣體肥大的原因有哪些
  病情分析：兒童腺樣體肥大的原因有炎癥刺激，如鼻腔膿性分泌物的刺激、過(guò)敏性因素，如過(guò)敏性鼻炎以及反復(fù)的上呼吸道感染等均可造成對(duì)腺樣體得刺激，表現(xiàn)為充血腫脹，因而可出現(xiàn)肥大；治療上需針對(duì)病因進(jìn)行治療，如炎癥需抗生素治療，過(guò)敏的則抗過(guò)敏治療等。意見(jiàn)建議：避免上呼吸道感染，減少膿性分泌物，對(duì)腺體的刺激。避免感冒，可佩戴口罩，減少過(guò)敏性鼻炎的發(fā)生；加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
  張道俊 副主任醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院

  2020-07-29 1703次

• 兒童腺樣體肥大的常用檢查項(xiàng)目有哪些
  病情分析：兒童腺樣體肥大常用檢查項(xiàng)目有：手指摸鼻咽部、鼻咽部側(cè)位片、鼻咽部CT、鼻內(nèi)鏡檢查鼻咽部。兒童腺樣體肥大可引起打呼嚕、憋氣，可導(dǎo)致機(jī)體缺氧，影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育，可以引起腺樣體面容、中耳炎等。通常保守治療，如無(wú)效則行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：患者要避免感冒，因?yàn)楦忻皶r(shí)可導(dǎo)致腺樣體充血腫脹，導(dǎo)致肥大加重；避免接觸過(guò)敏原，因?yàn)閮和贅芋w肥大很多與過(guò)敏有關(guān)，過(guò)敏時(shí)可引起腺樣體腫脹明顯，加重癥狀。
  張道俊 副主任醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院

  2020-07-16 1302次

• 兒童腺樣體肥大的原因有哪些
  兒童腺樣體肥大主要是反復(fù)的上呼吸道感染引起的。像感冒、咽炎等疾病，炎癥反復(fù)刺激腺樣體，使其出現(xiàn)病理性增生。另外，過(guò)敏也是一個(gè)因素。當(dāng)孩子接觸到花粉、塵螨等過(guò)敏原，鼻腔和腺樣體黏膜會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，長(zhǎng)期的過(guò)敏刺激也會(huì)導(dǎo)致腺樣體肥大。這就需要注意避免過(guò)敏原，增強(qiáng)孩子的抵抗力，減少感染和過(guò)敏的情況。
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 兒童腺樣體肥大
  兒童腺樣體肥大通常是急慢性鼻炎，扁桃體炎，流行性感冒等反復(fù)發(fā)作引起的，治療上可以采取保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法。腺樣體也叫咽扁桃體或增殖體，位于鼻咽部頂部與咽后壁處，屬于淋巴組織，表面呈桔瓣樣。腺樣體和扁桃體一樣，出生后隨著年齡的增長(zhǎng)而逐漸長(zhǎng)大，2-6歲時(shí)為增殖旺盛的時(shí)期，10歲以后逐漸萎縮
  臧洪瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2022-10-24 92次